關(guān)于老人貧困申請書范文（通用20篇）

關(guān)于老人貧困申請書范文 篇1

　　尊敬的學校領(lǐng)導(dǎo)：

　　我是高一《13》班的一名學生，籍貫是寧夏回族自治區(qū)吳忠市利通區(qū)郭家橋鄉(xiāng)郭家橋村四隊，名叫馬波。家里有祖爺爺、爺爺、奶奶和我。祖爺爺是一位90多歲的生活不能自理的老人，爺爺和奶奶都是60好幾的老人了，爸爸已經(jīng)去世很多年了，媽媽已改嫁多年，我從小就是爺爺奶奶拉扯大的!他們一直充當著“爸，媽”的角色，我是一名孤兒!

　　聽爺爺奶奶說我的爸爸是位老實的司機!為了這個家庭常年不分晝夜的在外跑貨車。在1994年的冬天我的爸爸開車在去往內(nèi)蒙送貨的路中由于對向的一帶掛車輛，后部掛車車廂與主車前頭發(fā)生脫離!脫離的車廂迎面砸向爸爸駕駛的車頭!爸爸駕駛的車頭瞬間被砸扁!場面難以想象.....就那樣我的爸爸離開了年幼的'我。

　　我的媽媽由于年紀還年輕將我?guī)ьI(lǐng)到兩歲左右時，她也改嫁了，也離開了我!

　　我的家是個支離破碎的家�！鞍职謰寢尅边@兩個名詞早已在我童年的哭泣聲中漸漸遠去，直至消失，泯滅。那時候，我兩歲，記憶中的那時候，媽媽離開家前，雖然家境很是窘迫但我還是有著孩童該有的歡樂。自那之后，就是一段我和爺爺奶奶在一起生活的艱辛歲月……媽媽離開貧困的家，離開年幼的我后，我的歡樂童年就隨之結(jié)束了。我的家，一貧如洗。那時候的我能做什么呢，什么都不能，我唯一能做的就是用最優(yōu)秀的成績，讓辛勞年邁的爺爺奶奶臉上有驕傲的笑容。于是，我更加發(fā)奮的念書，于是，家里的那墻上面貼滿了我的榮譽。而爺爺奶奶早出晚歸的種田養(yǎng)牛，只為供讓他引以為豪的孫子上學。

　　轉(zhuǎn)眼我已上高中了!越來越昂貴的上學費用使年邁的爺爺奶奶已無法承受.但我不想就這樣破滅我的理想!我還想上大學!我想做一名對社會有用的人!以后我要更加努力學習等將來實現(xiàn)自己理想，來報答這么多年爺爺奶奶對我的撫育之恩。

　　鑒于此特想貴校申請貧困補貼。

　　本人承諾以上所說情況皆為真實。

　　申請人：

關(guān)于老人貧困申請書范文 篇2

　　xx鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府：

　　我叫，系xx村社村民，xx年xx月xx日出生，家庭現(xiàn)有口人，因，家庭困難，申請五保供養(yǎng)待遇。

　　xx年xx月xx日

　　此致

　　敬禮

　　申請人：

　　20xx年9月26日

關(guān)于老人貧困申請書范文 篇3

　　xx縣xx鄉(xiāng)xx村村委：

　　我叫，男，現(xiàn)年xx歲，家住xx鄉(xiāng)xx村四組。我妻子今年xx歲。年老多病，積勞成疾，已經(jīng)不能再下田地干活，喪失了基本的'勞動能力。致使家庭異常困難，年收入還不能維持基本生活，生活特別艱苦。我相信只有政府能救我兩老于水火之中。特向您們申請低保，以度過目前的艱難時日。

　　我于x年接連做了兩臺大手術(shù)，現(xiàn)如今有腎結(jié)石、肝管結(jié)石、胃潰瘍等多種疾病，幾乎喪失了勞動能力。我妻子患有嚴重的胃病、嚴重的風濕性關(guān)節(jié)炎。每年需要一筆不小的醫(yī)藥費用，現(xiàn)在生活舉步維艱，雖有兒女，可是他們也有家室，家境一直不太好，為撫養(yǎng)孫輩長大成才，俱已負債累累。根本無力照看我夫妻二人。由于舊傷在身，我一到陰天下雨腿部疼痛難忍，每年醫(yī)藥費開支都在三四千元以上，憑自己根本不能負擔。加之現(xiàn)在基本已喪失勞動能力，沒有固定的`生活來源，生活特別艱苦。如今，我病情不見好轉(zhuǎn)還有加重趨勢，現(xiàn)在我連基本生活都不能維持，生活十分拮據(jù)，特申請領(lǐng)取低保。

　　我相信偉大的中國共產(chǎn)黨，相信偉大的政府會給我解決實際困難，解決我的生活危機，向我伸出援助之手!讓我們能安度晚年!望批準!!

　　此致

　　敬禮

　　申請人：

　　20xx年x月x日

關(guān)于老人貧困申請書范文 篇4

　　符合下列條件的農(nóng)村老年人人：

　　1.無勞動能力的；

　　2.無生活來源的；

　　3.無法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務(wù)人，或者雖有法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務(wù)人，但無贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)能力的。

　　農(nóng)村老人低保申請程序

　　1.本人向村委會提交個人申請；

　　2.村委會的`調(diào)查員（民政工作人員）入戶調(diào)查（入戶率100%），填寫《入戶調(diào)查表》，提出初審意見；

　　3.提交村民會議或村民代表會議討論通過，民主評議小組會議評議（要有評議記錄）；

　　4.通過評議的符合條件的申請人名單，在村委會公示欄進行第一次公示，時間5－7天，無異議，填寫《甘肅省農(nóng)村五保供養(yǎng)待遇申請審批表》；

　　5.村委會將評議結(jié)果以文件（附花名冊）上報鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府要派人（民政員）進行入戶復(fù)核；

　　6.經(jīng)復(fù)核后，報鄉(xiāng)黨委會議集體審核，對符合享受五保條件的人員名單，服務(wù)所在鄉(xiāng)政府人口密集地方進行第二次公示，時間3天，無異議的簽署審核意見，報縣民政局審批；

　　7.鄉(xiāng)政府接到民政局批復(fù)后，對批準享受五保的人員名單，在村組進行第三次公示，時間3天，無異議的，發(fā)給《農(nóng)村五保供養(yǎng)證書》。對不予批準的，應(yīng)當向本人或代為申請人書面說明理由。 農(nóng)村老人低保申請所提交的材料

　　1.個人申請；

　　2.戶口簿及身份證原件和復(fù)印件；

　　3.村委會證明材料。

　　農(nóng)村老人低保申請程序

　　個人申請→村（居）委會調(diào)查→村（居）委會評議初審→居委會一次公示→鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府檢查→鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府評議審核→鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府二次公示→縣民政局調(diào)查→縣民政局評議審定→縣民政局三次公示→個人憑有關(guān)證件領(lǐng)取→銀行兌現(xiàn)救助金

關(guān)于老人貧困申請書范文 篇5

　　烏審旗民政局：

　　我叫小仁，今年98歲，是烏審旗圖克鎮(zhèn)牛地村的一位孤寡老人，由于年事已高，不僅不能從事力所能及的活，而且長年生病，20xx年11月8日不慎摔倒，現(xiàn)一直癱瘓在床，三個兒子都已相繼去世，只能靠孫兒幫助料理生活。

　　可是現(xiàn)在孫兒居住太遠，孫媳長期有病纏身，無力再繼續(xù)幫助照顧我這個孤苦伶仃的`老人了。現(xiàn)在，我沒有了任何的經(jīng)濟來源，無法承受醫(yī)藥費用，生活非常拮據(jù)。

　　為了我這無依無靠的老人今后的生活，請求政府給予解決一些困難補助，望各位領(lǐng)導(dǎo)批發(fā)準為感!

　　特此申請

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：

　　20xx年xx月xx日

關(guān)于老人貧困申請書范文 篇6

　　XX縣XX鄉(xiāng)XX村村委：

　　我叫，男，現(xiàn)年 XX歲，家住XX鄉(xiāng)XX村四組。我妻子今年XX歲。年老多病，積勞成疾，已經(jīng)不能再下田地干活，喪失了基本的勞動能力。致使家庭異常困難，年收入還不能維持基本生活，生活特別艱苦。我相信只有政府能救我兩老于水火之中。特向您們申請低保，以度過目前的艱難時日。

　　我于X年接連做了兩臺大手術(shù)，現(xiàn)如今有腎結(jié)石、肝管結(jié)石、胃潰瘍等多種疾病，幾乎喪失了勞動能力。我妻子患有嚴重的胃病、嚴重的風濕性關(guān)節(jié)炎。每年需要一筆不小的醫(yī)藥費用，現(xiàn)在生活舉步維艱，雖有兒女，可是他們也有家室，家境一直不太好，為撫養(yǎng)孫輩長大成才，俱已負債累累。根本無力照看我夫妻二人。由于舊傷在身，我一到陰天下雨腿部疼痛難忍，每年醫(yī)藥費開支都在三四千元以上，憑自己根本不能負擔。加之現(xiàn)在基本已喪失勞動能力，沒有固定的生活來源，生活特別艱苦。如今，我病情不見好轉(zhuǎn)還有加重趨勢，現(xiàn)在我連基本生活都不能維持，生活十分拮據(jù)，特申請領(lǐng)取低保。

　　我相信偉大的中國共產(chǎn)黨，相信偉大的政府會給我解決實際困難，解決我的生活危機，向我伸出援助之手！讓我們能安度晚年！望批準！！

　　此致

　　敬禮

　　申請人：

　　20xx年x月x日

關(guān)于老人貧困申請書范文 篇7

　　尊敬的.上級領(lǐng)導(dǎo)：

　　我叫，男，現(xiàn)年 XX歲，家住XX鄉(xiāng)XX村四組。我妻子今年XX歲。年老多病，積勞成疾，已經(jīng)不能再下田地干活，喪失了基本的勞動能力。致使家庭異常困難，年收入還不能維持基本生活，生活特別艱苦。我相信只有政府能救我兩老于水火之中。特向您們申請低保，以度過目前的艱難時日。

　　我于X年接連做了兩臺大手術(shù)，現(xiàn)如今有腎結(jié)石、肝管結(jié)石、胃潰瘍等多種疾病，幾乎喪失了勞動能力。我妻子患有嚴重的胃病、嚴重的風濕性關(guān)節(jié)炎。每年需要一筆不小的醫(yī)藥費用，現(xiàn)在生活舉步維艱，雖有兒女，可是他們也有家室,家境一直不太好,為撫養(yǎng)孫輩長大成才,俱已負債累累.根本無力照看我夫妻二人.由于舊傷在身,我一到陰天下雨腿部疼痛難忍，每年醫(yī)藥費開支都在三四千元以上,憑自己根本不能負擔.加之現(xiàn)在基本已喪失勞動能力,沒有固定的生活來源，生活特別艱苦。如今，我病情不見好轉(zhuǎn)還有加重趨勢，現(xiàn)在我連基本生活都不能維持，生活十分拮據(jù)，特申請領(lǐng)取低保。

　　我相信偉大的中國共產(chǎn)黨，相信偉大的政府會給我解決實際困難，解決我的生活危機，向我伸出援助之手!讓我們能安度晚年!望批準!

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：

關(guān)于老人貧困申請書范文 篇8

　　尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)

　　我叫王，今年87歲，是鄱陽縣蘆田鄉(xiāng)舍頭村的一位孤寡老人，由于年事已高，不僅不能從事力所能及的活，而且長年生病，臥床不起，只能靠侄兒幫助料理生活。可是現(xiàn)在侄兒也已經(jīng)60多歲了，且長期有病纏身，無力再繼續(xù)幫助照顧我這個孤苦伶仃的.老人了。現(xiàn)在，我沒有了任何的經(jīng)濟來源，無法承受醫(yī)藥費用，生活非常拮據(jù)。為了我這無依無靠的老人今后的生活，請求政府給予解決一些困難補助，望各位領(lǐng)導(dǎo)批發(fā)為感！

　　特此申請

　　申請人：王

關(guān)于老人貧困申請書范文 篇9

　　尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

　　我是xx鎮(zhèn)xx居委會X村民，，女，漢族，出生于xx年xx月xx日，身份證號碼：。

　　由于家庭貧困，年事已高，又子女都以務(wù)農(nóng)為主，無法瞻仰我們兩個老。現(xiàn)聽聞國家對80歲以上高齡老人有生活補助的政策，特向鎮(zhèn)各位領(lǐng)導(dǎo)申請高齡生活補助。望給予批準為謝!

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：

　　20xx年xx月xx日

關(guān)于老人貧困申請書范文 篇10

　　××鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府：

　　我叫，系××村社村民，××年××月××日出生，家庭現(xiàn)有口人，因，家庭困難，申請五保供養(yǎng)待遇。

　　申請人：

　　××年××月××日

　　此致

　　敬禮

　　申請人：

　　20xx年9月26日

關(guān)于老人貧困申請書范文 篇11

　　高齡補助申請書

　　尊敬的xx鎮(zhèn)各位領(lǐng)導(dǎo)：

　　我是xx鎮(zhèn)xx居委會x村民，，女，漢族，出生于xx年xx月xx日，身份證號碼：。由于家庭貧困，年事已高，又子女都以務(wù)農(nóng)為主，無法瞻仰我們兩個老。

　　現(xiàn)聽聞國家對80歲以上高齡老人有生活補助的政策，特向鎮(zhèn)各位領(lǐng)導(dǎo)申請高齡生活補助。望給予批準為謝!

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：

　　20xx年xx月xx日

關(guān)于老人貧困申請書范文 篇12

　　我叫，男，現(xiàn)年 XX歲，家住XX鄉(xiāng)XX村四組。我妻子今年XX歲。年老多病，積勞成疾，已經(jīng)不能再下田地干活，喪失了基本的勞動能力。致使家庭異常困難，年收入還不能維持基本生活，生活特別艱苦。我相信只有政府能救我兩老于水火之中。特向您們申請低保，以度過目前的艱難時日。

　　我于X年接連做了兩臺大手術(shù)，現(xiàn)如今有腎結(jié)石、肝管結(jié)石、胃潰瘍等多種疾病，幾乎喪失了勞動能力。我妻子患有嚴重的胃病、嚴重的風濕性關(guān)節(jié)炎。每年需要一筆不小的'醫(yī)藥費用，現(xiàn)在生活舉步維艱，雖有兒女，可是他們也有家室,家境一直不太好,為撫養(yǎng)孫輩長大成才,俱已負債累累.根本無力照看我夫妻二人.由于舊傷在身,我一到陰天下雨腿部疼痛難忍，每年醫(yī)藥費開支都在三四千元以上,憑自己根本不能負擔.加之現(xiàn)在基本已喪失勞動能力,沒有固定的生活來源，生活特別艱苦。如今，我病情不見好轉(zhuǎn)還有加重趨勢，現(xiàn)在我連基本生活都不能維持，生活十分拮據(jù)，特申請領(lǐng)取低保。

　　我相信偉大的中國共產(chǎn)黨，相信偉大的政府會給我解決實際困難，解決我的生活危機，向我伸出援助之手!讓我們能安度晚年!望批準!

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：

關(guān)于老人貧困申請書范文 篇13

　　尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

　　您們好!

　　我是五組303號居民岳，現(xiàn)年72歲。我現(xiàn)在十分需要政府、各級領(lǐng)導(dǎo)幫助我，幫助我和我的家庭渡過難關(guān)，讓我的兒子能安心恢復(fù)身體，孫子、孫女能有幸和其他的同學一起順利完成學業(yè)。

　　我本人于20xx年，查出患有食道癌，由于發(fā)現(xiàn)較早，及時做手術(shù)治療，前后花銷達十余萬元，現(xiàn)病情基本控制。但身體嚴重消瘦，體重不到100斤，一句話要分幾次才能說完。老伴70歲，一直身體不好，患有高血壓、心臟病。好在離紅原醫(yī)院較近和現(xiàn)在的合療，我們老兩口幾乎每月都要住院�，F(xiàn)在我們年齡已大，地里重體力活根本做不動，只能在家靠放養(yǎng)土雞下雞蛋養(yǎng)活自己的日常生活及用藥需要。

　　因為脊髓受損，留下嚴重后遺癥，以后也不能干重體力勞動�，F(xiàn)在全家外債累累，家庭生活舉步維艱。每個月僅孩子們的生活費都很難保證，對我們家庭來說是一筆很大的開銷。家中的'大事小情全部壓到我年邁、瘦弱且患有癌癥古稀老人的肩膀上，感覺壓力很大。

　　基于以上情況，我的家庭在萬般無奈情況下，才向政府、各位領(lǐng)導(dǎo)伸出援助之手，提請困難補助，幫我們一把，幫我們家庭渡過難關(guān)，幫孩子們完成學業(yè)。我們?nèi)�家翹首期待。

　　特此申請!

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：

　　20xx年xx月xx日

關(guān)于老人貧困申請書范文 篇14

　　尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)：

　　我叫張三仁，今年98歲，是x鎮(zhèn)xx村的一位孤寡老人，由于年事已高，不僅不能從事力所能及的活，而且長年生病，20xx年11月8日不慎摔倒，現(xiàn)一直癱瘓在床，三個兒子都已相繼去世，只能靠孫兒幫助料理生活。

　　可是現(xiàn)在孫兒居住太遠，孫媳長期有病纏身，無力再繼續(xù)幫助照顧我這個孤苦伶仃的'老人了�，F(xiàn)在，我沒有了任何的經(jīng)濟來源，無法承受醫(yī)藥費用，生活非常拮據(jù)。

　　為了我這無依無靠的老人今后的生活，請求政府給予解決一些困難補助，望各位領(lǐng)導(dǎo)批發(fā)準為感！

　　特此申請

　　此致

　　敬禮！

　　申請人：

　　日期：

關(guān)于老人貧困申請書范文 篇15

　　民政局：

　　我叫小雄，今年87歲，是鄱陽縣蘆田鄉(xiāng)舍頭村的一位孤寡老人，由于年事已高，不僅不能從事力所能及的活，而且長年生病，臥床不起，只能靠侄兒幫助料理生活�？墒谴丝讨秲阂惨呀�(jīng)60多歲了，且長期有病纏身，無力再繼續(xù)幫助照顧我這個孤苦伶仃的`老人了。

　　此刻，我沒有了任何的經(jīng)濟來源，無法承受醫(yī)藥費用，生活非常拮據(jù)。為了我這無依無靠的老人今后的生活，請求政府賦予解決一些經(jīng)濟困難補助，望各位領(lǐng)導(dǎo)批發(fā)為感!

　　特此申請!

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：

　　20xx年x月xx日

關(guān)于老人貧困申請書范文 篇16

　　烏審旗民政局：

　　我叫張，今年98歲，是烏審旗圖克鎮(zhèn)牛地村的一位孤寡老人，由于年事已高，不僅不能從事力所能及的`活，而且長年生病，20xx年11月8日不慎摔倒，現(xiàn)一直癱瘓在床，三個兒子都已相繼去世，只能靠孫兒幫助料理生活。

　　可是現(xiàn)在孫兒居住太遠，孫媳長期有病纏身，無力再繼續(xù)幫助照顧我這個孤苦伶仃的老人了�，F(xiàn)在，我沒有了任何的經(jīng)濟來源，無法承受醫(yī)藥費用，生活非常拮據(jù)。為了我這無依無靠的老人今后的生活，請求政府給予解決一些困難補助，望各位領(lǐng)導(dǎo)批發(fā)準為感!

　　特此申請!

　　申請人：

　　申請日期:20xx年x月x日

關(guān)于老人貧困申請書范文 篇17

　　尊敬的學校領(lǐng)導(dǎo)，老師：

　　xx年8月，當我接到學校錄取通知書時，真是喜憂參半：喜的是，終于可以進入夢寐以求的大學學習;憂的是，每年上萬元的學費從何而來?父母拿著我的錄取通知書四處奔走，東借西湊，可是9月份我到大學報到時，仍然還是捉襟見肘，是偉大的母校以她寬容的.胸膛接納了我這個寒門學子。

　　可是如今，父母不再年輕，體弱多病，家境亦無好轉(zhuǎn)，面對每年8000元的學費以及上海高昂的生活開支，親朋好友的幫助簡直是杯水車薪!而我除了要完成學業(yè)之外，還兼任了社會工作，業(yè)余打工的所得很是有限。但是，我依然堅定地選擇了學習這條路，因為我知道，在求學成才面前，任何經(jīng)濟上的困難都是暫時的、都是可以戰(zhàn)勝的。

　　離校后我一定按照協(xié)議規(guī)定按時償還貸款，決不拖欠，因為我知道還有很多和我處境差不多的學子等著這筆貸款去交學費!請銀行和學校領(lǐng)導(dǎo)相信我，我以我的人格作為擔保!特此申請，望予批準!

　　此致

　　敬禮

　　申請人：

　　申請日期:20xx年x月x日

關(guān)于老人貧困申請書范文 篇18

　　尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

　　您好!

　　我叫小菊，今年72歲，是西江村六組人。我和丈夫一直在家務(wù)農(nóng)，靠著幾分薄田度日.沒有其他經(jīng)濟來源。我和丈夫共生育了四個女孩。丈夫是家里主要的.，也是的勞動力。然而，天有不測風云，人有旦夕禍福。我的丈夫于xx年因病去世。在丈夫生病治療期間，我們花光了家里微薄的積蓄。大女兒也已早亡，其余三女均嫁入貧困山區(qū).生活拮據(jù)，自己都難以維持生活，因此也無力贍養(yǎng)老母。

　　如今我孤身一人，手因染上了風濕病，無錢醫(yī)治而呈半癱狀態(tài)，喪失了勞動能力�，F(xiàn)在生活已舉步維艱，無力維持了。幾經(jīng)斟酌之后，我個人特向政府申請低保，以度艱難的時日。希望政府向我是伸出援助之手，解決我的生活危機。

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：

關(guān)于老人貧困申請書范文 篇19

　　您們好!

　　我是五組303號居民岳，現(xiàn)年72歲。我現(xiàn)在十分需要政府、各級領(lǐng)導(dǎo)幫助我，幫助我和我的家庭渡過難關(guān)，讓我的兒子能安心恢復(fù)身體，孫子、孫女能有幸和其他的同學一起順利完成學業(yè)。

　　我本人于20xx年，查出患有食道癌，由于發(fā)現(xiàn)較早，及時做手術(shù)治療，前后花銷達十余萬元，現(xiàn)病情基本控制。但身體嚴重消瘦，體重不到100斤，一句話要分幾次才能說完。老伴70歲，一直身體不好，患有高血壓、心臟病。好在離紅原醫(yī)院較近和現(xiàn)在的`合療，我們老兩口幾乎每月都要住院。現(xiàn)在我們年齡已大，地里重體力活根本做不動，只能在家靠放養(yǎng)土雞下雞蛋養(yǎng)活自己的日常生活及用藥需要。

　　因為脊髓受損，留下嚴重后遺癥，以后也不能干重體力勞動�，F(xiàn)在全家外債累累，家庭生活舉步維艱。每個月僅孩子們的生活費都很難保證，對我們家庭來說是一筆很大的開銷。家中的大事小情全部壓到我年邁、瘦弱且患有癌癥古稀老人的肩膀上，感覺壓力很大。

　　基于以上情況，我的家庭在萬般無奈情況下，才向政府、各位領(lǐng)導(dǎo)伸出援助之手，提請困難補助，幫我們一把，幫我們家庭渡過難關(guān)，幫孩子們完成學業(yè)。我們?nèi)�家翹首期待。

　　特此申請!

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：

　　20xx年x月x日

關(guān)于老人貧困申請書范文 篇20

　　縣衛(wèi)生局：

　　我是一名普通的退休職工，現(xiàn)年xx歲，因家庭經(jīng)濟困難，經(jīng)再三考慮，特向衛(wèi)生局申請貧困補助。

　　本人因股骨頭骨折長年臥床，生活不能自理，需常年用藥，每年藥費近萬元。家人因照顧我生活起居，無法外出工作，家庭都很困難，藥費僅靠我本人退休工資維持，現(xiàn)隨著年齡增長，老年病加重，藥費昂貴，退休工資難以維持基本生活支出，特申請貧困補助，望衛(wèi)生局能給予幫扶！

　　特此申請！

　　申請人：

　　日期：