南民醫(yī)院檢驗科管理制度包括哪些內(nèi)容(精選31篇)
南民醫(yī)院檢驗科管理制度包括哪些內(nèi)容 篇1
檢驗科儀器管理制度旨在確保醫(yī)療設(shè)備的高效運行,提高實驗室的`工作質(zhì)量和安全性。其主要內(nèi)容涵蓋儀器的購置、登記、使用、維護、校準(zhǔn)、故障處理及報廢等環(huán)節(jié)。
內(nèi)容概述:
1. 儀器購置:明確購置流程,包括需求評估、預(yù)算審批、設(shè)備選型、供應(yīng)商評審等。
2. 設(shè)備登記:建立詳細的儀器檔案,記錄設(shè)備的基本信息、購置日期、保修期限等。
3. 使用管理:制定操作規(guī)程,培訓(xùn)操作人員,確保正確使用。
4. 維護保養(yǎng):規(guī)定定期保養(yǎng)和檢查的時間表,確保設(shè)備正常運行。
5. 校準(zhǔn)與驗證:設(shè)定校準(zhǔn)周期,確保檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。
6. 故障處理:建立快速響應(yīng)機制,及時修復(fù)設(shè)備故障。
7. 報廢管理:依據(jù)設(shè)備使用年限和性能狀況,適時進行設(shè)備報廢處理。
南民醫(yī)院檢驗科管理制度包括哪些內(nèi)容 篇2
檢驗科生物管理制度是確保實驗室安全、高效運行的關(guān)鍵,其主要內(nèi)容包括樣本管理、設(shè)備維護、實驗操作規(guī)程、質(zhì)量控制、人員培訓(xùn)與資質(zhì)、生物廢棄物處理和應(yīng)急處理機制。
內(nèi)容概述:
1. 樣本管理:規(guī)范樣本的采集、儲存、運輸和廢棄流程,確保樣本的質(zhì)量和安全性。
2. 設(shè)備維護:設(shè)定定期的設(shè)備檢查、校準(zhǔn)和維修程序,保證實驗結(jié)果的準(zhǔn)確性。
3. 實驗操作規(guī)程:制定詳細的.操作指南,包括實驗步驟、安全預(yù)防措施和異常情況處理。
4. 質(zhì)量控制:實施內(nèi)部和外部質(zhì)量評估,確保檢驗結(jié)果的可靠性。
5. 人員培訓(xùn)與資質(zhì):定期進行專業(yè)技能培訓(xùn)和安全教育,確保工作人員具備必要的知識和技能。
6. 生物廢棄物處理:規(guī)定廢棄物分類、收集、存儲和處置的方法,防止環(huán)境污染和生物危害。
7. 應(yīng)急處理機制:建立應(yīng)對設(shè)備故障、生物泄露或其他緊急情況的預(yù)案。
南民醫(yī)院檢驗科管理制度包括哪些內(nèi)容 篇3
檢驗科質(zhì)量管理制度是確保實驗室工作準(zhǔn)確、可靠、高效的重要保障,旨在規(guī)范檢驗流程,提高服務(wù)質(zhì)量,降低誤差風(fēng)險,提升患者滿意度。
內(nèi)容概述:
1. 標(biāo)本采集與處理:規(guī)范標(biāo)本的采集、運送、儲存及預(yù)處理程序,確保標(biāo)本的質(zhì)量。
2. 檢驗方法選擇與驗證:選擇合適的'檢驗方法,并定期進行方法學(xué)驗證,保證結(jié)果的準(zhǔn)確性。
3. 儀器設(shè)備管理:對檢驗設(shè)備進行定期維護、校準(zhǔn)和性能確認,確保其正常運行。
4. 質(zhì)量控制:實施內(nèi)部質(zhì)控和外部質(zhì)評,監(jiān)控檢驗結(jié)果的穩(wěn)定性。
5. 數(shù)據(jù)管理:保證檢驗數(shù)據(jù)的安全、完整和可追溯,遵守相關(guān)法規(guī)。
6. 人員培訓(xùn)與考核:定期對檢驗人員進行專業(yè)技能和質(zhì)量意識的培訓(xùn)與考核。
7. 不合格項目處理:建立完善的異常結(jié)果處理機制,確保問題得到及時解決。
8. 客戶服務(wù):提供優(yōu)質(zhì)的客戶服務(wù),包括報告解讀、咨詢解答等。
9. 文件記錄管理:制定并執(zhí)行文件記錄的保存、更新和銷毀制度。
南民醫(yī)院檢驗科管理制度包括哪些內(nèi)容 篇4
檢驗科質(zhì)量管理制度是一套旨在確保實驗室檢測結(jié)果準(zhǔn)確、可靠、一致的管理體系,它涵蓋了人員管理、設(shè)備管理、樣本管理、檢驗流程、結(jié)果報告、持續(xù)改進等多個方面。
內(nèi)容概述:
1. 人員資質(zhì)與培訓(xùn):確保所有檢驗人員具備必要的專業(yè)技能和知識,定期進行培訓(xùn)以更新技術(shù)知識。
2. 設(shè)備校準(zhǔn)與維護:定期對檢驗設(shè)備進行校準(zhǔn)和保養(yǎng),保證其正常運行和測量精度。
3. 樣本處理:規(guī)范樣本采集、儲存、運輸和處理的`程序,防止污染和損壞。
4. 檢驗規(guī)程:制定詳細的檢驗操作規(guī)程,確保每個步驟的標(biāo)準(zhǔn)化執(zhí)行。
5. 質(zhì)量控制:實施內(nèi)部和外部質(zhì)量控制,監(jiān)控檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性。
6. 結(jié)果報告:建立清晰、準(zhǔn)確的結(jié)果報告制度,及時傳遞給相關(guān)人員。
7. 不合格事件管理:對異常結(jié)果和錯誤進行記錄、分析和糾正,防止類似問題再次發(fā)生。
8. 文件管理:保持所有相關(guān)文件的完整性和可追溯性。
9. 審核與評審:定期進行內(nèi)部審核和管理評審,評估質(zhì)量體系的有效性。
南民醫(yī)院檢驗科管理制度包括哪些內(nèi)容 篇5
某醫(yī)院檢驗科管理制度主要涉及以下幾個方面:
1. 質(zhì)量管理
2. 人員管理
3. 設(shè)備管理
4. 樣本管理
5. 實驗室安全
6. 報告與服務(wù)
內(nèi)容概述:
1. 質(zhì)量管理:建立和完善質(zhì)量管理體系,定期進行內(nèi)部審核和外部評審,確保檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。
2. 人員管理:明確崗位職責(zé),定期進行專業(yè)培訓(xùn),提升員工技能和服務(wù)水平。
3. 設(shè)備管理:維護和保養(yǎng)檢驗設(shè)備,確保設(shè)備運行正常,減少故障率。
4. 樣本管理:規(guī)范樣本采集、儲存和處理流程,防止樣本污染和丟失。
5. 實驗室安全:制定應(yīng)急預(yù)案,執(zhí)行安全操作規(guī)程,確保人員和環(huán)境安全。
6. 報告與服務(wù):確保檢驗報告及時、準(zhǔn)確發(fā)放,提供優(yōu)質(zhì)的客戶服務(wù)。
南民醫(yī)院檢驗科管理制度包括哪些內(nèi)容 篇6
檢驗科管理制度是醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部管理的重要組成部分,旨在確保檢驗工作的準(zhǔn)確、高效和安全。該制度主要包括以下幾個方面:
1. 檢驗流程管理:規(guī)范樣本采集、運送、處理、分析和報告的全過程。
2. 質(zhì)量控制管理:實施內(nèi)部和外部質(zhì)量控制,確保檢驗結(jié)果的可靠性。
3. 設(shè)備與試劑管理:維護設(shè)備正常運行,管理試劑采購和使用。
4. 人員培訓(xùn)與考核:提升檢驗人員的`專業(yè)技能和職業(yè)道德。
5. 數(shù)據(jù)管理和信息安全:保護患者隱私,保證數(shù)據(jù)的安全性和完整性。
6. 應(yīng)急處理與事故預(yù)防:制定應(yīng)急預(yù)案,防止和處理可能出現(xiàn)的突發(fā)情況。
內(nèi)容概述:
1. 檢驗規(guī)程:明確各類檢驗的操作步驟、標(biāo)準(zhǔn)和注意事項。
2. 質(zhì)量管理體系:建立質(zhì)量目標(biāo)、質(zhì)量計劃和質(zhì)量改進機制。
3. 設(shè)備維護保養(yǎng):制定設(shè)備定期檢查、清潔、校準(zhǔn)和維修的程序。
4. 人員資質(zhì):規(guī)定檢驗人員的資格要求和培訓(xùn)計劃。
5. 安全規(guī)定:設(shè)定實驗室安全操作規(guī)程,防止生物、化學(xué)和物理危害。
6. 客戶服務(wù):確;颊咦稍、投訴和建議的處理流程有效。
7. 法規(guī)遵循:遵守相關(guān)醫(yī)療法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),如iso 15189。
南民醫(yī)院檢驗科管理制度包括哪些內(nèi)容 篇7
檢驗科質(zhì)量管理制度旨在確保醫(yī)學(xué)檢驗工作的準(zhǔn)確性和可靠性,為臨床診斷和治療提供有力支持。該制度主要包括以下幾個核心內(nèi)容:
1. 檢驗流程管理:規(guī)范樣本采集、處理、分析及報告的全過程。
2. 設(shè)備與試劑管理:確保儀器設(shè)備的正常運行和試劑的`質(zhì)量控制。
3. 人員培訓(xùn)與資質(zhì)管理:提高檢驗人員的專業(yè)技能和責(zé)任意識。
4. 質(zhì)量控制與評估:定期進行內(nèi)部和外部質(zhì)控,持續(xù)改進服務(wù)質(zhì)量。
5. 數(shù)據(jù)管理和信息化建設(shè):保障檢驗數(shù)據(jù)的安全和有效利用。
6. 客戶服務(wù)與溝通:建立良好的醫(yī)患溝通機制,及時解決疑問和投訴。
內(nèi)容概述:
1. 標(biāo)準(zhǔn)操作程序(sops):詳細規(guī)定每個檢驗步驟,防止操作失誤。
2. 培訓(xùn)與教育:定期組織員工進行專業(yè)技能培訓(xùn)和法律法規(guī)教育。
3. 設(shè)備維護與校準(zhǔn):制定設(shè)備保養(yǎng)計劃,確保其性能穩(wěn)定。
4. 實驗室安全:強化生物安全、化學(xué)安全和輻射安全措施。
5. 質(zhì)量指標(biāo)監(jiān)控:設(shè)定關(guān)鍵質(zhì)量指標(biāo),定期評估并調(diào)整。
6. 糾正與預(yù)防措施:對質(zhì)量問題進行追溯,采取相應(yīng)糾正和預(yù)防措施。
南民醫(yī)院檢驗科管理制度包括哪些內(nèi)容 篇8
檢驗科醫(yī)療管理制度是醫(yī)療機構(gòu)運營的重要組成部分,旨在確保檢驗工作的.準(zhǔn)確、高效和安全。其主要內(nèi)容包括以下幾個方面:
1. 檢驗流程管理:規(guī)范從樣本采集、處理到結(jié)果報告的整個流程,保證檢驗質(zhì)量。
2. 設(shè)備與試劑管理:維護設(shè)備正常運行,定期校準(zhǔn),確保試劑質(zhì)量。
3. 質(zhì)量控制與評估:實施內(nèi)部和外部質(zhì)量控制,定期進行質(zhì)量評估。
4. 人員培訓(xùn)與資質(zhì)管理:提升員工專業(yè)技能,確保人員資質(zhì)符合標(biāo)準(zhǔn)。
5. 安全與衛(wèi)生管理:保障實驗室環(huán)境安全,防止生物、化學(xué)風(fēng)險。
6. 數(shù)據(jù)管理與信息安全:保護患者隱私,確保檢驗數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確與完整。
7. 病人服務(wù)與溝通:提供優(yōu)質(zhì)的病人服務(wù),及時有效溝通檢驗結(jié)果。
內(nèi)容概述:
1. 檢驗規(guī)程:制定詳細的檢驗操作規(guī)程,明確各步驟要求。
2. 應(yīng)急處理:設(shè)定突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,如設(shè)備故障、樣本污染等。
3. 試劑與耗材管理:建立采購、存儲、使用和報廢的管理制度。
4. 人員考核與晉升:設(shè)定員工績效考核標(biāo)準(zhǔn),提供職業(yè)發(fā)展路徑。
5. 客戶投訴與建議處理:建立有效的反饋機制,持續(xù)改進服務(wù)質(zhì)量。
6. 法規(guī)遵循:遵守相關(guān)醫(yī)療法規(guī),確保合規(guī)運營。
7. 環(huán)境保護:實施綠色實驗室措施,減少廢棄物對環(huán)境的影響。
南民醫(yī)院檢驗科管理制度包括哪些內(nèi)容 篇9
醫(yī)院檢驗科管理制度是確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、保障患者安全、維護科室運行秩序的關(guān)鍵機制。它旨在規(guī)范檢驗流程,提高工作效率,保證檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性,防止醫(yī)療差錯的發(fā)生,同時也有利于提升員工的職業(yè)素養(yǎng)和團隊協(xié)作能力。
內(nèi)容概述:
醫(yī)院檢驗科管理制度主要包括以下幾個方面:
1. 檢驗流程管理:規(guī)定樣本采集、運送、處理、分析及報告發(fā)布等環(huán)節(jié)的操作規(guī)程。
2. 質(zhì)量控制:設(shè)定定期的質(zhì)量評估和內(nèi)部審計程序,確保檢驗結(jié)果的.可靠性。
3. 設(shè)備管理:對儀器設(shè)備的使用、保養(yǎng)、校準(zhǔn)和故障處理進行規(guī)定。
4. 人員培訓(xùn):制定員工的培訓(xùn)計劃,提升專業(yè)技能和醫(yī)學(xué)倫理意識。
5. 安全衛(wèi)生:強調(diào)實驗室安全操作規(guī)程,預(yù)防生物、化學(xué)和物理危害。
6. 數(shù)據(jù)管理:規(guī)定檢驗數(shù)據(jù)的記錄、存儲、傳輸和保護方式。
7. 患者服務(wù):設(shè)立投訴和反饋機制,優(yōu)化患者服務(wù)體驗。
南民醫(yī)院檢驗科管理制度包括哪些內(nèi)容 篇10
醫(yī)院檢驗科管理制度是一套詳細規(guī)定檢驗科工作流程、職責(zé)分配、質(zhì)量控制、人員培訓(xùn)、設(shè)備管理、安全操作及應(yīng)急處理等方面的規(guī)章制度,旨在確保檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性、及時性與安全性,提高科室運行效率。
內(nèi)容概述:
1. 工作流程:明確標(biāo)本采集、處理、檢測、報告發(fā)布等環(huán)節(jié)的操作步驟和標(biāo)準(zhǔn)。
2. 職責(zé)分工:定義科主任、醫(yī)師、技師、護士等各類人員的工作職責(zé)和權(quán)限。
3. 質(zhì)量控制:設(shè)定內(nèi)部質(zhì)控規(guī)則,定期進行設(shè)備校準(zhǔn)和外部質(zhì)評。
4. 人員培訓(xùn):規(guī)劃員工的.繼續(xù)教育和技能提升計劃。
5. 設(shè)備管理:規(guī)定設(shè)備的采購、維護、報廢等流程,確保設(shè)備正常運行。
6. 安全操作:制定實驗室安全規(guī)程,預(yù)防生物、化學(xué)和物理危害。
7. 應(yīng)急處理:設(shè)定異常情況的應(yīng)對措施,如標(biāo)本污染、設(shè)備故障等。
南民醫(yī)院檢驗科管理制度包括哪些內(nèi)容 篇11
南民醫(yī)院檢驗科管理制度旨在規(guī)范科室工作流程,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率,保障患者安全,同時也為科室人員提供明確的工作指導(dǎo)和責(zé)任劃分,促進團隊協(xié)作和專業(yè)發(fā)展。
內(nèi)容概述:
該制度涵蓋了以下幾個關(guān)鍵方面:
1. 質(zhì)量控制:確保檢驗結(jié)果的'準(zhǔn)確性和可靠性,定期進行內(nèi)部和外部質(zhì)量評估。
2. 檢驗流程:定義從樣本采集、處理到報告發(fā)布的標(biāo)準(zhǔn)化步驟。
3. 設(shè)備管理:對檢驗設(shè)備進行維護、校準(zhǔn)和故障報告機制。
4. 培訓(xùn)與教育:定期組織專業(yè)技能培訓(xùn)和醫(yī)學(xué)知識更新。
5. 安全規(guī)定:實施生物安全和防護措施,防止職業(yè)暴露風(fēng)險。
6. 服務(wù)標(biāo)準(zhǔn):設(shè)定患者服務(wù)準(zhǔn)則,包括溝通、隱私保護和投訴處理。
7. 文件記錄:規(guī)范各類檢驗記錄、報告和文件的保存與管理。
8. 協(xié)作與溝通:建立與其他科室有效溝通的渠道和機制。
南民醫(yī)院檢驗科管理制度包括哪些內(nèi)容 篇12
醫(yī)院檢驗科生物管理制度主要涉及以下幾個核心領(lǐng)域:
1. 生物樣本管理
2. 實驗室安全規(guī)定
3. 檢測流程標(biāo)準(zhǔn)化
4. 人員培訓(xùn)與資質(zhì)管理
5. 質(zhì)量控制與評估
6. 廢棄物處理與環(huán)境維護
內(nèi)容概述:
1. 生物樣本管理:涵蓋樣本采集、存儲、標(biāo)識、追蹤和廢棄等環(huán)節(jié),確保樣本的安全和有效性。
2. 實驗室安全規(guī)定:包括實驗室設(shè)備操作規(guī)程、個人防護裝備的'使用、緊急情況應(yīng)對措施等。
3. 檢測流程標(biāo)準(zhǔn)化:制定統(tǒng)一的操作指南,確保檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性和一致性。
4. 人員培訓(xùn)與資質(zhì)管理:規(guī)定員工的入職培訓(xùn)、定期技能提升和專業(yè)資質(zhì)的獲取與更新。
5. 質(zhì)量控制與評估:設(shè)立內(nèi)部質(zhì)控體系,定期參與外部質(zhì)評,以監(jiān)控和改進檢測質(zhì)量。
6. 廢棄物處理與環(huán)境維護:規(guī)范廢棄物分類、儲存和處置,保證實驗室環(huán)境清潔安全。
南民醫(yī)院檢驗科管理制度包括哪些內(nèi)容 篇13
檢驗科醫(yī)院管理制度旨在確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,提高工作效率,保障患者安全,維護良好的工作環(huán)境。其內(nèi)容主要包括以下幾個方面:
1. 檢驗流程管理:涵蓋樣本采集、送檢、檢驗、結(jié)果報告及異常處理等環(huán)節(jié)。
2. 人員管理:涉及人員資質(zhì)、培訓(xùn)、職責(zé)分配與考核。
3. 設(shè)備與試劑管理:包括設(shè)備的采購、維護、校準(zhǔn)及試劑的`存儲與使用。
4. 質(zhì)量控制與持續(xù)改進:設(shè)立質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),實施內(nèi)部和外部質(zhì)量評估,推動科室持續(xù)改進。
5. 數(shù)據(jù)與信息安全:保護患者隱私,確保檢驗數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和安全性。
6. 應(yīng)急與危機管理:制定應(yīng)急預(yù)案,應(yīng)對突發(fā)情況。
內(nèi)容概述:
1. 標(biāo)準(zhǔn)化操作程序(sops):制定并執(zhí)行各類檢驗的標(biāo)準(zhǔn)化步驟,確保操作一致性。
2. 員工培訓(xùn)與發(fā)展:定期進行專業(yè)技能培訓(xùn),提升員工的專業(yè)素養(yǎng)。
3. 設(shè)備管理規(guī)程:明確設(shè)備的操作、保養(yǎng)、故障報修流程。
4. 質(zhì)量管理體系:建立全面的質(zhì)量監(jiān)控機制,包括內(nèi)部審計和外部評審。
5. 安全與衛(wèi)生規(guī)定:確保實驗室環(huán)境的安全與衛(wèi)生,防止交叉感染。
6. 服務(wù)與溝通規(guī)范:優(yōu)化與臨床科室、患者及家屬的溝通方式,提升服務(wù)體驗。
南民醫(yī)院檢驗科管理制度包括哪些內(nèi)容 篇14
檢驗科管理制度旨在確保實驗室工作的高效、準(zhǔn)確與安全,其內(nèi)容涵蓋了人員管理、實驗操作流程、質(zhì)量控制、設(shè)備維護、樣本管理、數(shù)據(jù)記錄與報告等多個方面。
內(nèi)容概述:
1. 人員管理:包括員工的招聘、培訓(xùn)、考核與晉升制度,以及職責(zé)分配和團隊協(xié)作機制。
2. 實驗操作流程:設(shè)定標(biāo)準(zhǔn)操作程序(sops),規(guī)范樣本接收、處理、檢測和結(jié)果解讀的過程。
3. 質(zhì)量控制:實施內(nèi)部和外部質(zhì)量評估計劃,確保檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性。
4. 設(shè)備維護:規(guī)定設(shè)備的日常檢查、定期保養(yǎng)和故障報修流程。
5. 樣本管理:制定樣本采集、儲存、處理和廢棄的.規(guī)則,防止交叉污染。
6. 數(shù)據(jù)記錄與報告:規(guī)定數(shù)據(jù)的記錄、審核、存儲和報告格式,確保數(shù)據(jù)完整性。
7. 安全衛(wèi)生:設(shè)立實驗室安全規(guī)定,包括生物安全、化學(xué)安全和輻射安全等。
南民醫(yī)院檢驗科管理制度包括哪些內(nèi)容 篇15
檢驗科管理制度是醫(yī)療機構(gòu)中確保檢驗工作質(zhì)量、效率和安全的核心規(guī)范,它旨在規(guī)范科室運作,提升服務(wù)質(zhì)量,保障患者權(quán)益,同時也為醫(yī)療決策提供準(zhǔn)確、可靠的依據(jù)。通過明確職責(zé)分工,優(yōu)化流程管理,強化質(zhì)量管理,預(yù)防和控制醫(yī)療風(fēng)險,檢驗科管理制度對于提升整個醫(yī)療機構(gòu)的運營效能具有重要作用。
內(nèi)容概述:
檢驗科管理制度主要包括以下幾個關(guān)鍵方面:
1. 崗位職責(zé):明確各崗位人員的工作范圍、責(zé)任和權(quán)限,確保每個工作人員清楚自己的角色定位。
2. 檢驗流程:規(guī)定樣本采集、處理、分析、報告等環(huán)節(jié)的操作規(guī)程,保證檢驗過程的標(biāo)準(zhǔn)化。
3. 質(zhì)量控制:設(shè)立內(nèi)部質(zhì)控體系,定期進行設(shè)備校準(zhǔn)、試劑評估和結(jié)果比對,確保檢驗結(jié)果的'準(zhǔn)確性。
4. 安全管理:制定生物安全、化學(xué)安全和輻射安全等規(guī)定,防止職業(yè)暴露和環(huán)境污染。
5. 信息化管理:利用信息系統(tǒng)進行樣本追蹤、報告發(fā)布、數(shù)據(jù)存儲,提高工作效率。
6. 培訓(xùn)與教育:定期組織專業(yè)技能培訓(xùn)和法律法規(guī)教育,提升員工的專業(yè)素養(yǎng)。
7. 應(yīng)急處理:建立應(yīng)急響應(yīng)機制,應(yīng)對突發(fā)情況,如儀器故障、樣本丟失等。
8. 客戶服務(wù):設(shè)定患者咨詢、投訴和滿意度調(diào)查的處理流程,持續(xù)改進服務(wù)體驗。
南民醫(yī)院檢驗科管理制度包括哪些內(nèi)容 篇16
醫(yī)院檢驗科管理制度旨在確保檢驗工作的準(zhǔn)確、高效和安全,涵蓋了人員管理、設(shè)備管理、樣本管理、質(zhì)量管理、信息管理和應(yīng)急處理等多個方面。
內(nèi)容概述:
1. 人員管理:包括工作人員的職責(zé)分配、培訓(xùn)、考核與晉升制度,以及職業(yè)道德和行為規(guī)范。
2. 設(shè)備管理:涉及設(shè)備的`采購、維護、校準(zhǔn)和報廢流程,確保設(shè)備處于良好運行狀態(tài)。
3. 樣本管理:規(guī)定樣本的接收、儲存、處理和廢棄程序,保證樣本的安全和有效性。
4. 質(zhì)量管理:實施質(zhì)量控制和質(zhì)量保證措施,定期進行內(nèi)部審核和外部評審,提升檢驗結(jié)果的可靠性。
5. 信息管理:規(guī)定檢驗數(shù)據(jù)的記錄、存儲、傳輸和報告方式,保護患者隱私,確保信息的準(zhǔn)確性和保密性。
6. 應(yīng)急處理:制定應(yīng)急預(yù)案,應(yīng)對設(shè)備故障、樣本污染、檢驗結(jié)果異常等突發(fā)情況。
南民醫(yī)院檢驗科管理制度包括哪些內(nèi)容 篇17
檢驗科試劑管理制度是醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部管理的重要組成部分,旨在確保實驗室檢測工作的準(zhǔn)確性和可靠性。制度主要包括試劑的采購、存儲、使用、報廢等環(huán)節(jié)的規(guī)范管理。
內(nèi)容概述:
1. 試劑采購:明確試劑的來源、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和采購流程,確保所購試劑符合國家相關(guān)法規(guī)和實驗室標(biāo)準(zhǔn)。
2. 試劑驗收:規(guī)定驗收程序,包括外觀檢查、資質(zhì)文件審核、性能驗證等,確保試劑的質(zhì)量。
3. 試劑存儲:設(shè)定適宜的存儲條件,如溫度、濕度、光照等,防止試劑變質(zhì)。
4. 試劑領(lǐng)用:制定領(lǐng)用流程,記錄使用人、用途及用量,確保試劑的合理使用。
5. 試劑使用:規(guī)定使用前的準(zhǔn)備、操作步驟、注意事項,保證檢測結(jié)果的`準(zhǔn)確性。
6. 試劑效期管理:設(shè)立效期提醒機制,及時處理即將過期的試劑。
7. 廢棄試劑處理:明確廢棄試劑的分類、收集、處置方法,遵守環(huán)保規(guī)定。
8. 記錄與報告:建立完整的試劑管理記錄,定期進行質(zhì)量評估和問題反饋。
南民醫(yī)院檢驗科管理制度包括哪些內(nèi)容 篇18
檢驗科試劑管理制度是確保醫(yī)療實驗室運作高效、安全和可靠的關(guān)鍵工具。它旨在規(guī)范試劑的采購、存儲、使用和廢棄處理等環(huán)節(jié),從而保證檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性,減少誤差,保護患者權(quán)益,并維護醫(yī)療機構(gòu)的聲譽。
內(nèi)容概述:
1. 試劑采購管理:明確試劑供應(yīng)商的選擇標(biāo)準(zhǔn),制定采購流程,確保試劑的質(zhì)量和合法性。
2. 試劑驗收與存儲:規(guī)定試劑的驗收程序,設(shè)定適宜的存儲條件,防止試劑變質(zhì)或失效。
3. 試劑使用管理:規(guī)定試劑的'領(lǐng)用、配制和使用規(guī)程,確保操作人員的安全和檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性。
4. 質(zhì)量控制:定期進行質(zhì)量監(jiān)控,對試劑性能進行評估,及時發(fā)現(xiàn)并解決潛在問題。
5. 廢棄試劑處理:制定廢棄試劑的處理方法,遵守環(huán)保法規(guī),防止環(huán)境污染。
南民醫(yī)院檢驗科管理制度包括哪些內(nèi)容 篇19
1、臨床實驗室安全管理的目的是按照國家頒布的法令、法規(guī),保障工作人員、病人和進入臨床實驗室人員的安全,保證儀器設(shè)備、有毒和易燃、易爆試劑的安全使用,使工作人員在安全的環(huán)境和條件下完成日常工作。
2、科主任要定期檢查安全制度的執(zhí)行情況并經(jīng)常進行安全教育。
3、工作人員須穿工作服,必要時穿隔離衣、膠鞋,戴口罩、手套。
4、使用合格的一次性檢驗用品,用后進行無害化處理。
5、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶;微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片;對病操作前洗手或手消毒。
6、無菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用,開啟后使用時間不得超過24小時。
7、各種器具應(yīng)及時消毒、清洗;各種廢棄標(biāo)本應(yīng)按醫(yī)療垃圾處理。
8、檢驗人員結(jié)束操作后應(yīng)及時洗手。
9、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生,每天對空氣、各種物體表面及地面進行常規(guī)消毒。在進行各種檢驗時,應(yīng)避免污染;在進行特殊傳染病檢驗后,應(yīng)及時進行消毒,遇有場地、工作服或體表污染時,應(yīng)立即消毒處理,防止擴散。
10、菌種、毒種按《傳染病防治法》進行管理。
11、專人保管劇毒藥品,劇毒藥品應(yīng)有兩人保管,存放于保險箱內(nèi),建立劇毒藥品的使用登記制度。
12、對壓力設(shè)備和貴重儀器責(zé)任到人。進行安全教育和安全督查。
13、保證實驗室電、水使用的安全,防止超負荷用電。使用電爐時一定要有人看守。使用電高壓消毒鍋時,一定要遵守操作程序,以防爆炸。下班前一定要檢查水、電開關(guān),關(guān)好門窗,注意防盜。值班人員要做好安全保衛(wèi)工作。
14、使用強酸、強堿、腐蝕、有害、易燃、易爆品時,應(yīng)在適當(dāng)?shù)沫h(huán)境中正確操作,防止腐蝕、灼傷、中毒、水災(zāi)和爆炸等事件的發(fā)生。
15、保護好防火設(shè)施,保持走廊通道暢通,便于火警時人員安全撤離。
16、做好電腦網(wǎng)絡(luò)安全工作,防止病毒感染,防止泄密。
17、對工作中可能發(fā)生的以外事故,如發(fā)生醫(yī)療暴露等事件,要嚴格按照醫(yī)院制訂的應(yīng)急處理方法處理,不得延誤。發(fā)現(xiàn)有不安全因素,應(yīng)及時報告,迅速處理。
南民醫(yī)院檢驗科管理制度包括哪些內(nèi)容 篇20
1.目的
規(guī)范實驗的消毒工作,避免或減少實驗室內(nèi)感染性或潛在感染性生物因子對實驗室工作人員、環(huán)境和公眾造成危害。
2.范圍
適用于從事實驗活動的實驗室的消毒。
3.職責(zé)
3.1實驗室負責(zé)人負責(zé)實驗室消毒和生物安全事故后污染環(huán)境消毒效果評價工作的組織實施。
3.2質(zhì)量監(jiān)督員負責(zé)消毒工作的監(jiān)督檢查,參與生物安全事故后污染環(huán)境消毒效果評價工作。
3.3專職消毒部門或人員負責(zé)責(zé)任范圍內(nèi)的集中消毒和一重大生物安全事故的環(huán)境消毒工作。
3.4實驗室人員負責(zé)責(zé)任范圍的常規(guī)消毒和意外事件、生物安全事故的緊急消毒工作。
4.規(guī)定
4.1實驗室整體消毒:實驗室每天使用前用紫外線照射60min,實驗操作完成后用規(guī)定濃度的含氯消毒液進行全屋擦拭,并且紫外照射60min。
4.2實驗器材的分類滅菌
4.2.1實驗室用過的槍頭,及損傷性器械應(yīng)浸泡在消毒液內(nèi)消毒過夜,再經(jīng)高壓滅菌消毒后洗滌。其他實驗物品如培養(yǎng)物、標(biāo)本,均應(yīng)經(jīng)高壓滅菌后轉(zhuǎn)至醫(yī)療廢物暫存區(qū),等待轉(zhuǎn)運。利器盒內(nèi)容物達到其容量三分之二后,將其蓋上旋鈕旋轉(zhuǎn)改好,121度30分鐘高壓蒸汽滅菌,按生物廢棄物處置。
4.2.2每天對使用過的移液器用75%酒精進行擦拭。每周1次對移液器嘴進行75%酒精浸泡15分鐘左右,若使用過程中發(fā)生污染應(yīng)隨時浸泡處理。
4.2.3實驗室對需要使用的.無菌工器具和器皿能正確實施滅菌措施,無菌工器具和器皿應(yīng)有明顯標(biāo)識,以與非無菌工器具和器皿加以區(qū)別,以防誤用。
4.3工作臺等物體表面消毒:工作完畢,用含有效氯400-700mg/L的消毒液擦拭消毒,作用30分鐘以上。然后用75%乙醇溶液擦拭消毒。
4.4個人防護用品消毒:實驗結(jié)束,將防護服、口罩、帽子、手套、鞋套等121℃高壓消毒30分鐘。防護鏡浸泡在75%乙醇或有效氯為1000mg/L的含氯消毒劑中,作用30-60分鐘。
4.5手的消毒:用75%的乙醇擦拭,作用1-3分鐘。
4.6空氣消毒:每日用紫外燈照射消毒,每日至少三次,每次不少于1小時,每立方米空間安裝紫外燈強度≥1.5W。
4.7地面消毒:工作結(jié)束,用含有效氯400-700mg/L的消毒液或采用1000mg/L—20xxmg/L季銨鹽類消毒液擦拭消毒,作用30分鐘以上。
4.8在使用過程中遇有遺撒,應(yīng)及時清理,并用消毒液對可能被污染的部位進行消毒處理。
4.9帶有傳染性的污物污染工作臺或地面時,應(yīng)以消毒液浸泡半小時后,再擦拭干凈。污染的工作服也應(yīng)經(jīng)消毒液浸泡或高壓消毒后再洗滌。
4.10實驗過程中如發(fā)生樣品或試劑外濺,應(yīng)立即用3%雙氧水滴上,濾紙蓋上半小時,然后用酒精擦洗,并用移動紫外燈消毒。
4.11每天實驗前開啟各區(qū)的通風(fēng)系統(tǒng),各區(qū)實驗結(jié)束后,分別打開傳遞窗紫外燈、移動紫外燈(對實驗臺面消毒)、天花板紫外燈消毒實驗室,每次開啟30~60分鐘。
4.12待紫外燈消毒時間足夠后,依次關(guān)閉各區(qū)紫外燈并記錄。
4.13定期將工作服洗滌消毒,不同實驗區(qū)的工作服隔開洗滌。
4.14實驗室制定日常清潔(包括消毒滅菌)計劃和清場消毒滅菌計劃,包括對實驗室設(shè)備和工作表面的消毒滅菌和清潔。
南民醫(yī)院檢驗科管理制度包括哪些內(nèi)容 篇21
1、檢驗單由醫(yī)師逐項填寫,要求字跡清楚,目的明確。急診檢驗單上注明“急”字。
2、收標(biāo)本時嚴格執(zhí)行查對制度。標(biāo)本不符合要求,應(yīng)重新采集。對不能立即檢驗的標(biāo)本,要妥善保管。普通檢驗,一般應(yīng)于當(dāng)天下班前發(fā)出報告。急診檢驗標(biāo)準(zhǔn)隨時做完隨時發(fā)出報告。
3、要認真核對檢查結(jié)果,填寫檢驗報告單,作好登記,簽名后發(fā)出報告。檢驗結(jié)果與臨床不符合或可疑時,主動與臨床科研究。院外檢驗報告,應(yīng)由主任審簽。
4、特殊標(biāo)本發(fā)出報告后保留24小時,一般標(biāo)本和用具應(yīng)立即消毒。被污染的器皿高壓滅菌后方可洗滌,對可疑病原微生物的標(biāo)本應(yīng)于指定地點焚燒,防止交叉感染。
5、保證檢驗質(zhì)量,定期檢查試劑和校對儀器的靈敏度。定期抽查檢驗質(zhì)量。
6、建立實驗室內(nèi)質(zhì)量控制制度,積極參加室間質(zhì)量評價活動,以保證檢驗質(zhì)量。
7、積極配合醫(yī)療、科研開展新的檢驗項目和技術(shù)革新。
8、菌種、毒種、劇毒試劑、易燃、易爆、強酸、強堿及貴重儀器應(yīng)指定專人嚴加保管,定期檢查。
南民醫(yī)院檢驗科管理制度包括哪些內(nèi)容 篇22
檢驗科工作制度
1、實行科主任負責(zé)制,健全科室二級管理制。加強醫(yī)德教育,堅持以患者為中心,提高檢驗質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量。不斷增加檢驗新項目,積極開展檢驗繼續(xù)教育,提高全員素質(zhì)。密切與臨床科室的聯(lián)系,聽取意見,改進工作,提高檢驗質(zhì)量。
2、實驗室應(yīng)保持整潔、安靜,每天工作前后均要進行衛(wèi)生打掃和整理。
3、建立《標(biāo)本采集操作程序》,并向患者或有關(guān)人員宣傳,強調(diào)相關(guān)的注意事項。對不符合檢驗要求的標(biāo)本,不得接收,并說明原因和采集要求,建議重新采集。
4、建立報告審核制度,新畢業(yè)的檢驗人員需經(jīng)檢驗科主任考核后,才能具有簽發(fā)報告權(quán),對未能獨立工作的初級檢驗人員和進修實習(xí)人員所寫的報告,應(yīng)由帶教老師共同簽發(fā)。
5、遵照《全國臨床檢驗操作規(guī)程》,優(yōu)選檢驗方法,制定操作手冊,并由科主任批準(zhǔn)執(zhí)行。定期檢查各種試劑的質(zhì)量和所用儀器的靈敏度、精密度,定期對測試系統(tǒng)進行校準(zhǔn)。定期修訂操作手冊,以推動檢驗技術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
6、加強質(zhì)量管理,全面做好質(zhì)量保證工作,并制定質(zhì)量工作手冊。健全室內(nèi)質(zhì)量控制制度,積極參加各級臨床檢驗中心組織的室間質(zhì)量評價。
7、健全登記統(tǒng)計制度,對各項工作的數(shù)量進行登記和統(tǒng)計,填寫要完整、準(zhǔn)確,妥善保管。
8、制定全員在職教育計劃,并組織實施,有條件的科室應(yīng)積極組織科研選題的論證和申報工作,組織攻關(guān),發(fā)表論文。
9、建立監(jiān)督檢查制度,重視信息反饋,切實抓好制度的執(zhí)行和完善。
質(zhì)量保證制度
1、要求采集標(biāo)本;接收標(biāo)本時,必須核對檢驗申請單病人信息和標(biāo)本上的所有信息,檢查所抽標(biāo)本是否合格,如抽標(biāo)本時間、部位、標(biāo)本量、是否需要抗凝、血與抗凝劑比例是否正確。
2、儀器保養(yǎng)、維護制度:儀器必須按規(guī)定進行定期、不定期保養(yǎng)和維護,記錄保養(yǎng)時間、內(nèi)容、保養(yǎng)人。
3、儀器操作培訓(xùn)制度:儀器使用前,由組長組織進行上崗前培訓(xùn)和考核,合格后才能按要求進行獨立操作。
4、儀器定標(biāo)、質(zhì)控制度:定期進行定標(biāo),每天進行室內(nèi)質(zhì)控,記錄結(jié)果,分析失控原因,記錄處理對策,定期進行室間質(zhì)控。
5、標(biāo)本編號制度:按各室要求正確編號。核對標(biāo)本與申請單是否符合。
6、血清分離制度:避免溶血、試管破裂、編號涂抹不清。
7、申請單信息輸入制度:正確、完整輸入病人信息、檢測項目、標(biāo)本類型。
8、檢驗結(jié)果復(fù)核制度:檢查申請單與報告單以及標(biāo)本之間的信息是否一致,結(jié)果與臨床診斷是否符合,結(jié)果之間是否符合,不符合者應(yīng)記錄、復(fù)查。
9、急診、高度異常結(jié)果報告制度:及時報告臨床科室、高度異常結(jié)果復(fù)查后,報告臨床科室,并有記錄。
10、崗位責(zé)任制度:崗位職責(zé)分明。調(diào)崗或離崗必須經(jīng)組長或科主任同意,組長須經(jīng)科主任同意。
11、檢驗單發(fā)送制度:及時、準(zhǔn)確發(fā)送檢驗報告單。
12、醫(yī)療糾紛處理制度:醫(yī)療糾紛發(fā)生時,必須盡快提出處理方案,以減少對病人的傷害,記錄整個過程。
安全管理制度
1、臨床實驗室安全管理的目的是按照國家頒布的法令、法規(guī),保障工作人員、病人和進入臨床實驗室人員的安全,保證儀器設(shè)備、有毒和易燃、易爆試劑的安全使用,使工作人員在安全的環(huán)境和條件下完成日常工作。
2、科主任要定期檢查安全制度的執(zhí)行情況并經(jīng)常進行安全教育。
3、工作人員須穿工作服,必要時穿隔離衣、膠鞋,戴口罩、手套。
4、使用合格的一次性檢驗用品,用后進行無害化處理。
5、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶;微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片;對病操作前洗手或手消毒。
6、無菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用,開啟后使用時間不得超過24小時。
7、各種器具應(yīng)及時消毒、清洗;各種廢棄標(biāo)本應(yīng)按醫(yī)療垃圾處理。
8、檢驗人員結(jié)束操作后應(yīng)及時洗手。
9、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生,每天對空氣、各種物體表面及地面進行常規(guī)消毒。在進行各種檢驗時,應(yīng)避免污染;在進行特殊傳染病檢驗后,應(yīng)及時進行消毒,遇有場地、工作服或體表污染時,應(yīng)立即消毒處理,防止擴散。
10、菌種、毒種按《傳染病防治法》進行管理。
11、專人保管劇毒藥品,劇毒藥品應(yīng)有兩人保管,存放于保險箱內(nèi),建立劇毒藥品的使用登記制度。
12、對壓力設(shè)備和貴重儀器責(zé)任到人。進行安全教育和安全督查。
13、保證實驗室電、水使用的安全,防止超負荷用電。使用電爐時一定要有人看守。使用電高壓消毒鍋時,一定要遵守操作程序,以防爆炸。下班前一定要檢查水、電開關(guān),關(guān)好門窗,注意防盜。值班人員要做好安全保衛(wèi)工作。
14、使用強酸、強堿、腐蝕、有害、易燃、易爆品時,應(yīng)在適當(dāng)?shù)沫h(huán)境中正確操作,防止腐蝕、灼傷、中毒、水災(zāi)和爆炸等事件的發(fā)生。
15、保護好防火設(shè)施,保持走廊通道暢通,便于火警時人員安全撤離。
16、做好電腦網(wǎng)絡(luò)安全工作,防止病毒感染,防止泄密。
17、對工作中可能發(fā)生的以外事故,如發(fā)生醫(yī)療暴露等事件,要嚴格按照醫(yī)院制訂的應(yīng)急處理方法處理,不得延誤。發(fā)現(xiàn)有不安全因素,應(yīng)及時報告,迅速處理。
標(biāo)本管理制度
1、要十分重視檢驗標(biāo)本,正確采集、驗收、保存、檢測,避免錯采、錯收、污染、丟失,否則,應(yīng)追究當(dāng)事人責(zé)任。
2、檢驗標(biāo)本的采集必須嚴格按照檢驗項目的要求,包括容器、采取時間、標(biāo)本類型、抗凝劑選擇、采集量、送檢及保存方式等。急診標(biāo)本應(yīng)注明“急”。
3、門診、急診病人的血液標(biāo)本由門診護士抽取,住院病人的血液標(biāo)本由病區(qū)護士抽取。
4、腦脊液、關(guān)節(jié)液、體腔液、膿液、前列腺液、陰道分泌物等標(biāo)本由臨床醫(yī)師留取。
5、尿液、糞便、痰液等標(biāo)本由醫(yī)生、護士或檢驗人員指導(dǎo)、并交待注意事項后,病人自行留取。
6、接收標(biāo)本嚴格實行核對制度,包括姓名、性別、年齡、門診號/住院號、病床號、標(biāo)本類型、容器、標(biāo)識、檢驗?zāi)康牡龋蜆?biāo)本必須與檢驗項目相符。不合要求者退回重送。在核對檢驗標(biāo)本的同時,應(yīng)查對臨床醫(yī)生填寫的檢驗申請單是否正確,完整,規(guī)范,如有不符要求者,應(yīng)予退回,要求在糾正以后,再予接收。
7、所有拒收或退回標(biāo)本均應(yīng)在登記本上登記,登記內(nèi)容包括:病人姓名、病區(qū)、床號、送檢醫(yī)師、送檢項目、拒收(退回)原因、拒收時間、經(jīng)手人等。
8、住院病人標(biāo)本的運送工作一律由病區(qū)護工負責(zé),原則上不接受住院病人或家屬自行送檢的標(biāo)本。
南民醫(yī)院檢驗科管理制度包括哪些內(nèi)容 篇23
一、檢驗科工作制度
1、認真執(zhí)行檢驗技術(shù)操作規(guī)程,保證檢驗質(zhì)量和安全,嚴格執(zhí)行查對制度。
2、普通檢驗,一般應(yīng)于當(dāng)天發(fā)出報告,急診檢驗應(yīng)在檢驗單上注明“急”字,隨采隨驗,及時發(fā)出報告,對不能及時檢驗的標(biāo)本,要妥善保藏。標(biāo)本不符合要求者,應(yīng)重新采集。
3、認真核對檢驗結(jié)果,填寫檢驗報告單,做好登記,簽名發(fā)出。檢驗結(jié)果與臨床不符或可疑時,應(yīng)主動與臨床醫(yī)生聯(lián)系,重新檢查,發(fā)現(xiàn)檢驗項目以外的陽性結(jié)果,應(yīng)主動報告。
4、檢驗結(jié)束后,要及時清理器材、容器,經(jīng)清洗、干燥、滅菌后放原處,污物及檢查后標(biāo)本妥善處理,防止污染。
5、采血必須堅持一人一針一管,嚴格無菌操作,防止交叉感染。
6、檢驗室應(yīng)保持清潔整齊,認真執(zhí)行檢驗儀器的規(guī)范操作規(guī)程,定期保養(yǎng)、檢測儀器,不得使用不合格的試劑和設(shè)備。
7、建立并完善實驗室質(zhì)量保證體系,開展室內(nèi)質(zhì)量控制,參加室間質(zhì)量評價活動。
8、配合臨床醫(yī)療工作,開展新的檢驗項目和技術(shù)革新。
9、應(yīng)制定檢驗后標(biāo)本保留時間和條件,并按規(guī)定執(zhí)行。廢棄物處理應(yīng)按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
10、加強檢驗室安全管理和防護,做好生物及化學(xué)危險品、防火等安全防護工作,遵守安全管理規(guī)章制度。
二、檢驗科質(zhì)量管理制度
1、檢驗科人員必須熟悉本專業(yè)質(zhì)量控制理論和具體方法。
2、制訂各項檢驗的操作手冊,生化、臨檢等檢驗,一切操作要做到規(guī)范化、程序化。
3、對各種儀器,必須定期進行功能及質(zhì)量檢測并標(biāo)定后使用。使用合格的檢驗試劑,定期檢查有無過期試劑。
4、應(yīng)積極開展室內(nèi)質(zhì)控,制訂相應(yīng)的措施,做到日有記錄、月有小結(jié)、年有總結(jié)。有原始記錄及質(zhì)控圖。對檢測中出現(xiàn)的失控項目要停止報告,查出原因,針對問題及時采取措施并有記錄,然后報告。
三、檢驗科查對制度
1、建立健全查對制度,杜絕醫(yī)療事故,減少差錯發(fā)生。
2、每次檢驗,檢驗師應(yīng)對結(jié)果進行復(fù)核,并簽上姓名。遇疑難問題,應(yīng)及時報告科主任。
3、采集標(biāo)本時:
。1)門診病人:認真查對科別、姓名、性別、年齡、檢測項目、標(biāo)本(質(zhì)、量)。
。2)住院病人:認真查對科別、住院號、床號、姓名、性別、檢測項目、標(biāo)本(質(zhì)、量),同一病人,多張申請單時,認真查對各申請單的臨床資料是否一致。
4、檢驗時,認真查對儀器性能、試劑質(zhì)量、檢驗項目與標(biāo)本是否相符。
5、檢驗后,認真查對檢驗?zāi)康、結(jié)果、是否缺項等。
6、發(fā)報告單時,認真查對科別、姓名及檢驗項目。
7、血型及輸血檢驗時,認真查對病人姓名、性別,標(biāo)本、血袋編號、標(biāo)簽是否完整,標(biāo)本和診斷血清是否符合要求,獻血員姓名,血型、Rh血型及血交叉試驗結(jié)果,血袋是否有破損及血液質(zhì)量。試驗結(jié)果除肉眼觀察外,必須用顯微鏡觀察結(jié)果,以防弱凝集遺漏。復(fù)核者應(yīng)認真核對一次標(biāo)簽、血型、Rh血型及交叉試驗結(jié)果后,簽上核對者姓名。
四、檢驗標(biāo)本管理制度
1、標(biāo)本一律憑單采集,做好五查五對(科別、床號、姓名、性別、檢驗項目),臨床科室送的標(biāo)本要核對檢驗單、檢查項目和標(biāo)本采集是否合乎要求。
2、各項檢驗標(biāo)本分類進入各項檢測程序,并嚴格做好編號和核對,緩檢標(biāo)本應(yīng)核對后妥為保存。
3、檢驗后的標(biāo)本應(yīng)按規(guī)定根據(jù)不同要求和條件限時保留備查,特殊標(biāo)本特殊保存。
4、凡有傳染性的標(biāo)本,應(yīng)按傳染性標(biāo)本管理規(guī)定須經(jīng)滅菌處理后才能棄去。
五、檢驗報告單管理制度
1、檢驗報告單必須按檢驗要求逐項填寫清楚,使用統(tǒng)一的法定計量單位,數(shù)據(jù)準(zhǔn)確,書寫規(guī)范,填寫后核對,不涂改,不破損,不污染。
2、陽性與陰性結(jié)果的書寫,必須清楚,以免錯誤。如報告單為表格時,陽性用“+”表示,陰性可用表示,未查者可用“/”表示。
3、報告單必須有檢驗者簽字(全名)和簽發(fā)日期,急診報告應(yīng)注明標(biāo)本采集(收到)及發(fā)出報告時間。
4、當(dāng)日完成的檢驗報告單按科室分好,每天下班前半小時分送各科室。
六、檢驗科試劑管理制度
1、檢驗科要根據(jù)實際需要,從節(jié)約的原則出發(fā),有計劃地采購試劑。
2、檢驗科要做好試劑的請購、使用、保存、檢查工作,防止變質(zhì)、過期和浪費,即將用完的試劑要有記錄,及時申請補購。
3、試劑進貨應(yīng)做到來源正規(guī),貨物優(yōu)質(zhì)、有效、有批準(zhǔn)文號、生產(chǎn)日期及供貨單位加蓋紅印的《經(jīng)營許可證》、《生產(chǎn)許可證》、《注冊證》復(fù)印件和法人委托書及業(yè)務(wù)員的身份證明。試劑進貨時要有驗收人簽字。
4、所用試劑要有瓶簽,按不同要求分類保管,需要冷凍、冷藏保管的試劑應(yīng)保存在低溫或普通冰箱內(nèi),并經(jīng)常檢驗冰箱溫度。劇毒要按要求保管。強酸、強堿試劑要單獨保存。
七、檢驗科安全管理制度
1、加強安全管理教育,提高安全管理意識。
2、嚴格執(zhí)行有關(guān)安全管理制度,做好“防火”“防盜”“防毒”的防范工作,并建立安全管理責(zé)任制,做到制度落實,責(zé)任落實,措施落實。
3、使用強酸、強堿時,應(yīng)特別注意防止腐蝕儀器和衣物。
4、產(chǎn)生毒性或腐蝕性氣體的試驗應(yīng)在通風(fēng)處進行,帶有腐蝕性試劑,廢棄之前先用清水稀釋后,再倒入下水道。
5、貴重儀器、物品等設(shè)專人保管、定期維修,存放柜箱要加鎖。
6、加強對易燃易爆、腐蝕性藥品及危險、劇毒化學(xué)試劑等的管理 ,定點存放,定期檢查,對劇毒藥品有專柜保存,并做好應(yīng)急處理及防護工作。
7、檢驗室備有常用消防設(shè)施及專用滅火器材,接受消防安全及使用滅火器材的教育,對各種電器、電路按規(guī)定安裝使用。
8、檢驗科人員應(yīng)經(jīng)常檢查,發(fā)現(xiàn)隱患及時報告并立即采取安全措施。
八、臨床檢驗危急值報告制度
1、“危急值”是指當(dāng)這種檢驗結(jié)果出現(xiàn)時,表明患者可能正處于有生命危險的邊緣狀態(tài),臨床醫(yī)生需要及時得到檢驗信息,迅速給予患者有效的干預(yù)措施或治療,就可挽救患者生命,否則就有可能出現(xiàn)嚴重后果,失去最佳搶救機會。
2、醫(yī)院建立危急檢驗項目表與制定危急界限值,并要對危急界限值項目表進行定期總結(jié)分析,修改,刪除或增加某些試驗,以適合于本院患者群體的需要。
3、建立檢驗室人員處理、復(fù)核、確認和報告危急值程序,并在《檢驗危急值結(jié)果登記本》上詳細記錄(記錄檢驗日期、患者姓名、病案號、科室床號、檢驗項目、檢驗結(jié)果、復(fù)查結(jié)果(必要時)、臨床聯(lián)系人、聯(lián)系電話、聯(lián)系時間(min)、報告人、備注等項目)。
4、醫(yī)院定期檢查和總結(jié)“危急值報告”的工作,每年至少要有一次總結(jié),重點是追蹤了解患者病情的變化,或是否由于有了危急值的報告而有所改善,提出“危急值報告”的持續(xù)改進的具體措施。
九、儀器管理制度
1、各種檢測儀器按醫(yī)療器械進行登記,專人保管,定期檢修保養(yǎng)和按規(guī)定辦理報銷、報廢手續(xù)。
2、精密儀器,設(shè)專柜存放,實行定人使用、保養(yǎng)、保管責(zé)任制。無關(guān)人員一律不得使用。
3、各種精密儀器、器械,須經(jīng)校正合格后使用,計量儀器應(yīng)按市技術(shù)監(jiān)督局規(guī)定每年實行強制檢定。
4、新購儀器、器械、須經(jīng)檢測驗收合格后使用,不熟悉儀器性能者不能獨立操作,無維修知識和技能者不得隨意拆卸檢修。
5、各種儀器在使用中必須嚴格按照操作規(guī)程,嚴格保養(yǎng)程序,經(jīng)常保持儀器處于靈敏狀態(tài)。儀器室內(nèi)嚴禁存放揮發(fā)性、腐蝕性的化學(xué)物質(zhì),注意防潮和防爆曬。
十、檢驗科檔案管理制度
1、檔案管理范圍:包括業(yè)務(wù)資料(含有檢驗操作規(guī)程、質(zhì)控資料、檢驗結(jié)果登記等)、儀器及試劑資料、財產(chǎn)情況、醫(yī)療糾紛資料、管理制度等。
2、檔案資料應(yīng)注意完整、規(guī)范、保密,不得用熱敏打印紙、不得任意抽樣或遺失,不得向無關(guān)人員泄露。
3、所有檔案資料應(yīng)登記、分類、編號,并由專人保管,檔案資料多時,為便于查閱可建立索引。
4、歸檔資料中的質(zhì)控資料、檢驗結(jié)果登記及操作規(guī)程至少應(yīng)保存五年。銷毀前必須經(jīng)科室領(lǐng)導(dǎo)審批。
5、外來人員須查閱檔案資料均應(yīng)經(jīng)科主任同意。
十一、檢驗科登記制度
1、建立健全登記制度以保證各種檢驗結(jié)果為臨床提供科研數(shù)據(jù),便以回顧性總結(jié)檢驗質(zhì)量、數(shù)量。
2、設(shè)立以下登記本:血常規(guī)、尿常規(guī)、便常規(guī)、血凝、穿刺液常規(guī)、血型、生化等檢驗結(jié)果登記本。各種貴重儀器每日運行情況記錄本;瀱伟l(fā)送登記本及特殊標(biāo)本收集登記本。不合格標(biāo)本拒檢記錄本。
3、科室人員必須認真、及時登記,結(jié)果準(zhǔn)確、清楚、完整。
4、違反上述規(guī)定者,從重處罰
十二、檢驗科衛(wèi)生制度
1、每天打掃、拖擦地面、地板、擦抹臺面。定期擦抹門窗及玻璃、桌、椅。物品放置有序,保持科室整潔。
2、不在檢驗室吸煙、進食,不亂丟紙屑等。
3、注意個人衛(wèi)生。
十三、檢驗科信息反饋制度
1、檢驗科要定期向臨床各科室征詢改進意見,同時,備有反饋登記本。
2、定期向臨床醫(yī)生征求意見和建議,整理登記,及時向科主任匯報結(jié)果。對重要問題及時與臨床科室協(xié)商。
3、要耐心聽取病人的意見,并做好病人意見的登記、處理。
4、要重視信息反饋工作,虛心聽取臨床醫(yī)生的意見與要求,重要意見及時登記,認真改進。
5、對臨床科室因疾病診治需要的特殊檢驗要求,應(yīng)結(jié)合實際,盡力配合。
十四、差錯事故登記報告制度
1、嚴格執(zhí)行檢驗工作查對制度,包括:采集,收集標(biāo)本、化驗單的科別、床號、姓名、檢驗?zāi)康摹z驗標(biāo)本的質(zhì)量和量;檢驗時的項目、所用的試劑、編號;檢驗結(jié)束時的檢驗結(jié)果、登記;發(fā)報告時的科別等。
2、要做過細的工作,嚴防檢驗標(biāo)本丟失或損壞,尤其是腦脊液、胸腹水液等重要標(biāo)本,收到后應(yīng)立即登記并檢驗,防止漏檢、錯檢;生化檢驗標(biāo)本驗后應(yīng)保留24小時,輸血標(biāo)本應(yīng)保留七天以上;防止在工作中,特別是離心沉淀時損壞標(biāo)本;防止儀器錯用、試劑錯配、錯用及計算錯誤;防止定錯或錯報血型及交叉配合試驗等等。
3、嚴格執(zhí)行檢驗標(biāo)本接收制度。病房送檢的檢驗標(biāo)本和化驗單應(yīng)及時驗收、簽名,發(fā)現(xiàn)有不合要求的標(biāo)本或與化驗單不符的標(biāo)本應(yīng)當(dāng)即退回,并要求重送。
4、發(fā)現(xiàn)差錯應(yīng)及時向科主任報告,力求妥善處理,并登記入冊。發(fā)現(xiàn)嚴重差錯或醫(yī)療事故后,立即組織搶救,并報告科主任、院領(lǐng)導(dǎo),對重大事故,應(yīng)做好善后工作。
5、對已發(fā)生的差錯事故,科主任應(yīng)視不同情況進行批評教育或行政處分,情節(jié)嚴重的嚴肅處理。
6、科主任加強對差錯事故的防范管理及對檢驗人員的安全醫(yī)療教育,經(jīng)常檢查、分析,發(fā)現(xiàn)隱患及時解決。
十五、檢驗科醫(yī)院感染管理制度
1、檢驗人員須穿工作服,戴工作帽,必要時穿隔離衣、膠鞋、戴口罩、手套。
2、使用合格的一次性檢驗用品,用后進行無害化處理。
3、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶;微量采血應(yīng)作到一人一針一管一片;對每位病人操作前洗手或手消毒。
4、無菌物品及其容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用,開啟后使用時間不得超過24小時。使用后的廢棄物品,應(yīng)及時進行無害化處理,不得隨意丟棄。
5、各種器具應(yīng)及時消毒、清洗;各種廢棄標(biāo)本應(yīng)分類處理。
6、檢驗報告單消毒后發(fā)放(電腦打印的除外)。
7、檢驗人員結(jié)束操作后應(yīng)及時洗手,毛巾專用,每天消毒。
8、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生。每天空氣、各種物體表面及地面常規(guī)消毒,有記錄。在進行各種檢驗時應(yīng)避免污染;在進行特殊傳染病檢驗后,應(yīng)及時進行消毒,遇有場地、工作服或體表污染時,應(yīng)立即處理,防止擴散,并視污染情況向上級報告。
9、各種衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測達到要求。
十六、檢驗室科廢物處置管理規(guī)定
一、醫(yī)院垃圾分類:
。ㄒ唬、生活垃圾:包括廢紙、一次性生活及辦公用品、以及其他未被病人體液、試劑以及藥物等污染的物品。用黑色垃圾袋裝。
。ǘ、醫(yī)療廢物:包括感染性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物五類,用黃色垃圾袋裝。 其中:
1、感染性廢物:
、疟徊∪搜、體液、排泄物污染的物品如棉球、棉簽、紗布、一次性醫(yī)療用品與器械等;
、埔伤苽魅静∪水a(chǎn)生的生活垃圾;
、菑U棄的血液、血清;
、仁褂煤蟮囊淮涡葬t(yī)療用品與器械。
2、損傷性廢物:
、裴t(yī)用針頭、縫合針;
⑵各類醫(yī)用銳器;
、禽d玻片、玻璃試管、安瓶等。
3、藥物性廢物:
、艔U棄的一般性藥品;
、茝U棄的細胞毒性藥品和遺傳毒性藥品;
、菑U棄的疫苗、血液制品等。
4、化學(xué)性廢物:
、艑嶒炇覐U棄的化學(xué)試劑;
、茝U棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑;
、菑U棄的汞血壓計、汞溫度計。
二、檢驗科人員將產(chǎn)生醫(yī)療垃圾按照上述標(biāo)準(zhǔn)分類放置,由專人收集并登記,專人按照規(guī)定時間和路線運送至醫(yī)療廢物貯存房貯存,隔天交由市綠潔公司回收處置。
三、全自動儀器下排液經(jīng)消毒處理后方可排入污水處理系統(tǒng)。
四、廢棄標(biāo)本如尿、胸水、腹水、腦脊液等每100mL加漂白粉5g或二氯異氰尿酸鈉2g,攪勻后作用2h-4h倒入廁所;痰、膿、血標(biāo)本加2倍量二氯異氰尿酸鈉溶液,拌勻后作用2h-4h;若為肝炎或結(jié)核病者則作用時間應(yīng)延長至6h后倒入廁所。
十七、檢驗科人員職業(yè)安全防護措施
1、健全各項規(guī)章制度
根據(jù)控制檢驗科醫(yī)源性感染的管理工作的要求,建立檢驗科微生物學(xué)監(jiān)控制度、保潔工作制度、消毒工作程序和感染性垃圾分類、收集、運送及登記制度。
2、加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護知識培訓(xùn)
個人操作習(xí)慣是造成銳器傷發(fā)生的決定性因素。要改變不正確的個人操作習(xí)慣,保證在任何時候進行操作時都能采用符合規(guī)定的安全技術(shù)和預(yù)防措施,要增強醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療環(huán)境中職業(yè)感染的危險性認識,要把職業(yè)安全教育作為職業(yè)培訓(xùn)的一項內(nèi)容,以減少不安全隱患的發(fā)生。
3、增強自身防護意識
檢驗科人員自覺遵守檢驗科規(guī)章制度,在實驗操作中戴一次性手套、口罩,高危操作環(huán)境要求穿隔離衣、戴防護眼鏡。正確配制消毒液,定期對工作環(huán)境消毒,經(jīng)常保持實驗室內(nèi)空氣流通。
4、加強銳器損傷的防護和處理
檢驗科人員被銳器意外刺傷后,應(yīng)先脫去手套,再自近心端向遠心端擠壓受傷部位,同時用流動凈水沖洗傷口,使部分血液排出,然后用碘酊、乙醇消毒受傷部位,用無菌敷料包扎傷口。
5、加強接觸部位的消毒
在配制、使用和處理污染物的過程中如發(fā)生接觸,必須做到:
(1)迅速脫去手套和隔離衣;
(2)肥皂和流動水清洗接觸部位的皮膚;
(3)眼睛接觸后迅速用水或等滲潔眼液沖洗;
(4)記錄接觸情況,必要時就醫(yī)治療。
十八、檢驗師職責(zé)
1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下進行工作。
2、親自參加檢驗,并指導(dǎo)檢驗士進行工作,核對檢驗結(jié)果,負責(zé)特殊檢驗的技術(shù)操作和特殊試劑的配制、鑒定、檢查,定期校正檢驗試劑、儀器,嚴防差錯事故。
3、負責(zé)毒劇藥品,貴重器材的管理和檢驗試劑、材料的計劃和請領(lǐng)、報銷等工作。
4、開展科學(xué)研究和技術(shù)革新,改進檢驗方法,不斷開展新項目,提高檢驗質(zhì)量。
5、負責(zé)開展對本專業(yè)質(zhì)量控制工作。
十九、檢驗士職責(zé)
1、在檢驗師的指導(dǎo)下,擔(dān)負各種檢驗工作。
2、收集和采集檢驗標(biāo)本,發(fā)送檢驗報告單,在檢驗師的指導(dǎo)下進行特殊檢驗。
3、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,隨時核對檢驗結(jié)果,嚴防差錯事故。
4、負責(zé)檢驗藥品、器材的請領(lǐng)、保管、檢驗試劑的配制、培養(yǎng)基的制備,做好登記、統(tǒng)計工作。
5、擔(dān)任一定的檢驗器材的洗刷,做好消毒隔離工作。
南民醫(yī)院檢驗科管理制度包括哪些內(nèi)容 篇24
一、各類技術(shù)資料必須裝訂成冊,由工程部內(nèi)勤保管并編制詳細目錄。
二、資料室要有兩套完整的竣工驗收后的圖紙和設(shè)備技術(shù)資料,其中一套存檔作備用,另一套分發(fā)給工程部各主管工程師作管理之用。
三、檔案室的備用圖紙,如設(shè)備的規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)等,如要借用,必須填寫資料借用單,經(jīng)工程部經(jīng)理批準(zhǔn)后方可借閱,但必須限期歸還。
四、工程部重要設(shè)備的運行記錄,每月必須裝訂成冊,歸檔保存。如有破損應(yīng)責(zé)成班組重新抄寫,保存期三年,記錄時須使用籃、黑墨水鋼筆或簽字筆,不得使用圓珠筆或鉛筆。
五、工程部班組值班記錄,須每月歸檔保存,保存期三年,記錄時須使用籃、黑墨水鋼筆或簽字筆,不得使用圓珠筆或鉛筆。
六、《報修工作單》每月裝訂成冊,歸檔保存,保存三年。
七、每一臺設(shè)備都必須建立設(shè)備臺賬卡,詳細記錄設(shè)備的生產(chǎn)廠家,各種性能、技術(shù)參數(shù)、安裝位置、調(diào)試驗收記錄,每次維修維護記錄,每次設(shè)備事故記錄等,臺帳記錄時須使用籃、黑墨水鋼筆或簽字筆,不得使用圓珠筆或鉛筆。
八、設(shè)備及系統(tǒng)技改圖紙、二次裝修圖紙資料等均需裝訂成冊,編制目錄。
南民醫(yī)院檢驗科管理制度包括哪些內(nèi)容 篇25
1、認真執(zhí)行檢驗技術(shù)操作規(guī)程,保證檢驗質(zhì)量安全,嚴格執(zhí)行查對制度,當(dāng)試劑放入試劑盤時,核對試劑名稱!試劑批號!試劑位號!不得用大瓶試劑直接放入!分裝試管內(nèi)插入試劑盤!嚴格避免試劑污染!造成結(jié)果的不準(zhǔn)確性!和試劑完全浪費!
2、普通檢驗一般當(dāng)天發(fā)報告,急診應(yīng)注明“急字”隨采隨檢,及時發(fā)出報告,對不能及時檢驗的標(biāo)本要妥善保存。標(biāo)本不合乎要求應(yīng)重新采集。
3、認真核對檢驗結(jié)果,填寫檢驗報告單,做好檢驗登記,雙簽后發(fā)出。檢驗結(jié)果與臨床不符或可疑時,應(yīng)主動與臨床醫(yī)生聯(lián)系,重新檢查。發(fā)現(xiàn)有檢驗項目以外的結(jié)果,或有傳染性疾!應(yīng)主動的向臨床醫(yī)生報告!
4、檢驗結(jié)束后,要及時清理器材、容器、經(jīng)清洗、干燥、滅菌后放回原處。污物及時檢查后,標(biāo)本妥善處理,防止污染,
5、采血必須一人一針一管一帶!嚴格無菌操作防止交叉污染!
6、檢驗室應(yīng)保持清潔,整齊,認真執(zhí)行檢驗儀器操作規(guī)程,定期保養(yǎng)儀器,不得使用不合格的儀器和設(shè)備。建立完善的實驗室質(zhì)量控制體系,開展室內(nèi)質(zhì)量控制,參加室間質(zhì)量評價活動。
7、建立完善的實驗室質(zhì)量控制體系,開展室內(nèi)質(zhì)量控制,參加室間質(zhì)量評價活動。
8、配合臨床醫(yī)療工作,開展新的檢驗項目和技術(shù)革新。學(xué)習(xí)臨床檢驗雜志新的科學(xué)知識,排除干擾因素,不斷的學(xué)習(xí),進取,更新、進步,給臨床提供可靠的診斷依據(jù)。
9、血標(biāo)本保留一周,并按規(guī)定執(zhí)行。廢棄物處理應(yīng)按國家規(guī)定執(zhí)行。
10、每天工作完成后要做好檢查設(shè)備儀器登記,和儀器周圍的衛(wèi)生,保持實驗室清潔干凈!
南民醫(yī)院檢驗科管理制度包括哪些內(nèi)容 篇26
一、所使用的商品儀器、試劑必須有產(chǎn)品注冊證、銷售許可證和/或生產(chǎn)許可證。
二、各專業(yè)組應(yīng)配備足夠的儀器設(shè)備保證檢驗結(jié)果的及時準(zhǔn)確。
三、各專業(yè)組組長應(yīng)隨時關(guān)注儀器設(shè)備的運行狀態(tài),發(fā)現(xiàn)問a題及時處理,對于一般小故障有能力可以自行解決,迅速恢復(fù)儀器的正常運行;如遇較嚴重的儀器故障應(yīng)及時通知廠方工程師進行修理。
四、對于使用年限較長、經(jīng)常發(fā)生故障、需要更新的儀器設(shè)備應(yīng)及時向科主任匯報,由科主任與設(shè)備科溝通后。填寫設(shè)備申請表,經(jīng)科主任批準(zhǔn)后,報設(shè)備科進行招標(biāo)采購,避免影響日常工作。
五、各專業(yè)組長應(yīng)關(guān)注日常工作量的變化,如遇突發(fā)事件和工作量急劇增加等情況,應(yīng)及時向科主任匯報,及時添置設(shè)備,保證日常工作的正常進行。
六、儀器、試劑、方法更新時應(yīng)做比較試驗,開展新項目必須做方法學(xué)評價,并有相應(yīng)試驗記錄。方法學(xué)評價內(nèi)容至少應(yīng)包括:精密度、方法對比、病人結(jié)果的可報告范圍。
七、所有試劑、耗材、輔助品應(yīng)根據(jù)需要定期、定量進行采購,由各專業(yè)組組長填寫試劑采購清單,然后交后勤管理處由專人統(tǒng)一采購,試劑到貨后,通知后勤管理處驗貨并入庫,由各項目檢驗人員保管,并按試劑盒說明書要求保存。
八、所有冰箱、水溫箱、壓力鍋均要填寫工作狀態(tài)記錄表,超范圍時立即電話報修并記錄報修部門或?qū)Ψ焦ぬ枴?/p>
南民醫(yī)院檢驗科管理制度包括哪些內(nèi)容 篇27
1、要求采集標(biāo)本;接收標(biāo)本時,必須核對檢驗申請單病人信息和標(biāo)本上的所有信息,檢查所抽標(biāo)本是否合格,如抽標(biāo)本時間、部位、標(biāo)本量、是否需要抗凝、血與抗凝劑比例是否正確。
2、儀器保養(yǎng)、維護制度:儀器必須按規(guī)定進行定期、不定期保養(yǎng)和維護,記錄保養(yǎng)時間、內(nèi)容、保養(yǎng)人。
3、儀器操作培訓(xùn)制度:儀器使用前,由組長組織進行上崗前培訓(xùn)和考核,合格后才能按要求進行獨立操作。
4、儀器定標(biāo)、質(zhì)控制度:定期進行定標(biāo),每天進行室內(nèi)質(zhì)控,記錄結(jié)果,分析失控原因,記錄處理對策,定期進行室間質(zhì)控。
5、標(biāo)本編號制度:按各室要求正確編號。核對標(biāo)本與申請單是否符合。
6、血清分離制度:避免溶血、試管破裂、編號涂抹不清。
7、申請單信息輸入制度:正確、完整輸入病人信息、檢測項目、標(biāo)本類型。
8、檢驗結(jié)果復(fù)核制度:檢查申請單與報告單以及標(biāo)本之間的信息是否一致,結(jié)果與臨床診斷是否符合,結(jié)果之間是否符合,不符合者應(yīng)記錄、復(fù)查。
9、急診、高度異常結(jié)果報告制度:及時報告臨床科室、高度異常結(jié)果復(fù)查后,報告臨床科室,并有記錄。
10、崗位責(zé)任制度:崗位職責(zé)分明。調(diào)崗或離崗必須經(jīng)組長或科主任同意,組長須經(jīng)科主任同意。
11、檢驗單發(fā)送制度:及時、準(zhǔn)確發(fā)送檢驗報告單。
12、醫(yī)療糾紛處理制度:醫(yī)療糾紛發(fā)生時,必須盡快提出處理方案,以減少對病人的.傷害,記錄整個過程。
南民醫(yī)院檢驗科管理制度包括哪些內(nèi)容 篇28
一、檢驗儀器應(yīng)由專人負責(zé),并制訂操作規(guī)程。
二、檢驗人員必須具有高度的責(zé)任心,上機前應(yīng)經(jīng)操作培訓(xùn),熟練掌握儀器性能,嚴格遵守儀器的操作規(guī)程,正確地進行操作。自動分析儀器運行參數(shù)的設(shè)置應(yīng)規(guī)定權(quán)限,不得隨意或私自更改。
三、每天檢測前應(yīng)檢查儀器是否完好、功能是否正常。操作中若發(fā)現(xiàn)異;蚬收希瑧(yīng)及時報告設(shè)備科檢修,不能擅自亂動、亂修。使用后須檢查儀器并恢復(fù)原位。清理好試劑瓶、操作臺,寫好使用、維護、修理記錄。
四、按照儀器使用說明和操作規(guī)程做好日常維護工作,努力延長儀器的使用壽命。
五、進修、實習(xí)人員要在帶教老師的指導(dǎo)下使用儀器,不得任意操作。指導(dǎo)教師必須嚴格帶教、監(jiān)督,避免意外情況發(fā)生。
六、做好儀器的安全、清潔工作,嚴禁在儀器室內(nèi)吸煙、進食或接待客人。外來參觀人員須經(jīng)科領(lǐng)導(dǎo)同意后才可接待。
七、選購儀器應(yīng)由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、科主任及專業(yè)人員經(jīng)多方考察后,按正常渠道進貨,并組織驗收,培訓(xùn)人員,建立儀器檔案,登記入賬。
八、帶有微機配置的儀器,不得運行與本機工作無關(guān)的軟件,不得在電腦上玩游戲。
九、主任要經(jīng)常了解、檢查儀器情況,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
南民醫(yī)院檢驗科管理制度包括哪些內(nèi)容 篇29
1.試劑藥品貯存規(guī)則
1.1一般試劑藥品
1.1.1一般試劑藥品放置原則:固體與液體分開,氧化劑與還原劑分開,酸與堿要分開放置,易燃易爆藥品要遠離電源。
1.1.2試劑放置溫度要根據(jù)試劑藥品所要求,分為常溫、4-8℃和4℃以下。
1.1.3在貯存試劑時,要登記試劑的效期。
1.2危險性化學(xué)藥品
1.2.1危險性化學(xué)藥品應(yīng)有專人負責(zé)管理,標(biāo)簽必須完整清楚。
1.2.2酸和堿,氧化劑和還原劑以及其他能相互作用的藥品試劑,不應(yīng)存放在一起,以防變質(zhì),失效或燃燒。
1.2.3揮發(fā)性藥品應(yīng)于陰涼避光處保存,嚴禁日光直接照射。
1.2.4強氧化劑不宜受熱與酸類接觸,否則會分解放出活潑的氧,導(dǎo)致其他物質(zhì)燃燒或爆炸。
1.2.5易爆炸性的藥品應(yīng)放置在有緩沖液體的容器內(nèi),以防撞擊和劇烈震動而引起爆炸。
2.易腐蝕試劑的使用規(guī)定
2.1使用有揮發(fā)性強酸、堿,以及有毒性的氣體時,應(yīng)在通風(fēng)櫥內(nèi)開啟瓶塞,如無通風(fēng)櫥時,應(yīng)在空氣流通處開瓶,人站在上風(fēng)向,眼應(yīng)側(cè)視,操作迅速,用畢立即緊塞瓶塞。
2.2對液體試劑應(yīng)觀察試劑名稱,濃度,溶液的顏色,透明度,有無沉淀,以確定試劑是否變質(zhì)。
2.3取用液體試劑時,應(yīng)將試劑倒入試管中吸取,原則上不能將吸管直接插入試劑瓶中吸取,用完剩余試劑不能倒回試劑瓶內(nèi)。
2.4傾倒試劑時,左手握住貼有瓶簽的瓶體,右手拔出瓶塞,從瓶簽的對側(cè)倒出溶液,避免溶液腐蝕標(biāo)簽,瓶塞開啟后將塞座放在桌上,塞心朝上不可與任何物品接觸,以免污染試劑,更應(yīng)注意不可使瓶塞張冠李戴。
3.受化學(xué)藥品傷害的處理
3.1皮膚受強酸或其他酸性藥品傷害時,先用大量清水沖洗,再用5%碳酸氫鈉沖洗,最后用鹽水洗凈,并敷以碳酸氫鈉溶液紗布條。
3.2皮膚受強堿或其他堿性藥物傷害時,先用大量清水沖洗,再用5%硼酸沖洗,重者可用2%醋酸濕敷。
3.3溴水傷害皮膚則以多量甘油按摸,使甘油滲入毛孔,再涂以硼酸軟膏。
3.4堿性物質(zhì)濺傷眼睛后,應(yīng)立即用生理鹽水或大量干凈水徹底沖洗眼睛至少10分鐘,再用4%硼酸溶液沖洗,后用生理鹽水沖洗,并滴以抗菌素眼藥,防止感染。
3.5強酸溶液濺傷眼睛,迅速用清水沖洗,然后請眼科醫(yī)生處理。
南民醫(yī)院檢驗科管理制度包括哪些內(nèi)容 篇30
為規(guī)范科室管理,督促科室人員學(xué)習(xí),保證工作順利進行,體現(xiàn)獎懲分明原則,現(xiàn)將檢驗科獎懲制度通告如下:
1、工作一年以上的大學(xué)本科生及中級以上人員1-2年至少完成論文一篇,其它人員3-4年至少完成論文一篇,未完成者扣800-1000元(女45歲以上、男50歲以上例外)。論文獎勵辦法:核心期刊1000元/篇,有中英文摘要論著800元/篇。
2、科研課題按醫(yī)院規(guī)定進行獎勵外,科室將根據(jù)課題級別另給予績效獎勵(省級)10分、(市級)5分、(區(qū)級)3分/月,及時間上安排;申報高新技術(shù)及開展新技術(shù)應(yīng)用,主要人員獎3分/項。
3、指導(dǎo)大學(xué)本科實習(xí)生/規(guī)培生完成綜述及畢業(yè)論文的老師,獎400元/次;承擔(dān)科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講課者獎勵200元/次。
4、由于工作突出得到醫(yī)院通報表揚獎勵2-3分/次;得到病人、臨床書信表揚,獎勵2分/次。
5、參與醫(yī)院或上級機構(gòu)公共活動或比賽獲得獎項者,按照相關(guān)級別給予獎勵2-3分/次。
6、各專業(yè)組由于自身原因未能按時、按質(zhì)、按量完成科室交給的工作任務(wù),扣2-3/次,造成嚴重后果者扣5分/次。
7、不服從科室、專業(yè)組長工作安排,造成負面影響扣5分/次。
8、違反勞動紀(jì)律遲到、早退者,經(jīng)科室或醫(yī)院查實,每次扣當(dāng)事人績效50元/次。涉及到醫(yī)院處罰科室的費用一并由當(dāng)事人承擔(dān)。
9、值班不到者(無人替班)按曠工論處;或雖經(jīng)科主任同意調(diào)班,但替班者沒有準(zhǔn)時到崗值班,扣調(diào)班者當(dāng)月績效5分,情節(jié)嚴重使可視為曠工,同時承擔(dān)因無值班人員引起的一切后果。
10、未履行好崗位職責(zé),出差錯,或病人或臨床投訴者,一經(jīng)查實,分別扣績效1分/次;2分/次;3分/次;5分/次。(備注:投訴到科室、投訴到張弛、投訴到鄭權(quán)、投訴到醫(yī)院);同時承擔(dān)因此而引起的后果及醫(yī)院的行政處罰等責(zé)任。
11、嚴重差錯事故,按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理;科室不推薦參與醫(yī)院的各項評優(yōu)和評先。當(dāng)年度考核為不合格。重大差錯責(zé)任者,小差錯頻發(fā)者,損害科室榮譽較嚴重者,當(dāng)年不能評為合格,醫(yī)院考核等級為不合格。
12、每年科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)參加次數(shù)未達到總學(xué)習(xí)次數(shù)80%者,年終扣200元/年,科室不推薦參與醫(yī)院的各項評比和評優(yōu)。
13、未按操作規(guī)程進行操作而引起儀器故障影響工作者,或?qū)掖渭渝e試劑造成損失,記差錯一次,扣當(dāng)事人1分/次,并視影響程度確定扣相應(yīng)獎金系數(shù)。如損壞零部件,按醫(yī)院賠償制度處理。
14、違反科室規(guī)定(任何情況下不與病人爭吵)與病人爭吵者,每爭吵一次,影響在科室范圍內(nèi)扣當(dāng)事人5分/次,影響在醫(yī)院范圍內(nèi)扣當(dāng)事人10分/次。并納入個人年終考核,當(dāng)年度不得評優(yōu)。
15、對工作安排有異議時,以先做好崗位工作為前提,然后找組長或科主任反映,力求協(xié)商解決;如不服從科主任或組長的安排,無故不上班者按曠工上報,扣當(dāng)事人10分/次。
16、凡是個人的行為所至的醫(yī)療事故或差錯導(dǎo)致病人投訴及賠償,根據(jù)醫(yī)院相關(guān)規(guī)定,除醫(yī)院承擔(dān)外:個人和科室分別承擔(dān)剩余賠償金額的50%。
南民醫(yī)院檢驗科管理制度包括哪些內(nèi)容 篇31
一、各專業(yè)實驗室負責(zé)人要根據(jù)實際需要,以保證檢驗質(zhì)量和節(jié)約開支為原則,有計劃地申購試劑,并盡量使用與儀器配套的專用試劑。申購所需試劑應(yīng)經(jīng)科主任及有關(guān)部門審批。
二、確定專人負責(zé)試劑管理,協(xié)助科主任做好試劑的申購、登記入庫、領(lǐng)發(fā)、保管、清點盤存、報廢等工作,做到帳冊、實物相符。即將用完的試劑要有記錄,及時申請補購。
三、試劑進貨應(yīng)做到來源渠道正規(guī),貨物優(yōu)質(zhì)、有效,有批準(zhǔn)文號、生產(chǎn)日期及供貨單位的營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件。試劑進貨時要有驗收人簽名。發(fā)票須經(jīng)科主任或順位規(guī)定簽字人簽名后方可報銷。
四、各專業(yè)實驗室負責(zé)人要做好試劑的申購、使用、保存、檢查工作,謹防變質(zhì)、過期和浪費。如有異常發(fā)現(xiàn),應(yīng)及時處理。要做好記錄。
五、所用試劑要有瓶簽,按不同要求分類保管:需要冷凍、冷藏保管的試劑應(yīng)保存在低溫冰箱或普通冰箱內(nèi),并經(jīng)常檢查冰箱溫度;劇毒藥品由兩人負責(zé)保存于保險箱內(nèi),并有使用記錄及雙簽名;易燃、易爆品要遠離水源、火源,存放于安全的沙灘內(nèi);強酸、強堿試劑要單獨妥善保存。
六、需自配的試劑要經(jīng)校正,記錄校正結(jié)果、時間、配制量及配制人。
