怎樣寫工傷申請鑒定書（通用3篇）

怎樣寫工傷申請鑒定書 篇1

　　申請人：______________，性別_____，__________年__________月_____日出生，民族_____，住_______________市_______________街，身份證號碼：______________，是__________公司職工。聯(lián)系電話_________________。

　　被申請人：_________________公司，地址：_____________。

　　法定代表人：______________職務(wù)：_________________

　　請求事項：_________________請求依法認(rèn)定申請人在_______________(時間)受傷為工傷。

　　事實與理由：_________________

　　申請人是_______________公司職工，于_____________年__________月簽訂勞動合同(建立勞動關(guān)系)，在__________崗位工作。在__________年__________月__________日上班時間，在地點發(fā)生__________工作事故，致使申請人__________部位受到嚴(yán)重傷害。申請人受傷后，在__________市__________醫(yī)院治療，診斷為__________，現(xiàn)已住院治療__________個月，花費醫(yī)藥費__________元。

　　據(jù)據(jù)《工傷保險條例》及《工傷認(rèn)定辦法》之規(guī)定，特申請勞動部門對申請人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實，并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。

　　此致

　　___________人民法院

　　具狀人： ___________

　　____ 年 _____ 月 _____ 日

怎樣寫工傷申請鑒定書 篇2

　　出租方：___________________________

　　承租方：___________________________

　　簽訂日期：_______年______月______日

　　出租方(以下簡稱甲方)

　　承租方(以下簡稱乙方)

　　甲、乙雙方根據(jù)《中華人民共和國農(nóng)村土地承包法》和《農(nóng)村土地承包經(jīng)營權(quán)流轉(zhuǎn)管理辦法》等有關(guān)法律、法規(guī)和國家政策的規(guī)定，本著平等協(xié)商、自愿、有償?shù)脑瓌t，就土地承包經(jīng)營權(quán)出租事宜協(xié)商一致，訂立本合同。

　　第一條出租面積

　　1、甲方將其承包經(jīng)營的村民小組畝土地(詳情見下表)出租給乙方從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營。

　　2、出租土地詳細(xì)情況：_________________________________________________

　　第二條出租期限

　　出租期限為 年，即自 年 月 日起至 年 月 日止。最長不得超過土地承包期的剩余期限。

　　第三條出租價格與支付方式

　　以現(xiàn)金方式支付，即每畝每年按斤黃谷，并參照當(dāng)?shù)厣夏曛械仁袌鰞r格折算為現(xiàn)金(按市糧食主管部門書面證明或協(xié)商價格計算)，20__年按0.7元/斤計算支付)，由乙方交給甲方作為下一年租金。

　　第四條支付時間

　　提前1年支付，即于上年 月 日之前支付下一年租金。

　　第五條交付土地的時間

　　甲方應(yīng)于20__年 月 日之前將擬出租的土地交付乙方。

　　第六條權(quán)利和義務(wù)的特別約定

　　1、甲方有權(quán)按照合同規(guī)定收取土地流轉(zhuǎn)費;按照合同約定的期限到期收回流轉(zhuǎn)的土地。

　　2、甲方與發(fā)包方的承包合同仍然有效。甲方作為承包方應(yīng)履行的義務(wù)仍應(yīng)由甲方承擔(dān)。

　　3、甲方有權(quán)監(jiān)督乙方經(jīng)營土地的情況，并要求乙方按約履行合同義務(wù)。

　　4、甲方在土地承包經(jīng)營權(quán)流轉(zhuǎn)后，應(yīng)報發(fā)包方(集體土地所有者)備案。

　　5、甲方應(yīng)協(xié)助乙方按合同規(guī)定行使土地使用權(quán)，幫助協(xié)調(diào)本集體經(jīng)濟(jì)組織內(nèi)與其他承包戶之間發(fā)生的用水、用電、治安等方面的糾紛;不干預(yù)乙方正常的生產(chǎn)經(jīng)營活動。

　　6、乙方有權(quán)要求甲方按合同的約定交付出租土地并要求甲方全面履行合同義務(wù)。

　　7、乙方在受讓地塊上具有使用權(quán)、收益權(quán)、自主組織生產(chǎn)經(jīng)營和產(chǎn)品處置權(quán)。

　　8、乙方在國家法律法規(guī)和政策允許范圍內(nèi)從事生產(chǎn)經(jīng)營活動;依照合同規(guī)定按時足額支付土地流轉(zhuǎn)費。加強安全生產(chǎn)，防止事故發(fā)生，造成損失的，乙方自行承擔(dān)責(zé)任。

　　9、乙方應(yīng)依法保護(hù)和合理利用土地，應(yīng)增加投入以保持土地肥力，不得使其荒蕪，不得從事掠奪性經(jīng)營，不得擅自改變土地用途，不得給土地造成永久性損害。

　　10、其他約定：乙方簽訂協(xié)議之日提前支付復(fù)耕費(按20__年租金等額支付給甲方)今后合同解除或到期后，不再另行支付違約金及復(fù)耕費。

　　第七條流轉(zhuǎn)合同到期后地上附著物及相關(guān)設(shè)施全部無償歸甲方所有。

　　第八條合同的變更或解除

　　1、有下列情況之一者，本合同可以變更或解除：

　　(1)經(jīng)當(dāng)事人雙方協(xié)商一致，又不損害國家、集體和第三人利益的;

　　(2)訂立的本合同所依據(jù)的國家政策發(fā)生重大變化的;

　　(3)一方違約，使合同無法履行的;

　　(4)乙方喪失經(jīng)營能力使合同不能履行的;

　　(5)因不可抗力(重大自然災(zāi)害)使合同無法履行的。

　　2、乙方有下列情況之一者，甲方有權(quán)收回土地使用權(quán)。

　　(1)不按合同規(guī)定用途使用土地的;

　　(2)荒蕪?fù)恋氐�，破壞土地上的附著物的，破壞水利等基礎(chǔ)設(shè)施的;

　　(3)不按時限交納土地流轉(zhuǎn)費的。

　　第九條違約責(zé)任

　　甲、乙雙方在合同生效后應(yīng)本著誠信的原則嚴(yán)格履行合同義務(wù)。甲方非法干預(yù)乙方生產(chǎn)經(jīng)營，擅自變更或解除合同，給乙方造成損失的，甲方賠償乙方全部損失。乙方違背合同規(guī)定，給甲方造成損失的，乙方賠償全部損失。賠償金的數(shù)額依具體損失情況而定，可由甲、乙雙方協(xié)商或農(nóng)村土地承包仲裁機構(gòu)裁決，也可由人民法院判決。

　　第十條解決爭議條款

　　因本合同的訂立、生效、履行、變更或解除等發(fā)生爭議時，甲、乙雙方可以通過協(xié)商解決，也可以提請村民委員會、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府農(nóng)村土地承包管理機關(guān)調(diào)解解決。

　　不愿協(xié)商、調(diào)解或者協(xié)商、調(diào)解不成時，可以向農(nóng)村土地承包仲裁機構(gòu)申請仲裁，也可直接向人民法院提起訴訟。

　　第十一條生效條件

　　甲、乙雙方約定，本合同經(jīng)雙方簽字后立即生效。

　　第十二條其他條款

　　1、在合同期內(nèi)，乙方有權(quán)轉(zhuǎn)包該土地，但必須提前15天通知甲方，并將轉(zhuǎn)包合同送甲方備存;在本合同期滿后，若甲方需繼續(xù)流轉(zhuǎn)該土地，在同等條件下乙方享有優(yōu)先權(quán)。

　　2、本合同中未盡事宜，可經(jīng)甲、乙雙方共同協(xié)商一致后簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。

　　3、本合同一式伍份，由甲、乙雙方和發(fā)包方各執(zhí)一份，一份送村委會，一份報鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村土地承包管理機構(gòu)。

　　以下無正文

　　甲方代表人(簽章)

　　身份證號：

　　住址：

　　乙方代表人(簽章)

　　身份證號：

　　住址：

　　簽約日期： 年 月 日

　　鑒證意見：

　　鑒證人：

　　負(fù)責(zé)人：

　　鑒證單位：(簽章)

　　簽證日期： 年 月 日

怎樣寫工傷申請鑒定書 篇3

　　出租單位：(以下簡稱甲方)

　　法定代表人： 證件號碼： 職務(wù)： 聯(lián)系方式：

　　承租方：(以下簡稱乙方) 地址： 法定代表人：證件號碼： 職務(wù)：聯(lián)系方式：根據(jù)《中華人民共和國合同法》及有關(guān)規(guī)定，為明確甲方與乙方的權(quán)利、義務(wù)關(guān)系，本著互惠互利、共同目標(biāo)的原則，經(jīng)雙方自愿一致協(xié)商，特簽定本合同。

　　一、租賃營業(yè)場地的位置、面積及經(jīng)營

　　1、項目：

　　2、面積及位臵：

　　3、租賃場所內(nèi)，乙方自行負(fù)責(zé)內(nèi)部設(shè)計、裝修格調(diào)、柜臺設(shè)備、管理體制和財務(wù)獨立核算。

　　4、乙方租賃目的用于經(jīng)營。如租賃期間乙方遇到銷售網(wǎng)點格局調(diào)整，乙方可以轉(zhuǎn)租，也可以與甲方協(xié)商解除合同。

　　二、租賃期限

　　租賃有效期為三年，自年 月 日起至 年 月 日止，共 個月。甲方如遇搬遷，本合同即解除。

　　三、租金及交納方法

　　本合同約定年租金為：第一年為元，第二年為元，

　　第三年為元。

　　房屋需先付租金后使用，每壹年一付，乙方需提前一個月支付次年房租，甲方無條件為乙方提供發(fā)票。

　　水電費由乙方自行承擔(dān)，甲方提供相應(yīng)發(fā)票。

　　四、租賃財產(chǎn)的保養(yǎng)

　　乙方使用的營業(yè)場地要加以保護(hù)，如遇裝修需要改變房屋主體結(jié)構(gòu)，應(yīng)及時與甲方協(xié)商，雙方協(xié)商一致后方可進(jìn)行，否則應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

　　五、甲方的權(quán)利義務(wù)

　　1、甲方負(fù)責(zé)公共場所的保潔、治安和市場管理工作;

　　2、甲方應(yīng)盡量為乙方提供各種方便，乙方享受商場內(nèi)國家法令、政策許可下的各種優(yōu)惠條件;

　　3、甲方負(fù)責(zé)為乙方提供經(jīng)營所必需的水電供應(yīng)，如因甲方原因造成乙方停水停電的，甲方補償因此造成的損失;乙方應(yīng)該及時向甲方繳納水電費(供水供電部分有另外規(guī)定的除外)。乙方不得擅自表外用水、電或者弄虛作假。水電收據(jù)請乙方妥善保管，如有遺失，概不退賠;

　　4、甲方應(yīng)當(dāng)保證所租賃場所的正常使用。非乙方原因引起的影響場地使用的因素，甲方應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)消除。如甲方未能及時消除，乙方處理的，所產(chǎn)生的費用由甲方承擔(dān)。

　　六、乙方的權(quán)利義務(wù)

　　1、乙方在租賃期內(nèi)，必須遵守各政策法規(guī)及相關(guān)規(guī)定，合法經(jīng)營，不弄虛作假，不欺行霸市，明碼標(biāo)價，上繳工商管理費用及國家稅收;

　　2、乙方在租賃期內(nèi)，必須向消費者負(fù)責(zé)，保證貨源的質(zhì)量，不短斤缺兩，對價格、數(shù)量、質(zhì)量所引起的糾紛，乙方要妥善處理，做好善后服務(wù);

　　3、乙方在租賃期內(nèi)，如發(fā)生債權(quán)債務(wù)問題，由乙方自行解決，不得將甲方的任何財產(chǎn)、產(chǎn)權(quán)做抵押;

　　七、合同的變更與解除

　　任何一方不得擅自解除合同。如需解除合同，需提前3個月通知對方并經(jīng)雙方同意后方可解除合同。

　　但一方違約導(dǎo)致另一方解除合同的除外。

　　甲方有以下行為之一的，乙方有權(quán)解除合同，甲方應(yīng)退還乙方已支付的租金，并賠償乙方的裝修損失，且甲方按合同價款的_%承擔(dān)違約責(zé)任。

　　(1)不能提供房屋或所提供房屋不符合約定條件，嚴(yán)重影響使用的。

　　(2)甲方未盡房屋修繕義務(wù)，嚴(yán)重影響使用的。

　　如乙方要求甲方繼續(xù)履行合同的，甲方每逾期交房一日，則每日應(yīng)向乙方支付日租金_倍的滯納金。甲方還應(yīng)承擔(dān)因逾期交付給乙方造成的損失。

　　由于甲方怠于履行維修義務(wù)或情況緊急，乙方組織維修的，甲方應(yīng)支付乙方費用或折抵租金，但乙方應(yīng)提供有效憑證。

　　甲方因房屋權(quán)屬瑕疵或非法出租房屋以及因產(chǎn)權(quán)變更等其他原因而導(dǎo)致本合同無效時，甲方應(yīng)賠償乙方損失，甲方應(yīng)退還乙方已支付的租金，并賠償乙方的裝修損失，且甲方按合同價款的_%承擔(dān)違約責(zé)任。

　　八、合同的續(xù)簽與終止

　　1、本合同在規(guī)定的租賃期限屆滿時，乙方如需延長租賃期限的，應(yīng)在租賃期限屆滿前三個月內(nèi)提出續(xù)簽承租合同的意向。在同等條下，乙方享有續(xù)簽優(yōu)先權(quán)。乙方在規(guī)定期限內(nèi)未提出續(xù)訂的，本合同自動終止;

　　2、乙方所租用的營業(yè)場地，如遇國家規(guī)劃需要拆遷的，雙方協(xié)商一致后，乙方服從或退出，本合同終止。終止后已交租金，甲方應(yīng)當(dāng)退還乙方。如遇到拆遷，法律政策規(guī)定由承租方享有的權(quán)利，乙方有權(quán)享受。

　　九、免責(zé)條件

　　1、因不可抗力原因致使本合同不能繼續(xù)履行或造成的損失，甲、乙雙方互不承擔(dān)責(zé)任。

　　2、因國家政策需要拆除或改造已租賃的房屋，使甲、乙雙方造成損失的，互不承擔(dān)責(zé)任。

　　3、因上述原因而終止合同的，租金按照實際使用時間計算，不足整月的按天數(shù)計算，多退少補。

　　4、不可抗力系指“不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況 ” 。

　　十 、本合同未盡事宜，經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致，可訂立補充條款。補充條款及附件均為本合同組成部分，與本合同具有同等法律效力。

　　十一、爭議解決

　　本合同項下發(fā)生的爭議，由雙方當(dāng)事人協(xié)商或申請調(diào)解;協(xié)商或調(diào)解解決不成的，依法向原告所在地的人民法院提起訴訟。

　　十二、 本合同自雙方簽(章)后生效。

　　十三、本合同及附件一式2份，由甲、乙雙方各執(zhí)一份。具有同等法律效力。

　　甲方：

　　代表簽字/蓋章：

　　日期：

　　乙方： 代表簽字/蓋章： 日期：