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平安醫(yī)院自查報(bào)告

發(fā)布時(shí)間:2024-04-13

平安醫(yī)院自查報(bào)告(通用3篇)

平安醫(yī)院自查報(bào)告 篇1

  根據(jù)信陽(yáng)市衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)《20xx年平安醫(yī)院建設(shè)實(shí)施意見(jiàn)》,我院在局黨委的領(lǐng)導(dǎo)下,組織全院所有醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真開(kāi)展平安醫(yī)院創(chuàng)建工作。加強(qiáng)醫(yī)院基礎(chǔ)管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平,使醫(yī)患糾紛明顯減少;通過(guò)醫(yī)患糾紛調(diào)處機(jī)制的逐步完善,使醫(yī)患關(guān)系更加和諧發(fā)展,促進(jìn)我鎮(zhèn)衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。為了解此項(xiàng)工作開(kāi)展情況,我院特組織人員進(jìn)行了自查、自評(píng),現(xiàn)在對(duì)自查結(jié)果匯報(bào)如下:通過(guò)此項(xiàng)工作的開(kāi)展,我院的執(zhí)業(yè)環(huán)境明顯改善。我院本年度開(kāi)展了多項(xiàng)創(chuàng)建活動(dòng),并及時(shí)跟換創(chuàng)建活動(dòng)宣傳欄的內(nèi)容。我院定制有醫(yī)療衛(wèi)生報(bào),并且在相關(guān)的例會(huì)上及時(shí)發(fā)放給各村室。

  1、我院每月自查醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)良好,基礎(chǔ)管理到位,極個(gè)別的醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療文書方面不是很規(guī)范,此項(xiàng)有待于提高。醫(yī)療服務(wù)方面,我院堅(jiān)持“微笑服務(wù)”,一切以病人為中心的服務(wù)理念。我院還設(shè)有專門的導(dǎo)醫(yī)臺(tái),及時(shí)為患者排憂解難。對(duì)于醫(yī)療安全及醫(yī)療收費(fèi)方面,嚴(yán)格執(zhí)行上級(jí)有關(guān)部門的規(guī)定。藥品及醫(yī)療器械的管理也嚴(yán)格按照相關(guān)法律執(zhí)行。嚴(yán)格實(shí)行手術(shù)分級(jí)及分類的管理,并做好每一項(xiàng)的記錄工作。

  2、我院沒(méi)有發(fā)生內(nèi)部醫(yī)患糾紛、刑事案件、治安案件。對(duì)有關(guān)安全管理的措施落實(shí)到位。我院還組織人員對(duì)突發(fā)公共事件和突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行演練。并備有相關(guān)預(yù)案。

  3、我院的內(nèi)部保安組織仍需加強(qiáng),此項(xiàng)工作做的還不是很到位。有待繼續(xù)提高,我院加強(qiáng)了與本地公安派出所的聯(lián)系與合作。

  4、我院成立的專門的小組定期對(duì)醫(yī)患問(wèn)題進(jìn)行排查,院務(wù)公開(kāi),對(duì)患者的合理要求,我們盡善盡美。尊重患者的.相關(guān)權(quán)利,在有關(guān)方面獲得患者的書面知情同意方去執(zhí)行。患者對(duì)我院的工作滿意度達(dá)95以上。

  5、我院建立健全了以醫(yī)院為主體,以制度建設(shè)為核心的創(chuàng)建工作長(zhǎng)效機(jī)制,備有醫(yī)療事故預(yù)防制度和處理預(yù)案并且一年舉行2次相關(guān)的法律知識(shí)講座,定期進(jìn)行年度安全目標(biāo)評(píng)估,召開(kāi)醫(yī)療安全會(huì)議,并有相關(guān)記錄材料。

  6、對(duì)于個(gè)別暫時(shí)沒(méi)有做到位的工作,我院正在積極改善。根據(jù)信陽(yáng)市平安醫(yī)院考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),我院此次自查評(píng)分

平安醫(yī)院自查報(bào)告 篇2

  楊萬(wàn)鄉(xiāng)中心小學(xué)體育工作專項(xiàng)督導(dǎo)評(píng)估自查報(bào)告我校嚴(yán)格遵照麻栗坡縣人民政府教育督導(dǎo)室關(guān)于開(kāi)展《切實(shí)保證中小學(xué)生每天一小時(shí)校園體育活動(dòng)的規(guī)定》麻政教督(20xx)8號(hào)的通知精神,4月中下旬,學(xué)校開(kāi)展了體育工作專項(xiàng)督導(dǎo)評(píng)估的自查工作,現(xiàn)將自查情況回報(bào)如下:

  一、學(xué);厩闆r

  楊萬(wàn)鄉(xiāng)中心小學(xué)地處六河、楊萬(wàn)、八布三鄉(xiāng)交界處——楊萬(wàn)鄉(xiāng),竜林村委會(huì)新發(fā)寨小組,距縣城72公里,距街道300米。交通方便,四面環(huán)山,民族雜居,山高坡陡,各方面較為落后。

  學(xué)校目前開(kāi)設(shè)15個(gè)教學(xué)班,六個(gè)年級(jí),在校生551人,教職工26人,F(xiàn)占地5340平方米,教學(xué)樓、教師樓、學(xué)生住宿樓、廚房配套齊全,建筑面積3213平方米,以磚混結(jié)構(gòu)建筑為主體,基本滿足了教育教學(xué)的需要。目前,學(xué)校各項(xiàng)工作正常有序,取得了學(xué)生家長(zhǎng)們對(duì)學(xué)校教育工作的支持和理解。

  二、學(xué)校高度重視,認(rèn)真組織學(xué)習(xí)督導(dǎo)評(píng)估文件

  學(xué)校成立《體育工作專項(xiàng)督導(dǎo)評(píng)估》自查工作領(lǐng)導(dǎo)小組

  組長(zhǎng):黃佐武

  副組長(zhǎng):鄭安坤、王朝華

  成員:韋祖安、劉文斌。

  領(lǐng)導(dǎo)小組在4月3日組織傳達(dá)學(xué)習(xí)了麻政教督(20xx)8號(hào)和文教基(20xx)42號(hào)文件和云教體(20xx)28號(hào)文件,通過(guò)學(xué)習(xí),管理人員、相關(guān)學(xué)科教師充分了解和熟悉督導(dǎo)評(píng)估辦法,包括評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)、評(píng)估過(guò)程、評(píng)估方法等,學(xué)校要求:在平常的教育、教學(xué)工作中要嚴(yán)格按照督導(dǎo)評(píng)估要求加強(qiáng)學(xué)校體育工作。

  三、積極開(kāi)展學(xué)校內(nèi)體育工作

  近年來(lái),學(xué)校深入貫徹《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)青少年體育增強(qiáng)青少年體質(zhì)的意見(jiàn)》中發(fā)(20xx)7號(hào)和教育部關(guān)于印發(fā)《切實(shí)保證中小學(xué)生每天一小時(shí)校園體育活動(dòng)的規(guī)定》教體藝(20xx)2號(hào)文件精神。

  一是按國(guó)家規(guī)定開(kāi)足體育課時(shí),一、二年級(jí)每周四節(jié)體育課,三至六年級(jí)每周三節(jié)體育課。

  二是根學(xué)校實(shí)際配好專職體育教師,現(xiàn)有體育專職教師2人,學(xué)校加大對(duì)體育教師的培訓(xùn)力度,大力開(kāi)展公開(kāi)課活動(dòng),定期檢查體育教師備課記錄,確保課堂教學(xué)質(zhì)量。

  三是廣泛開(kāi)展形式多樣的體育運(yùn)動(dòng),武術(shù)操比賽、一年一度的冬季學(xué)生田徑暨趣味運(yùn)動(dòng)會(huì),做到活動(dòng)有實(shí)施方案,責(zé)任落實(shí),過(guò)程達(dá)到保證,結(jié)果真實(shí)有效,并對(duì)成績(jī)優(yōu)秀的班級(jí)和學(xué)生個(gè)人給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)。認(rèn)真開(kāi)展學(xué)生一小時(shí)的陽(yáng)光體育活動(dòng),有學(xué)校一小時(shí)陽(yáng)光體育活動(dòng)實(shí)施方案,做到活動(dòng)準(zhǔn)時(shí)、有活動(dòng)內(nèi)容、活動(dòng)有人組織確保學(xué)生活動(dòng)的安全,并有活動(dòng)記載,并堅(jiān)持每天落實(shí)大課間活動(dòng),保證了學(xué)生每天一小時(shí)體育鍛煉時(shí)間,增強(qiáng)了學(xué)生體質(zhì),促進(jìn)學(xué)生健康成長(zhǎng),每年12月在學(xué)生體質(zhì)健康測(cè)試后,學(xué)校評(píng)選出學(xué)年度開(kāi)展陽(yáng)光體育活動(dòng)的“先進(jìn)班級(jí)”和“先進(jìn)個(gè)人”。

  四是定期每年組織學(xué)生進(jìn)行兩次體質(zhì)健康測(cè)試,建立健全了評(píng)價(jià)和監(jiān)控機(jī)制。

  五是重視校園環(huán)境衛(wèi)生工作,學(xué)校歷來(lái)把培養(yǎng)學(xué)生自覺(jué)的衛(wèi)生意識(shí)和良好的衛(wèi)生習(xí)慣作為抓好文明校風(fēng)的重要內(nèi)容之一。校園管理實(shí)行分片包干,責(zé)任到人,定期檢查與抽查相結(jié)合,加強(qiáng)學(xué)生的環(huán)境衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生的教育,將衛(wèi)生教育與檢查考核相結(jié)合,提高學(xué)生的衛(wèi)生意識(shí),學(xué)校重視學(xué)生用眼衛(wèi)生教育、加強(qiáng)防近視眼,防蛀牙教育,做好常見(jiàn)病、多發(fā)病、傳染病的預(yù)防工作,傳染病高發(fā)季節(jié),定期對(duì)教室及公共場(chǎng)所進(jìn)行消毒。

  近年來(lái),學(xué)校的體育教學(xué)質(zhì)量逐步提高,學(xué)生體育鍛煉的態(tài)度和習(xí)慣普遍增強(qiáng),校內(nèi)自覺(jué)進(jìn)行體育活動(dòng)人數(shù)不斷增加,學(xué)生健康狀況明顯改善。

  四、主要指標(biāo)完成情況

  1、制定落實(shí)中小學(xué)生每天一小時(shí)校園體育活動(dòng)實(shí)施方案。標(biāo)準(zhǔn)分4分,自評(píng)分4分。

  2、成立以校長(zhǎng)為組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)小組,分工落實(shí)到位。標(biāo)準(zhǔn)分2分,自評(píng)分2分。

  3、中小學(xué)生每天一小時(shí)校園體育活動(dòng)實(shí)施方案向社會(huì)公示,設(shè)立監(jiān)督電話。標(biāo)準(zhǔn)分2分,自評(píng)分2分。

  4、認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家課程標(biāo)準(zhǔn),開(kāi)齊開(kāi)全體育課。1至2年級(jí)每周4課時(shí);3至9年級(jí)每周3課時(shí)。標(biāo)準(zhǔn)分6分,自評(píng)分6分。

  5、教學(xué)有計(jì)劃、有教案、按課時(shí)教學(xué)計(jì)劃授課。標(biāo)準(zhǔn)分4分,自評(píng)分4分。

  6、建立體育教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)和監(jiān)控機(jī)制。標(biāo)準(zhǔn)分2分,自評(píng)分2分。

  7、每年至少舉辦一次全校運(yùn)動(dòng)會(huì)或趣味性競(jìng)賽活動(dòng)。標(biāo)準(zhǔn)分8分,自評(píng)分8分。

  8、制定陽(yáng)光體育活動(dòng)方案,學(xué)生參與率達(dá)95%以上。標(biāo)準(zhǔn)分3分,自評(píng)分3分。

  9、制定《國(guó)家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》達(dá)標(biāo)活動(dòng)方案,學(xué)生達(dá)標(biāo)率達(dá)90%以上。標(biāo)準(zhǔn)分10分,自評(píng)分10分。

  10、每天上午統(tǒng)一安排學(xué)生25-30分鐘大課間體育活動(dòng)并列入課表。標(biāo)準(zhǔn)分5分,自評(píng)分5分。

  11、沒(méi)有體育課的當(dāng)天,學(xué)校必須在下午課后組織學(xué)生進(jìn)行1小時(shí)集體體育鍛煉,并列入課表。標(biāo)準(zhǔn)分5分,自評(píng)分5分。

  12、積極開(kāi)展當(dāng)?shù)貍鹘y(tǒng)體育項(xiàng)目。標(biāo)準(zhǔn)分2分,自評(píng)分1分。

  13、建立中小學(xué)生每天一小時(shí)校園體育活動(dòng)安全管理制度并制定安全應(yīng)急預(yù)案。標(biāo)準(zhǔn)分2分,自評(píng)分2分。

  14、學(xué)校配備的師資能夠確保教學(xué)與活動(dòng)任務(wù),按照《國(guó)家學(xué)校體育衛(wèi)生條件試行基本標(biāo)準(zhǔn)》,小學(xué)1-2年級(jí)每5-6個(gè)班、3-6年級(jí)每個(gè)班配備1名體育教師;初中每6-7個(gè)班配備1名體育教師;農(nóng)村200名學(xué)生以上的中小學(xué)校至少配備1名專職體育教師。標(biāo)準(zhǔn)分5分,自評(píng)分5分。

  15、體育教師崗位培訓(xùn),中小學(xué)體育教師必須經(jīng)過(guò)體育專業(yè)學(xué)習(xí)或培訓(xùn),每學(xué)年接受繼續(xù)教育應(yīng)不少于48學(xué)時(shí),并取得培訓(xùn)證書。標(biāo)準(zhǔn)分5分,自評(píng)分3分。

  16、嚴(yán)格執(zhí)行麻教發(fā)(20__【25】和20__【29】)文件精神,保證學(xué)校開(kāi)展教學(xué)、課外活動(dòng)、課余訓(xùn)練以及培訓(xùn)所需的經(jīng)費(fèi),合理計(jì)算體驗(yàn)就是工作量,各項(xiàng)待遇與其他教師同等對(duì)待。標(biāo)準(zhǔn)分5分,自評(píng)分3分。

  17、體育運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地。學(xué)校田徑運(yùn)動(dòng)場(chǎng),籃、排、足、乒乓球場(chǎng)地達(dá)到《云南省普通中小學(xué)基本辦學(xué)條件標(biāo)準(zhǔn)》要求,場(chǎng)地符合規(guī)定。標(biāo)準(zhǔn)分4分,自評(píng)分2分。

  18、體育器材。學(xué)校體育器材配備達(dá)到《云南省中小學(xué)校體育教學(xué)裝備建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與管理規(guī)范》要求,并維護(hù)良好,充分發(fā)揮作用。標(biāo)準(zhǔn)分16分,自評(píng)分15分。

  19、將學(xué)生參與校園體育活動(dòng)的情況納入學(xué)生綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)體系。標(biāo)準(zhǔn)分4分,自評(píng)分3分。

  20、將組織開(kāi)展中小學(xué)生每天一小時(shí)校園體育活動(dòng)情況納入班級(jí)年度考核重要指標(biāo)。標(biāo)準(zhǔn)分3分,自評(píng)分2分。

  21、每學(xué)年開(kāi)展學(xué)校體育活動(dòng)先進(jìn)個(gè)人、先進(jìn)班級(jí)評(píng)選活動(dòng)。標(biāo)準(zhǔn)分3分,自評(píng)分3分。

  以上各項(xiàng)自評(píng)分值合計(jì)為90分。

  五、存在的問(wèn)題及整改措施

  總之通過(guò)幾年努力,學(xué)校在體育教育工作中取得了一定的成績(jī),豐富了學(xué)生的課余生活,為發(fā)展學(xué)生個(gè)性特長(zhǎng)提供了的舞臺(tái),增強(qiáng)了學(xué)生的體質(zhì),但也存在一些問(wèn)題:

  1、生均活動(dòng)面積小,體育課、大課間和陽(yáng)光體育活動(dòng)時(shí)間操場(chǎng)特別擁擠。今后,我們將積極爭(zhēng)取各級(jí)政府的大力支持,加大投入,加強(qiáng)學(xué)生運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地的擴(kuò)建,確保體育教學(xué)與活動(dòng)的正常秩序,為全面實(shí)施素質(zhì)教育,增加學(xué)生體質(zhì)奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

  2、體育教師配備不足。我校一共15個(gè)教學(xué)班,只有2位專職體育教師授課。學(xué)校今后將在師資隊(duì)伍建設(shè)上,根據(jù)學(xué)校實(shí)際,引進(jìn)體育教師,進(jìn)一步增強(qiáng)學(xué)校體育工作。

  3、學(xué)校開(kāi)展的體育活動(dòng)形式還很單一。學(xué)校將進(jìn)一步貫徹中發(fā)(20xx)7號(hào)和教體藝(20xx)2號(hào)文件精神,創(chuàng)新工作,開(kāi)展形式多樣的趣味體育活動(dòng),以豐富學(xué)生的課余生活,增強(qiáng)學(xué)生的體質(zhì)。

平安醫(yī)院自查報(bào)告 篇3

  根據(jù)《xx省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)20xx年xx省民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)行風(fēng)建設(shè)和依法執(zhí)業(yè)情況自查、督查工作方案的通知》和上級(jí)衛(wèi)生主管部門的要求,我院于8月底成立自查領(lǐng)導(dǎo)小組,組織相關(guān)科室、管理部門進(jìn)行行風(fēng)建設(shè)和依法執(zhí)業(yè)情況自查,現(xiàn)將x社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心自查結(jié)果匯報(bào)如下:

  一、行風(fēng)建設(shè)情況

  1、整頓藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格秩序,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)。x社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心屬非營(yíng)利性的醫(yī)療服務(wù),在收費(fèi)方面實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià),并與省發(fā)展改革委、衛(wèi)生廳核定的現(xiàn)行縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)價(jià)格保持合理差價(jià)。為保持服務(wù)價(jià)格的穩(wěn)定,加強(qiáng)價(jià)格監(jiān)管,重點(diǎn)治理自行提價(jià)、擅自增加項(xiàng)目、分解項(xiàng)目收費(fèi)等亂加價(jià)亂收費(fèi)現(xiàn)象,規(guī)范價(jià)格收費(fèi)行為;藥品價(jià)格和醫(yī)療收費(fèi),采取價(jià)目表的形式進(jìn)行公示。經(jīng)查,x社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心沒(méi)有自立項(xiàng)目收費(fèi)、分解項(xiàng)目重復(fù)收費(fèi)、無(wú)醫(yī)囑檢查收費(fèi)、不合理打包檢查收費(fèi)、套用項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、不提供服務(wù)收費(fèi)、低檔次服務(wù)高收費(fèi)、誘導(dǎo)過(guò)度消費(fèi)等相關(guān)不良行為。為加強(qiáng)價(jià)格管理,中心醫(yī)務(wù)科、財(cái)務(wù)科、總護(hù)辦等職能科室嚴(yán)格按照“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”相關(guān)管理要求,定期督查,杜絕大處方、重復(fù)檢查等不合理的醫(yī)療行為。

  2、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,落實(shí)醫(yī)療安全責(zé)任制。

  近年來(lái),x社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按照上級(jí)衛(wèi)生主管部門的要求,組織開(kāi)展“以病人為中心,以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題”的管理年活動(dòng)和醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行活動(dòng),同時(shí),堅(jiān)持每季度對(duì)中心各科室開(kāi)展一次醫(yī)療質(zhì)量督查活動(dòng),以此來(lái)強(qiáng)化x社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心職工醫(yī)療安全意識(shí),改進(jìn)醫(yī)療安全管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。在管理年活動(dòng)中,實(shí)施了“病人選擇醫(yī)生”、“規(guī)范合理用藥”、“費(fèi)用一日清單制”等措施。為進(jìn)一步貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,加強(qiáng)醫(yī)療安全管理,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,從而有效的減少醫(yī)療糾紛。在此次自查活動(dòng)中,以濫用抗生素及不必要的輔助治療藥品、使用不必要的’輔助治療手段為檢查重點(diǎn);對(duì)藥品、耗材、醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)流程進(jìn)行進(jìn)一規(guī)范,保證許可證、合格證、準(zhǔn)入證齊全。實(shí)施藥品收入動(dòng)態(tài)監(jiān)控制度,控制藥品收入占中心業(yè)務(wù)收入比例在37.2%。

  3、完善制度,加強(qiáng)落實(shí),強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。深入開(kāi)展行風(fēng)和反腐倡廉建設(shè),完善醫(yī)療服務(wù)行為管理制度和規(guī)范,全面推進(jìn)醫(yī)德考評(píng)制度,提高服務(wù)意識(shí),優(yōu)化服務(wù)流程,改善服務(wù)態(tài)度,增強(qiáng)執(zhí)業(yè)技能,鞏固和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度,做好城鎮(zhèn)職工和居民基本醫(yī)療保障制度建設(shè)。對(duì)此,x社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督約束和激勵(lì)機(jī)制:一是建立監(jiān)督制度,接受人民群眾監(jiān)督。x社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)立舉報(bào)箱、舉報(bào)電話,對(duì)違紀(jì)的人和事,按情節(jié)輕重作出處理;二是建立自查自糾制度,及時(shí)改進(jìn)工作。三是建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)制度,獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。x社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成立考評(píng)小組,制度有考評(píng)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn),定期對(duì)全體職工進(jìn)行考評(píng),并將結(jié)果與職稱晉升、調(diào)整工資、表彰先進(jìn)掛鉤。有效緩解了“看病難、看病貴”、“因病致貧、因病返貧”等問(wèn)題,為維護(hù)穩(wěn)定、保障安全、凝聚民心、團(tuán)結(jié)民眾和構(gòu)建和諧社會(huì)做出積極貢獻(xiàn)。

  4、規(guī)范公示制度,擴(kuò)大監(jiān)督范圍,接受群眾和社會(huì)的廣泛監(jiān)督。x社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心制定了群眾滿意度調(diào)查相關(guān)制度,不定期地對(duì)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行調(diào)查,通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查、上門服務(wù)、電話咨詢等方式,保證調(diào)查結(jié)果的真實(shí)性。歷次的調(diào)查結(jié)果顯示,患者對(duì)x社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)滿意度都達(dá)到98%以上。

  二、依法執(zhí)業(yè)情況

  1、規(guī)范執(zhí)業(yè),規(guī)范行醫(yī),強(qiáng)化管理。嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)法律法規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入制度和醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)入制度,醫(yī)院按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的執(zhí)業(yè)范圍開(kāi)展診療活動(dòng),無(wú)擅自擴(kuò)大診療科目、無(wú)聘用無(wú)證人員、無(wú)違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告、無(wú)對(duì)外出租或承包科室等現(xiàn)象。所有工作人員均經(jīng)上級(jí)主管部門審批,無(wú)非衛(wèi)生人員從事診療活動(dòng)現(xiàn)象。依法取得《放射診療許可證》、在許可的范圍內(nèi)開(kāi)展工作、從事放射工作人員做到有證執(zhí)業(yè),杜絕非法行醫(yī),確保醫(yī)療安全。加強(qiáng)工作人員個(gè)人防護(hù)、健康檢查及佩戴個(gè)人劑量管理。

  2、加強(qiáng)處方藥品管理。將藥品分類管理的各項(xiàng)監(jiān)管工作納入年度工作計(jì)劃、結(jié)合日常監(jiān)管和各種專項(xiàng)檢查,使藥品分類管理監(jiān)管工作經(jīng)常化、制度化、規(guī)范化,提高監(jiān)管水平。對(duì)“麻(ma)醉”類藥品儲(chǔ)存實(shí)行雙人雙鎖,開(kāi)具處方必須有處方權(quán),處方審核調(diào)配藥師嚴(yán)格按照資格準(zhǔn)入制度,實(shí)行妊娠藥品專人管理,嚴(yán)禁無(wú)批準(zhǔn)文號(hào)的藥品進(jìn)入臨床使用。

  3、院內(nèi)感染管理。一是成立了服務(wù)中心感染管理委員會(huì)及服務(wù)中心感染監(jiān)控管理辦公室,由專職人員負(fù)責(zé)全中心的院內(nèi)感染監(jiān)控管理工作,完善了院內(nèi)感染監(jiān)控管理組織(即各科室內(nèi)部)建設(shè)。二是院內(nèi)感染監(jiān)控辦公室切實(shí)搞好以下工作:制定醫(yī)院感染監(jiān)控計(jì)劃、制度和監(jiān)控措施及醫(yī)院感染在職培訓(xùn)工作,組織落實(shí)醫(yī)院感染監(jiān)控措施,定期在全院范圍內(nèi)進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)。完善了每月一次的感控監(jiān)測(cè)以及各科室感控檢查的登記。三是加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)部門、重點(diǎn)科室,如:治療室、注射室、換藥室、檢驗(yàn)科等部門、科室的感染監(jiān)控、質(zhì)評(píng)、漏洞追查工作。四是嚴(yán)格按照消毒、滅菌操作規(guī)范,對(duì)各種物品進(jìn)行消毒、滅菌。并認(rèn)真定期開(kāi)展消毒、滅菌效果監(jiān)測(cè)工作,督促相關(guān)科室做好消毒液更換、紫外線燈管擦拭、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作,收集好相應(yīng)的痕跡資料。五是加強(qiáng)工作人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。不定期是組織工作人員到省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),以提高x社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的院內(nèi)感染管理水平。六是按照醫(yī)療廢物處置規(guī)范,抓好醫(yī)療廢物處置工作,從源頭上杜絕了醫(yī)源性廢物流入社會(huì)。

  4、傳染病報(bào)告管理。一是由專人負(fù)責(zé)收集《中華人民共和國(guó)傳染病報(bào)告卡》,并實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。二是為強(qiáng)化傳染病管理工作,x社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心制定了并完善了以下制度,以確保該項(xiàng)工作順利實(shí)施:《x社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心法定傳染病疫情報(bào)告制度》《x社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心傳染病病例登記和轉(zhuǎn)診制度》《x社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心傳染病法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)制度》、《x社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心傳染病疫情自查制度》、《x社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心傳染病預(yù)檢分診制度》、《x社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診醫(yī)生傳染病疫情報(bào)告制度》、《x社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心留觀病人傳染病疫情報(bào)告制度》等。三是20xx年及20xx年1-8月我院法定傳染病漏報(bào)率為“0”。

  經(jīng)過(guò)此次行風(fēng)建設(shè)和依法執(zhí)業(yè)情況自查,x社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心將進(jìn)一步完善醫(yī)療服務(wù)水平和管理規(guī)范、提高服務(wù)意識(shí)、優(yōu)化服務(wù)流程、改善服務(wù)態(tài)度、增強(qiáng)服務(wù)技能。為進(jìn)一步貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展、加強(qiáng)醫(yī)療安全管理、確保醫(yī)療安全質(zhì)量提供了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

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