城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議文本（精選3篇）
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議文本 篇1
甲方：統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)
乙方：____________定點(diǎn)零售藥店
根據(jù)勞動(dòng)和社會(huì)保障部、國家藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的《基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理暫行辦法》（勞社部發(fā)〔1999〕16號(hào)）的有關(guān)規(guī)定，為保證零售藥店更好地為參保人員提供基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的用藥服務(wù)，甲方確定乙方為基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店。經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，簽訂協(xié)議如下：
第一條 甲乙雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守《中華人民共和國藥品管理法》、《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》、《基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理暫行辦法》、《________城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施方案》及相關(guān)法律、法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行國家、省、自治區(qū)、直轄市規(guī)定的藥品價(jià)格政策。
第二條 乙方根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)及本協(xié)議規(guī)定，為參保人員提供基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥處方外配服務(wù)，必須做到藥品質(zhì)量合格、安全有效。
乙方必須配備專（兼）職管理人員，并配備與基本醫(yī)療保險(xiǎn)相配套的計(jì)算機(jī)硬件系統(tǒng)，相關(guān)的軟件由甲方負(fù)責(zé)提供。
第三條 甲方應(yīng)及時(shí)向乙方通報(bào)基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策的信息和調(diào)整情況以及參保人員的變動(dòng)情況。
第四條 乙方應(yīng)在藥店的顯要位置懸掛甲方統(tǒng)一制作的定點(diǎn)零售藥店標(biāo)牌，以方便患者辨認(rèn)購藥。
第五條 參保人員持本人定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生開具的處方（以處稱外配處方）到乙方調(diào)劑，乙方需要查驗(yàn)其基本醫(yī)療保險(xiǎn)證件有關(guān)項(xiàng)目是否與所持處方相符，準(zhǔn)確無誤后才能予以調(diào)劑。
第六條 參保人員持外配處方到乙方調(diào)劑，乙方要嚴(yán)格按照國家處方調(diào)劑的有關(guān)規(guī)定，給予認(rèn)真調(diào)劑。如因調(diào)劑不當(dāng)出現(xiàn)藥事責(zé)任由乙方承擔(dān)。
第七條 乙方無正當(dāng)理由，不能拒絕參保人員按外配處方調(diào)劑的請(qǐng)求，若認(rèn)定外配處方配伍或劑量有疑義時(shí)，要告知參保人員，由原開處方的醫(yī)生修改后再給予調(diào)劑。
第八條 參保人員持外配處方到乙方調(diào)劑，乙方因各種原因不能完成處方調(diào)劑時(shí)，應(yīng)告知參保人員并負(fù)責(zé)聯(lián)系其他定點(diǎn)藥店進(jìn)行調(diào)劑。
第九條 參保人員持定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)外配處方到乙方調(diào)劑藥品時(shí)，乙方調(diào)劑完畢后，應(yīng)開具收據(jù)并留存根以備核查。
若需要支付現(xiàn)金（藥品需參保人員個(gè)人負(fù)擔(dān)部分）或其個(gè)人賬戶已用完需用現(xiàn)金支付時(shí)，乙方要開具現(xiàn)金收據(jù)。
第十條 乙方按規(guī)定（月、雙月、季）將參保人員使用個(gè)人賬戶在乙方購藥費(fèi)清單交送給甲方以備核查（內(nèi)容包括：參保人員姓名、保險(xiǎn) 證號(hào)、處方醫(yī)療機(jī)構(gòu)、處方張數(shù)、藥品品名、數(shù)量、藥費(fèi)等）。
第十一條 乙方向甲方交送審核的藥費(fèi)中，有下列情況之一者由乙方負(fù)責(zé)：
（一）處方與基本醫(yī)療保險(xiǎn)證明相關(guān)的資料項(xiàng)目不符，乙方仍予以受理；
�。ǘ﹨⒈Ｈ藛T持用偽造、變造或外觀上足以辨認(rèn)為不實(shí)處方，乙方仍予受理；
（三）未依照處方調(diào)劑；
（四）調(diào)劑的處方不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付范圍；
�。ㄎ澹┏鍪鄣乃幤分谐霈F(xiàn)假藥、劣藥；
（六）違反國家物價(jià)政策，售出藥品價(jià)格高于國家定價(jià)，其差價(jià)部分應(yīng)予追回。
第十二條 乙方有出售假藥、劣藥、以物代藥等不依照處方調(diào)劑以及藥店與醫(yī)院合謀騙取醫(yī)療保險(xiǎn)金等違規(guī)情況，相關(guān)費(fèi)用甲方不予支付。并視情節(jié)輕重，建議勞動(dòng)保障部門責(zé)令其限期改正或取消其定點(diǎn)資格。
第十三條 甲方如發(fā)現(xiàn)重復(fù)核付的藥品費(fèi)，應(yīng)在下期支付款中扣除追回。
第十四條 甲方應(yīng)于乙方送達(dá)藥品費(fèi)申請(qǐng)之日起____日內(nèi)辦理暫付事宜，暫付款按審核后總額的90％按期支付給定點(diǎn)藥店，其余10％留作保證金，根據(jù)年終考核審定情況最遲于次年____月____日前結(jié)算。
第十五條 乙方向甲方申請(qǐng)支付參保人員調(diào)劑處方藥品費(fèi)，應(yīng)定期向甲方申報(bào)藥品費(fèi)清單申請(qǐng)核付。
第十六條 甲方為了審查醫(yī)療保險(xiǎn)給付需要，請(qǐng)乙方提供說明，或派人赴乙方查詢或調(diào)用調(diào)劑記錄、處方、帳單、收據(jù)及有關(guān)文件資料，乙方應(yīng)詳細(xì)說明并提供有關(guān)文件及資料，不得拒絕。
第十七條 在協(xié)議期內(nèi)，乙方地址、名稱變更應(yīng)事先通知甲方，并終止協(xié)議，同時(shí)持變更登記相關(guān)證件到甲方重新辦理申報(bào)手續(xù)。如乙方被吊銷《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》、《藥品經(jīng)營企業(yè)合格證》和《營業(yè)執(zhí)照》，自吊銷之日起終止協(xié)議。乙方變更法人代表者，自藥品主管機(jī)關(guān)核定之日起，視同特約主體變更，甲乙雙方應(yīng)改簽協(xié)議或終止原協(xié)議。
第十八條 雙方無論以何種理由終止協(xié)議，必須提前____日通知對(duì)方。
第十九條 甲乙雙方在藥品費(fèi)結(jié)算或遇違約出現(xiàn)爭議時(shí)，可按照《中華人民共和國行政復(fù)議法》和《中華人民共和國行政訴訟法》的有關(guān)規(guī)定，向同級(jí)勞動(dòng)保障行政部門申請(qǐng)行政復(fù)議或向人民法院提起行政訴訟。
第二十條 如乙方違反國家有關(guān)法律、法規(guī)，則按有關(guān)規(guī)定處理。
第二十一條 本協(xié)議未盡事宜，甲乙雙方可以換文形式進(jìn)行補(bǔ)充，效力與本協(xié)議相同。
第二十二條 本協(xié)議有效期1年，自________年____月___ 日起至________年____月____日止。
第二十三條 協(xié)議期滿，經(jīng)雙方協(xié)商，可以在協(xié)議期滿前1個(gè)月內(nèi)續(xù)簽。
第二十四條 本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等效力。
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議文本 篇2
甲方：統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)
乙方：定點(diǎn)零售藥店
根據(jù)勞動(dòng)和社會(huì)保障部、國家藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的 的有關(guān)規(guī)定，為保證零售藥店更好地為參保人員提供基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的用藥服務(wù)，甲方確定乙方為基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店。經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，簽訂協(xié)議如下：
第一條 甲乙雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守《中華人民共和國藥品管理法》、《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》、《基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理暫行辦法》、《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施方案》及相關(guān)法律、法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行國家、省、自治區(qū)、直轄市規(guī)定的藥品價(jià)格政策。
第二條 乙方根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)及本協(xié)議規(guī)定，為參保人員提供基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥處方外配服務(wù)，必須做到藥品質(zhì)量合格、安全有效。
乙方必須配備專(兼)職管理人員，并配備與基本醫(yī)療保險(xiǎn)相配套的計(jì)算機(jī)硬件系統(tǒng)，相關(guān)的軟件由甲方負(fù)責(zé)提供。
第三條 甲方應(yīng)及時(shí)向乙方通報(bào)基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策的信息和調(diào)整情況以及參保人員的變動(dòng)情況。
第四條 乙方應(yīng)在藥店的顯要位置懸掛甲方統(tǒng)一制作的定點(diǎn)零售藥店標(biāo)牌，以方便患者辨認(rèn)購藥。
第五條 參保人員持本人定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生開具的處方(以處稱外配處方)到乙方調(diào)劑，乙方需要查驗(yàn)其基本醫(yī)療保險(xiǎn)證件有關(guān)項(xiàng)目是否與所持處方相符，準(zhǔn)確無誤后才能予以調(diào)劑。
第六條 參保人員持外配處方到乙方調(diào)劑，乙方要嚴(yán)格按照國家處方調(diào)劑的有關(guān)規(guī)定，給予認(rèn)真調(diào)劑。如因調(diào)劑不當(dāng)出現(xiàn)藥事責(zé)任由乙方承擔(dān)。
第七條 乙方無正當(dāng)理由，不能拒絕參保人員按外配處方調(diào)劑的請(qǐng)求，若認(rèn)定外配處方配伍或劑量有疑義時(shí)，要告知參保人員，由原開處方的醫(yī)生修改后再給予調(diào)劑。
第八條 參保人員持外配處方到乙方調(diào)劑，乙方因各種原因不能完成處方調(diào)劑時(shí)，應(yīng)告知參保人員并負(fù)責(zé)聯(lián)系其他定點(diǎn)藥店進(jìn)行調(diào)劑。
第九條 參保人員持定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)外配處方到乙方調(diào)劑藥品時(shí)，乙方調(diào)劑完畢后，應(yīng)開具收據(jù)并留存根以備核查。
若需要支付現(xiàn)金(藥品需參保人員個(gè)人負(fù)擔(dān)部分)或其個(gè)人賬戶已用完需用現(xiàn)金支付時(shí)，乙方要開具現(xiàn)金收據(jù)。
第十條 乙方按規(guī)定(月、雙月、季)將參保人員使用個(gè)人賬戶在乙方購藥費(fèi)清單交送給甲方以備核查(內(nèi)容包括：參保人員姓名、保險(xiǎn)證號(hào)、處方醫(yī)療機(jī)構(gòu)、處方張數(shù)、藥品品名、數(shù)量、藥費(fèi)等)。
第十一條 乙方向甲方交送審核的藥費(fèi)中，有下列情況之一者由乙方負(fù)責(zé)：
(一)處方與基本醫(yī)療保險(xiǎn)證明相關(guān)的資料項(xiàng)目不符，乙方仍予以受理;
(二)參保人員持用偽造、變造或外觀上足以辨認(rèn)為不實(shí)處方，乙方仍予受理;
(三)未依照處方調(diào)劑;
(四)調(diào)劑的處方不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付范圍;
(五)出售的藥品中出現(xiàn)假藥、劣藥;
(六)違反國家物價(jià)政策，售出藥品價(jià)格高于國家定價(jià)，其差價(jià)部分應(yīng)予追回。
第十二條 乙方有出售假藥、劣藥、以物代藥等不依照處方調(diào)劑以及藥店與醫(yī)院合謀騙取醫(yī)療保險(xiǎn)金等違規(guī)情況，相關(guān)費(fèi)用甲方不予支付。并視情節(jié)輕重，建議勞動(dòng)保障部門責(zé)令其限期改正或取消其定點(diǎn)資格。
第十三條 甲方如發(fā)現(xiàn)重復(fù)核付的藥品費(fèi)，應(yīng)在下期支付款中扣除追回。
第十四條 甲方應(yīng)于乙方送達(dá)藥品費(fèi)申請(qǐng)之日起×日內(nèi)辦理暫付事宜，暫付款按審核后總額的90%按期支付給定點(diǎn)藥店，其余10%留作保證金，根據(jù)年終考核審定情況最遲于次年×月×日前結(jié)算。
第十五條 乙方向甲方申請(qǐng)支付參保人員調(diào)劑處方藥品費(fèi)，應(yīng)定期向甲方申報(bào)藥品費(fèi)清單申請(qǐng)核付。
第十六條 甲方為了審查醫(yī)療保險(xiǎn)給付需要，請(qǐng)乙方提供說明，或派人赴乙方查詢或調(diào)用調(diào)劑記錄、處方、帳單、收據(jù)及有關(guān)文件資料，乙方應(yīng)詳細(xì)說明并提供有關(guān)文件及資料，不得拒絕。
第十七條 在協(xié)議期內(nèi)，乙方地址、名稱變更應(yīng)事先通知甲方，并終止協(xié)議，同時(shí)持變更登記相關(guān)證件到甲方重新辦理申報(bào)手續(xù)。如乙方被吊銷《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》、《藥品經(jīng)營企業(yè)合格證》和《營業(yè)執(zhí)照》，自吊銷之日起終止協(xié)議。乙方變更法人代表者，自藥品主管機(jī)關(guān)核定之日起，視同特約主體變更，甲乙雙方應(yīng)改簽協(xié)議或終止原協(xié)議。
第十八條 雙方無論以何種理由終止協(xié)議，必須提前×日通知對(duì)方。
第十九條 甲乙雙方在藥品費(fèi)結(jié)算或遇違約出現(xiàn)爭議時(shí)，可按照《中華人民共和國行政復(fù)議法》和《中華人民共和國行政訴訟法》的有關(guān)規(guī)定，向同級(jí)勞動(dòng)保障行政部門申請(qǐng)行政復(fù)議或向人民法院提起行政訴訟。
第二十條 如乙方違反國家有關(guān)法律、法規(guī)，則按有關(guān)規(guī)定處理。
第二十一條 本協(xié)議未盡事宜，甲乙雙方可以換文形式進(jìn)行補(bǔ)充，效力與本協(xié)議相同。
第二十二條 本協(xié)議有效期1年，自××年×月×日起至××年×月×日止。
第二十三條 協(xié)議期滿，經(jīng)雙方協(xié)商，可以在協(xié)議期滿前1個(gè)月內(nèi)續(xù)簽。
第二十四條 本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等效力。
甲方：統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì) 乙方：定點(diǎn)零售藥店
保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)
法人代表： 法人代表：
年 月 日 年 月 日
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議文本 篇3
甲方：______________________
乙方：__________
鑒于：甲方系在浙江注冊成立的民營企業(yè)。
乙方系經(jīng)浙江省司法廳批準(zhǔn)成立的合伙制律師事務(wù)所，為客戶提供各類訴訟和非訴訟法律服務(wù)。甲方欲尋找能為其提供投資或其他和投資相關(guān)業(yè)務(wù)的合作伙伴，以進(jìn)一步促進(jìn)企業(yè)發(fā)展，乙方現(xiàn)將在上海注冊的____________中國基金介紹給甲方，洽談合作事宜，同時(shí)乙方也能為甲方的經(jīng)營發(fā)展提供法律服務(wù)。本著互惠互利的原則，經(jīng)雙方友好協(xié)商，特訂立如下合作協(xié)議，共同遵照履行：
定義：甲方包括協(xié)議上的甲方以及甲方的關(guān)聯(lián)企業(yè)
____________中國基金包括在上海注冊的____________中國基金及其介紹的相關(guān)聯(lián)的合作伙伴。
一、甲乙雙方如實(shí)向?qū)Ψ教峁└髯缘臓I業(yè)執(zhí)照等與經(jīng)營活動(dòng)相關(guān)的有關(guān)資料，雙方自覺保守對(duì)方商業(yè)秘密。
二、甲方的職責(zé)
1、本著誠實(shí)信用的原則，如約參加乙方組織的每一次與____________中國基金的談判;
2、負(fù)責(zé)及時(shí)向乙方提供其____________中國基金進(jìn)行談判的進(jìn)展情況及相關(guān)資料;
3、按約向乙方支付本協(xié)議所規(guī)定的相關(guān)費(fèi)用;
三、乙方的職責(zé)
1、負(fù)責(zé)聯(lián)系、組織____________中國基金與甲方進(jìn)行接洽談判;
2、為甲方提供其與____________中國基金進(jìn)行商務(wù)活動(dòng)所涉及的各類法律咨詢;
3、參與甲方與____________中國基金進(jìn)行的商務(wù)談判活動(dòng);
4、審查、起草、修改甲方與____________中國基金合作的各類法律文書;
5、就甲方與____________中國基金的合作項(xiàng)目進(jìn)行相關(guān)的調(diào)查、見證、論證，出具相關(guān)的見證書、法律意見書。
四、費(fèi)用收取
甲方一經(jīng)與____________中國基金達(dá)成項(xiàng)目合作意向書，必須向乙方支付法律服務(wù)費(fèi)，法律服務(wù)費(fèi)分以下情形收�。�
1、甲方接受____________中國基金直接投資的(包括合資、合作、借款等形式)，在甲方與____________中國基金簽訂協(xié)議后__________天內(nèi)按投資總額的____________%收取;
2、甲方與____________中國基金達(dá)成資產(chǎn)重組、合并收購、安排上市及其他形式業(yè)務(wù)合作的，在甲方與乙方介紹的_________中國基金簽訂協(xié)議后____________天內(nèi)按不低于____________萬元人民幣的金額收取服務(wù)費(fèi)。具體金額雙方在____________萬的基礎(chǔ)上另行協(xié)商。
五、其他事項(xiàng)
1、本合同一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方代表簽字和蓋章后生效，具有同等法律效力;
2、本合同履行地在乙方住所地。
3、在履行本合同中如有爭議，甲乙雙方須友好協(xié)商解決，協(xié)商不成的，提交杭州仲裁委員會(huì)仲裁。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日_________年____月____日