工傷申請(qǐng)仲裁請(qǐng)求（精選25篇）
工傷申請(qǐng)仲裁請(qǐng)求 篇1
申請(qǐng)人：_________________，身份證號(hào)：__________________________，住_______________________________號(hào)，
被申請(qǐng)人：____________________建材有限公司，住_____________________________________號(hào)。
法定代表人：______________________。
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、請(qǐng)求被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)辦________年______月至勞動(dòng)終止日的社會(huì)保險(xiǎn)。
2、請(qǐng)求被申請(qǐng)人立即支付給申請(qǐng)人一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、醫(yī)療費(fèi)、鑒定費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、停工留薪工資、欠發(fā)工資、二次手術(shù)等費(fèi)用共計(jì)_______元。
事實(shí)與理由：
此致
___________________勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：_________________楊某
_________年______月_____日
工傷申請(qǐng)仲裁請(qǐng)求 篇2
申請(qǐng)人：______________，性別：_________民族：_________，_______________年__________月__________日出生，現(xiàn)住_______________市_______________區(qū)_______________路_______________號(hào)，聯(lián)系電話：________________。
被申請(qǐng)人：_________________有限公司，住所地：_________________市__________區(qū)_______________路_______________號(hào)。電話：______________。
法定代表人：______________職務(wù)：______________
請(qǐng)求事項(xiàng)：_________________
一、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金_____________元。
二、裁決被訴人向申請(qǐng)人支付___________年_______月至___________年_______月加班費(fèi)共_____________元，其中：_________________1、延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)_____________元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金_____________元;2、休息日加班費(fèi)_____________元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金_________________元;。以上二項(xiàng)合計(jì)：______________元。
申請(qǐng)人：________________
___________年_______月_____日
工傷申請(qǐng)仲裁請(qǐng)求 篇3
申請(qǐng)人：_________________
住所地：_________________
法定代表人：_________________
被申請(qǐng)人：_________________
請(qǐng)求事項(xiàng)：
請(qǐng)求依法撤銷人仲案字【__________】第號(hào)仲裁裁決書;
事實(shí)與理由：
此致
________人民法院
申請(qǐng)人：_________________
日期：_________________
工傷申請(qǐng)仲裁請(qǐng)求 篇4
茲有我單位同事_______________于_______________時(shí)左右,因城鄉(xiāng)清潔檢查拆除違章搭建擋雨帳篷的過程中,擋雨帳篷突然墜落而導(dǎo)致右手食中指和右手環(huán)指被壓傷。
以上情況本人親眼目睹,情況屬實(shí),特此證明!
證明人：_______________
_______________年_______________月_______________日
工傷申請(qǐng)仲裁請(qǐng)求 篇5
申請(qǐng)人：______________，男，_____歲，住_______________。
委托代理人：______________，_______________律師事務(wù)所律師。
被申請(qǐng)人：_________________建筑工程有限公司。
法定代表人：_________________，公司經(jīng)理。
申請(qǐng)請(qǐng)求：
事實(shí)與理由：從事故發(fā)生至今，被申請(qǐng)人拒絕賠償任何費(fèi)用，無奈向貴院申請(qǐng)仲裁。
綜上所述，申請(qǐng)人因工受傷，依法應(yīng)享受公司待遇，請(qǐng)貴院支持申請(qǐng)人的申請(qǐng)請(qǐng)求，以保護(hù)農(nóng)民工的合法權(quán)益。
此致
_____________市勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：______________
_______年____月_____日
工傷申請(qǐng)仲裁請(qǐng)求 篇6
甲方：__________
乙方：__________
時(shí)間：__________
仲裁要求：
一、立即支付貨款___________元。
二、賠償損失費(fèi)___________元。
事實(shí)與理由：
___________年____月____日，被申請(qǐng)人___________省___________市房地產(chǎn)開發(fā)公司與我廠在___________市簽訂銷合同一份，采購我廠生產(chǎn)的鋼窗___________副。合同對(duì)鋼窗的質(zhì)料、規(guī)格、數(shù)量和單價(jià)都作了明確約定，交貨日期為___________年____月份。我廠按期向被申請(qǐng)人交付了鋼窗并經(jīng)過合格驗(yàn)收，但對(duì)方卻遲遲不支付貨款，后又稱有部分鋼窗不符合合市場(chǎng)變化的影響，公司資金緊張，一時(shí)難于支付貨款。由于___________房地產(chǎn)開發(fā)公司違約拒不支付貨款，我廠幾次到___________省___________市往返交涉，給我廠造成了很大的經(jīng)濟(jì)損失。
由于上述情況，根據(jù)原合同中約定的仲裁條款，特申請(qǐng)___________仲裁機(jī)構(gòu)予以仲裁。
此致
___________仲裁委員會(huì)
申訴人：___________市鋼窗廠
___________年____月____日
工傷申請(qǐng)仲裁請(qǐng)求 篇7
您好!以下就是企業(yè)在寶山區(qū)應(yīng)向何地申請(qǐng)仲裁申請(qǐng)書范文
申請(qǐng)人：_________________
被申請(qǐng)人：_________________
申請(qǐng)事項(xiàng)：_________________
申請(qǐng)對(duì)被申請(qǐng)人包頭太平洋混凝土有限公司進(jìn)行重整。
事實(shí)與理由：
20__________年_____月_____日申請(qǐng)人向被申請(qǐng)人提供借款元，被申請(qǐng)人書寫相應(yīng)借據(jù)，沒有提供財(cái)產(chǎn)擔(dān)保。20年月日約定借款日到期，申請(qǐng)人多次催要，因被申請(qǐng)人因經(jīng)營惡化，資金周轉(zhuǎn)不靈，不能清償申請(qǐng)人的到期債務(wù)，并有多起債權(quán)均已到期都無法償還，為保護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，現(xiàn)申請(qǐng)人根據(jù)《中華人民共和國企業(yè)破產(chǎn)法》第二條、第七條和第七十條的規(guī)定依法申請(qǐng)宣告被申請(qǐng)人破產(chǎn)重整。
此致
包頭市中級(jí)人民法院
申請(qǐng)人：_________________
___ 年 ___ 月 ___ 日
工傷申請(qǐng)仲裁請(qǐng)求 篇8
申請(qǐng)人__________，性別：_________民族：_________，_______年_______月_______日出生，住址：______________。電話：______________。
被申請(qǐng)人：_________________有限公司，住所地：________________________。郵編：_________________
法定代表人：______________，職務(wù)：______________。電話：______________。
_____________年_____月份以來，被申訴人單方面擅自變更工作地點(diǎn)，將主要生產(chǎn)設(shè)備從廣州市搬到往河源市，至今已基本搬遷完畢并要求申訴人跟隨前往，申訴人則多次要求被申訴人補(bǔ)交社會(huì)保險(xiǎn)金但遭拒絕。為維持自身權(quán)益，特提出解除勞動(dòng)合同，同時(shí)，要求被申請(qǐng)人支付相應(yīng)經(jīng)濟(jì)的補(bǔ)償金及補(bǔ)繳社會(huì)保險(xiǎn)金，以上請(qǐng)求，請(qǐng)仲裁委支持。
此致
_______________市勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：_________________
________年_______月_____日
工傷申請(qǐng)仲裁請(qǐng)求 篇9
你好，關(guān)于申請(qǐng)工傷仲裁書的相關(guān)內(nèi)容：_________________
工傷勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書
申訴人：_________________，男，漢族，198_____年_____月_____日出生，
身份證號(hào)：_________________
住住址：_________________
通訊方式：_________________
代理人;__________，__________律師事務(wù)所律師
電話：_________________
被訴人：_________________四川建設(shè)勞務(wù)有限公司(勞務(wù)派遣單位)
法定代表人：_________________職務(wù)：_________________總經(jīng)理
住所地：_________________
通訊方式：_________________
被訴人：_________________四川__________建設(shè)工程有限公司(用工單位)
法定代表人：_________________職務(wù)：_________________總經(jīng)理
住所地：_________________
電話：_________________
申請(qǐng)事項(xiàng)：_________________
1、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人9級(jí)工傷傷殘補(bǔ)償金合計(jì)人民幣52362元。
2、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人將來必然會(huì)發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)7000元(司法鑒定書確認(rèn))
3、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)2520元。
3、請(qǐng)求裁決被訴人補(bǔ)交申訴人于20__年2月26日開始參保至今的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)(包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn))。
4、請(qǐng)求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動(dòng)者簽訂書面勞動(dòng)合同而應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計(jì)22000元的賠償。
5、請(qǐng)求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償5000元(解除勞動(dòng)合同時(shí)每滿一年工齡支付一個(gè)月工資給勞動(dòng)者,不足六個(gè)月的按半個(gè)月工資予以補(bǔ)充)。
6、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人20__年2月致20__年11月的加班工資24000元
事實(shí)與理由：_________________
工傷申請(qǐng)仲裁請(qǐng)求 篇10
可以的。但要注意這樣表述就是意味著你們約定的解決爭議的管轄法院為甲方所在地法院。以后發(fā)生糾紛只能向甲方所在地法院起訴�！爸劣谙蛑俨脵C(jī)構(gòu)申請(qǐng)仲裁”的條款，更容易引起爭議，如果甲方所在地有仲裁機(jī)構(gòu)的話，最后可能會(huì)導(dǎo)致發(fā)生爭議以后，只能申請(qǐng)仲裁，不能向法院起訴的后果。因?yàn)槲覈梢?guī)定，合同雙方如果約定了仲裁條款或仲裁協(xié)議的話，就不能向法院起訴了。也就是說該條款或協(xié)議排除了法院的管轄權(quán)。
工傷申請(qǐng)仲裁請(qǐng)求 篇11
_____申請(qǐng)執(zhí)行書
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_____申請(qǐng)執(zhí)行書
申請(qǐng)人：名稱：________?地址：________________
法定代表人：_______________?職務(wù)：______
住址：__________________?電話：______
被申請(qǐng)人：名稱：_______?地址：________________
法定代表人：_______________?職務(wù)：______
住址：__________________?電話：______
雙方因_____________一案，已由________經(jīng)濟(jì)合同仲
裁委員會(huì)作出裁決，(__字__號(hào)裁決書)被申請(qǐng)人未履行裁決中規(guī)定的義務(wù)，根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》有關(guān)規(guī)定，特向你院申請(qǐng)予以執(zhí)行。
申請(qǐng)執(zhí)行事項(xiàng)：___________________________
此?致
_____人民法院。
申請(qǐng)人：_______(蓋章)
法定代表人：_____(簽章)
____年__月__日
工傷申請(qǐng)仲裁請(qǐng)求 篇12
申請(qǐng)人：___ 省___ 開發(fā)公司
地址：___ 省___ 市___ 街___ 號(hào)
法定代表人：A 職務(wù)：經(jīng)理
申請(qǐng)撤銷事項(xiàng)：
___ 仲裁委員會(huì)(___ )仲字第×號(hào)仲裁裁決不符合仲裁法規(guī)定，請(qǐng)求人民法院依法撤銷該裁決書。
事實(shí)和理由：
(應(yīng)祥述事實(shí)與理由，此略。)
證據(jù)：申請(qǐng)人于___ 年___ 月___ 日向仲裁委員會(huì)提交了指定仲裁員函，指定該仲裁委員會(huì)仲裁員B為本案仲裁庭組成人員。
此致
___ 市中級(jí)人民法院
申請(qǐng)人：___ 開發(fā)公司
___ 年×___ 月___ 日
附：1.本申請(qǐng)書副本___ 份;
2.___ 仲裁委員會(huì)(___ )仲字第×號(hào)仲裁裁決書;
3.申請(qǐng)人___ 年___ 月___ 日提交的指定仲裁員函副本。
工傷申請(qǐng)仲裁請(qǐng)求 篇13
申請(qǐng)人：______________，男/女，_____________年__________月__________日出生，_____族，……(寫明工作單位和職務(wù)或者職業(yè))，住_________________，聯(lián)系方式：_________________
法定代理人/指定代理人：______________
委托訴訟代理人：______________
被申請(qǐng)人_______________
……
(以上寫明當(dāng)事人和其他訴訟參加人的姓名或者名稱等基本信息)
請(qǐng)求事項(xiàng)：
撤銷_____________仲裁委員會(huì)_________________號(hào)裁決。
事實(shí)和理由：
_____________年__________月__________日，_____________仲裁委員會(huì)作出(_____________)_________________號(hào)裁決：_________________(寫明仲裁裁決結(jié)果)。
_________________(寫明申請(qǐng)撤銷裁決的事實(shí)和理由)。
此致
_____________人民法院
附：仲裁委員會(huì)_________________號(hào)裁決書
申請(qǐng)人(簽名或者蓋章)______________
_____________年__________月__________日
【說明】
1.本樣式根據(jù)《中華人民共和國仲裁法》第五十八條、第五十九條制定，供當(dāng)事人自收到裁決書之日起六個(gè)月內(nèi)，向仲裁委員會(huì)所在地的中級(jí)人民法院申請(qǐng)撤銷仲裁裁決用。
2.當(dāng)事人是法人或者其他組織的，寫明名稱住所。另起一行寫明法定代表人、主要負(fù)責(zé)人及其姓名、職務(wù)、聯(lián)系方式。
3.當(dāng)事人提出證據(jù)證明裁決有下列情形之一的，可以向仲裁委員會(huì)所在地的中級(jí)人民法院申請(qǐng)撤銷裁決：
(一)沒有仲裁協(xié)議的;
(二)裁決的事項(xiàng)不屬于仲裁協(xié)議的范圍或者仲裁委員會(huì)無權(quán)仲裁的;
(三)仲裁庭的組成或者仲裁的程序違反法定程序的;
(四)裁決所根據(jù)的證據(jù)是偽造的;
(五)對(duì)方當(dāng)事人隱瞞了足以影響公正裁決的證據(jù)的;(六)仲裁員在仲裁該案時(shí)有索賄受賄，徇私舞弊，枉法裁決行為的。
工傷申請(qǐng)仲裁請(qǐng)求 篇14
茲有我單位同事_______________于________年________月________日________時(shí)左右,因城鄉(xiāng)清潔檢查拆除違章搭建擋雨帳篷的過程中,擋雨帳篷突然墜落而導(dǎo)致右手食中指和右手環(huán)指被壓傷。
以上情況本人親眼目睹,情況屬實(shí),特此證明!
工傷申請(qǐng)仲裁請(qǐng)求 篇15
申請(qǐng)人：_________________市__________公司法定代表人：________________________，經(jīng)理地址：_________________市__________區(qū)__________街_____號(hào)
申請(qǐng)撤銷事項(xiàng)：
申請(qǐng)人不服_________仲裁委員會(huì)_____仲字第_____號(hào)仲裁裁決書裁決，申請(qǐng)貴院依法撤銷該裁決書。
事實(shí)與理由：
_____年_____月_____日，申請(qǐng)人與__________市__________成套設(shè)備公司簽訂了總價(jià)值為1800萬元的機(jī)械配件購銷合同，后因設(shè)備公司不按合同中規(guī)定的質(zhì)量、數(shù)量供貨，雙方發(fā)生糾紛。從合同的簽訂到合同的履行，申請(qǐng)人與該設(shè)備公司之間雖就仲裁問題進(jìn)行過商洽，但一直沒能達(dá)成協(xié)議。_____年_____月_____日，該公司謊稱曾有口頭協(xié)議向__________仲裁委員會(huì)提出仲裁申請(qǐng)，而__________仲裁委員會(huì)則越權(quán)裁決。
為此，我公司提出上述申請(qǐng)，請(qǐng)依法審理。
此致
__________市中級(jí)人民法院
申請(qǐng)人：_________________市__________公司
_____年_____月_____日
工傷申請(qǐng)仲裁請(qǐng)求 篇16
反請(qǐng)求申請(qǐng)人：_________________、性別____________、民族____________、出生日期____________、住址____________、身份證號(hào)碼____________。
請(qǐng)求事項(xiàng)：
(一)依法裁決反請(qǐng)求被申請(qǐng)人_________________
(二)依法裁決反請(qǐng)求被申請(qǐng)人承擔(dān)反請(qǐng)求仲裁費(fèi)用。
事實(shí)與理由：
此致
_________________仲裁委員會(huì)
反請(qǐng)求申請(qǐng)人：_________________(簽字或蓋章)
_____年_____月_____日
工傷申請(qǐng)仲裁請(qǐng)求 篇17
_____申請(qǐng)執(zhí)行書范本
_____申請(qǐng)執(zhí)行書
申請(qǐng)人：名稱：____________?地址：____________
法定代表人：______________?職務(wù)：____________
住址：____________________?電話：____________
被申請(qǐng)人：名稱：__________?地址：____________
法定代表人：______________?職務(wù)：____________
住址：____________________?電話：____________
雙方因_________________________________一案，已由______經(jīng)濟(jì)合同_____委員會(huì)作出裁決，(___字___號(hào)裁決書)被申請(qǐng)人未履行裁決中規(guī)定的義務(wù)，根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》有關(guān)規(guī)定，特向你院申請(qǐng)予以執(zhí)行。
申請(qǐng)執(zhí)行事項(xiàng)________________________________________________________________________________________
此致
_________人民法院
申請(qǐng)人：_________(蓋章)
法定代表人：_____(簽章)
_______年______月______日
附：_____裁決書
工傷申請(qǐng)仲裁請(qǐng)求 篇18
申請(qǐng)人：_________________、性別____________、年齡____________、職業(yè)____________、地址____________、身份證號(hào)____________、聯(lián)系電話____________。
被申請(qǐng)人：_________________、性別____________、年齡____________、職業(yè)____________、地址____________、身份證號(hào)____________、聯(lián)系電話____________。
對(duì)于申請(qǐng)人_______________與被申請(qǐng)人_______________因_______________所提出的仲裁一案，，現(xiàn)申請(qǐng)人請(qǐng)求撤回仲裁申請(qǐng)。
此致
_______________仲裁會(huì)
申請(qǐng)人：______________
_____________年__________月__________日
工傷申請(qǐng)仲裁請(qǐng)求 篇19
申請(qǐng)人：_________________
地址：_________________
身份證：_________________
被申請(qǐng)人：_________________
住址：_________________
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、依法采取強(qiáng)制執(zhí)行措施，責(zé)令被申請(qǐng)人履行(______)辦字第__________號(hào)勞動(dòng)人事爭議仲裁判決書的內(nèi)容;
2、本案執(zhí)行費(fèi)用由被申請(qǐng)人承擔(dān)。
事實(shí)和理由：
申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人因勞動(dòng)爭議糾紛一案，已經(jīng)由___________________勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)于_______年_______月_______日開庭并作出(______)辦字第__________號(hào)勞動(dòng)人事爭議仲裁判決書。
判令
1、被申請(qǐng)人應(yīng)在本裁決書生效之日起應(yīng)未簽訂勞動(dòng)合同支付申請(qǐng)人_______年_______月_______日至_______年_______月_______日的雙倍工資差額人民幣_(tái)____元。
2、被申請(qǐng)人應(yīng)在上述期限內(nèi)為申請(qǐng)人補(bǔ)繳_______年_______月至_______年_______月的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)該裁決現(xiàn)已生效，但被申請(qǐng)人仍拒不履行判決確定的義務(wù)。無奈，申請(qǐng)人現(xiàn)依據(jù)《民事訴訟法》第236條向一審法院申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行。
此致
________________人民法院
申請(qǐng)人：_________________
_______年_______月_______日
工傷申請(qǐng)仲裁請(qǐng)求 篇20
反申請(qǐng)人：_________________
反被申請(qǐng)人：_________________
因勞動(dòng)爭議仲裁反申請(qǐng)書訴反申請(qǐng)人勞動(dòng)爭議糾紛一案，日收到貴委送達(dá)的仲裁申請(qǐng)書，針對(duì)勞動(dòng)爭議仲裁反申請(qǐng)書的仲裁請(qǐng)求和事實(shí)理由提出
如下反請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、請(qǐng)求裁令勞動(dòng)爭議仲裁反申請(qǐng)書中途提出解除勞動(dòng)合同，是違約行為，裁令繼續(xù)
履行勞動(dòng)合同。或由勞動(dòng)爭議仲裁反申請(qǐng)書支付違約金。
2、請(qǐng)求依法裁令勞動(dòng)爭議仲裁反申請(qǐng)書賠償因其不辦理交接手續(xù)而造成反申請(qǐng)人的各項(xiàng)直接經(jīng)濟(jì)損失23320元。
事實(shí)與理由：
_________________ 年 _________________ 月 _________________ 日雙方簽訂的勞動(dòng)合同約定，固定期限： _________________ 年_________________ 月 _________________ 日起至_________________ 年 _________________ 月 _________________ 日，申請(qǐng)人中途毀約，解除勞動(dòng)合同，申請(qǐng)人違約要求離開答辯人，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。為維護(hù)勞動(dòng)合同的嚴(yán)肅性，反申請(qǐng)人要求繼續(xù)履行勞動(dòng)合同。
不辦理交接手續(xù)造成反申請(qǐng)人的損失客觀存在。勞動(dòng)爭議仲裁反申請(qǐng)書不辭而別并違法帶走了反申請(qǐng)人的相關(guān)財(cái)產(chǎn)與培訓(xùn)資料、員工名單、應(yīng)聘人員信息等，給反申請(qǐng)人的生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)造成了極其嚴(yán)重的困難。為此，反申請(qǐng)人多次電話通知?jiǎng)趧?dòng)爭議仲裁反申請(qǐng)書到反申請(qǐng)人處辦理相關(guān)工作交接手續(xù)。勞動(dòng)爭議仲裁反申請(qǐng)書以種種借口一直拒絕與反申請(qǐng)人辦理工作交接
手續(xù)，影響反申請(qǐng)人工作的正常開展，在這種情況下，為了減少損失，反申請(qǐng)人放棄相關(guān)招聘業(yè)務(wù)的開拓。
勞動(dòng)爭議仲裁反申請(qǐng)書如要離開公司，應(yīng)退還公司給予的和造成反申請(qǐng)人的經(jīng)濟(jì)損失。
如因勞動(dòng)爭議仲裁反申請(qǐng)書行為造成反申請(qǐng)人業(yè)務(wù)不能進(jìn)一步正常開展，包括勞動(dòng)爭議仲裁反申請(qǐng)書泄露反申請(qǐng)人商業(yè)秘密(包括但不限于經(jīng)營信息、員工名單、應(yīng)聘人員信息)等，侵害反申請(qǐng)人商譽(yù)的，造成反申請(qǐng)人經(jīng)濟(jì)損失的，將另案追究。
針對(duì)上述情況，為維護(hù)反申請(qǐng)人的合法權(quán)益，根據(jù)有關(guān)規(guī)定特提起反申請(qǐng)，請(qǐng)求依法裁決。
此致
_________________ 仲裁委員會(huì)
反申請(qǐng)人：_________________
_________________ 年_________________月_________________日
工傷申請(qǐng)仲裁請(qǐng)求 篇21
申請(qǐng)人：_________________
申請(qǐng)撤銷事項(xiàng)：_________________
事實(shí)與理由：_________________
證據(jù)：_________________
此致
__________中級(jí)人民法院
申請(qǐng)人：_________________
___________年_______月_____日
附：_________________1.本申請(qǐng)書副本份;2.__________仲裁委員會(huì)裁決書份;3.證據(jù)件。
工傷申請(qǐng)仲裁請(qǐng)求 篇22
申請(qǐng)人：_________________省__________縣__________經(jīng)貿(mào)公司
地址：_________________省__________縣__________路__________號(hào)
法定代表人：_________________A職務(wù)：_________________經(jīng)理
仲裁代理人：_________________B__________律師事務(wù)所律師
被申請(qǐng)人：_________________省__________縣__________有限公司
地址：_________________縣__________路__________號(hào)
法定代表人：_________________C職務(wù)：_________________經(jīng)理
案由：
貨物買賣糾紛
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1.終止合同。
2.賠償因被申請(qǐng)人所交貨物的低質(zhì)給申請(qǐng)人造成的損失__________萬元人民幣。
事實(shí)和理由：
1.________________________________
2.________________________________
基于上述事實(shí)，為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益，根據(jù)合同中約定的仲裁條款，特申請(qǐng)__________仲裁委員會(huì)予以仲裁。
證據(jù)和證據(jù)來源，證人姓名和地址：
1.________________________________
2.________________________________
__________年__________月__________日申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人簽訂的貨物買賣合同;__________年__________月__________日__________食品研究所的質(zhì)檢報(bào)告。
此致
__________市仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：_________________縣__________經(jīng)貿(mào)公司
法定代表人：_________________A
__________年__________月__________日
附：_________________
1.貨物買賣合同1份;
2.質(zhì)檢報(bào)告1份;
3.本申請(qǐng)書副本_____份。
12315怎么申請(qǐng)仲裁可以參考以上范文
工傷申請(qǐng)仲裁請(qǐng)求 篇23
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書
申訴人：_________________張_____，男，1963年4月2日出生，廣西__________生化股份有限公司__________糖廠職工。身份證號(hào)：______________。
被申訴人：_________________廣西__________生化股份有限公司__________塘廠
法定代表人：_________________翁_____
申訴請(qǐng)求：_________________1、被申訴人支付申訴人一次性傷殘補(bǔ)助金22400元
2、支付申訴人停工留薪期工資10885.76元；
3、支付申訴人住院治療伙食補(bǔ)助費(fèi)1428元；
4、支付申訴人墊付的醫(yī)藥費(fèi)4000元；
5、支付申訴人住院期間護(hù)理費(fèi)4080元
6、支付申訴人自20__年12月29日至20__年7月30日傷殘津貼6958元；
7、支付申訴人傷殘鑒定費(fèi)500元；
8、自20__年8月起每月支付申訴人傷殘津貼980元，并為申訴人繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。
以上就是停職反省申請(qǐng)仲裁范文
工傷申請(qǐng)仲裁請(qǐng)求 篇24
申請(qǐng)人：______________，性別：_________，民族：_________，年齡：_________________，住址：__________________
申請(qǐng)人：______________，性別：_________，民族：_________，年齡：_________________，住址：__________________
申請(qǐng)事由：_________________向被告_____________公告送達(dá)民事起訴狀
事實(shí)和理由：_________________
申請(qǐng)人訴_____________遺產(chǎn)繼承確權(quán)糾紛一案，由于被起訴人拒絕接收民事起訴狀，致使民事起訴狀無法送達(dá)至被起訴人�，F(xiàn)在懇請(qǐng)人民法院根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第84條和《最高人民法院關(guān)于適用民事訴訟法若干問題的意見》第88、89條關(guān)于送達(dá)訴訟文書的法律規(guī)定，向_______________公告送達(dá)民事起訴狀，以保障申請(qǐng)人的權(quán)益。
此致
_____________________區(qū)人民法院
申請(qǐng)人：________________
___________年_______月_____日
工傷申請(qǐng)仲裁請(qǐng)求 篇25
申請(qǐng)人：_________________，女，__________歲，_____族，__________省__________市人，__________民營企業(yè)經(jīng)理，現(xiàn)住__________市__________區(qū)__________路__________號(hào)。
請(qǐng)求事項(xiàng)：
對(duì)于申請(qǐng)人與__________經(jīng)貿(mào)公司貨物購銷合同糾紛已向你會(huì)提起仲裁申請(qǐng)，并已被受理�，F(xiàn)因申請(qǐng)人無法按期出庭，請(qǐng)求你會(huì)延期審理。
事實(shí)和理由：
(應(yīng)祥述事實(shí)與理由，此略。)為保障申請(qǐng)人出庭參加仲裁活動(dòng)，行使權(quán)利，特向你會(huì)申請(qǐng)推遲本案開庭審理時(shí)間。
此致
__________市仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：_________________
__________年__________月__________日
附：_________________省__________部門出具的書面證明一份