工資、保險(xiǎn)勞動(dòng)仲裁申請書（精選31篇）

工資、保險(xiǎn)勞動(dòng)仲裁申請書 篇1

　　申請人：______________，女，漢族，______________年________月_______日出生，住址：______________。電話：______________。

　　被申請人：______________有限公司，住所地：______________市______________區(qū)。郵編：______________法定代表人：______________，職務(wù)：______________。電話：______________。

　　仲裁請求

　　1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動(dòng)合同關(guān)系;

　　2.請求裁決被申請人向申請人支付____________個(gè)月經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金______________元;

　　3.請求裁決被申請人為申訴人補(bǔ)繳______________年_________月至______________年_______月社會保險(xiǎn)費(fèi)

　　此致

　　________________勞動(dòng)仲裁委員會

　　申請人：________________

　　____________年________月_______日

工資、保險(xiǎn)勞動(dòng)仲裁申請書 篇2

　　申請人：_________________性別：_________________——年齡：_________________————住址：_________________——————被申請人：_________________——————公司法定代表人：_________________————地址：_________________——————

　　申請要求：_________________

　　1.裁決被申請人支付申訴人工資————元。

　　2.被申請人承擔(dān)仲裁費(fèi)用。理由與事實(shí)：_________________

　　此致

　　勞動(dòng)仲裁委員會

　　申請人：___________

　　——年——月——日

工資、保險(xiǎn)勞動(dòng)仲裁申請書 篇3

　　申請人：_________________單位名稱，單位地址，法定代表人姓名及職務(wù)，法定代表人聯(lián)系方式

　　被申請人：_________________姓名，性別，出身年月，民族，住址，聯(lián)系方式

　　請求事項(xiàng)：寫明申請仲裁所要達(dá)到的目的

　　事實(shí)與理由：寫明申請仲裁或提出主張的事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù)，包括證據(jù)情況和證人姓名及聯(lián)系地址

　　此致

　　_____________仲裁委員會

　　申請人：_________________(單位名稱)

　　法定代表人：_________________(簽字或蓋章)

　　_____________年__________月__________日

　　附：1、申請書副本_____份(按被申請人人數(shù)確定份數(shù));

　　2、證據(jù)__________份;

　　以上就是關(guān)于公司申請勞動(dòng)仲裁申請書問題的解答，望采納。

工資、保險(xiǎn)勞動(dòng)仲裁申請書 篇4

　　申請人：_________________

　　性別：_________________

　　民族：_________________

　　出生日期：_________________

　　住址：_________________

　　身份證號：_________________

　　聯(lián)系電話：_________________

　　被申請人：_________________

　　法定代表人：_________________

　　住址：_________________

　　企業(yè)性質(zhì)：_________________

　　聯(lián)系電話：_________________

　　請求事項(xiàng)：_________________

　　1、依法裁決被申請人_________________。

　　事實(shí)與理由：_________________

　　申請人于__________年__________月__________日進(jìn)入被申請人處工作，崗位：_________________。同日被申請人與申請人是否簽訂了有固定期限的《勞動(dòng)合同》。_______________為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，特向仲裁院提出申請，請求支持申請人的請求。

　　此致

　　____________勞動(dòng)人事爭議仲裁院

　　申請人：_________________

　　201_____年__________月__________號

工資、保險(xiǎn)勞動(dòng)仲裁申請書 篇5

　　申請人：姓名（或用人單位名稱）?性別：

　　地址：?職務(wù)（崗位）：

　　法定代表人：?職務(wù)：

　　委托代理人：

　　被申請人：姓名（或用人單位名稱）?性別：

　　地址：?職務(wù)（崗位）：

　　法定代表人：?職務(wù)：

　　委托代理人：

　　事由：因_________（事由）產(chǎn)生爭議，申請調(diào)解，

　　調(diào)解請求：

　　事實(shí)與理由：

　　為此，向_________勞動(dòng)爭議調(diào)解委員會申請調(diào)解，請依法調(diào)解。

　　申請人：（簽名或蓋章）

　　年?月日

　　說明

　�。�1）申請。勞動(dòng)爭議發(fā)生后，當(dāng)事人一方或雙方愿意調(diào)解的，可以向調(diào)解委員會申請調(diào)解，并填寫《勞動(dòng)爭議調(diào)解申請書》。

　�。�2）受理。調(diào)解委員會接到調(diào)解申請后，應(yīng)征詢對方當(dāng)事人的意見，對方當(dāng)事人不愿調(diào)解的，應(yīng)作好記錄，在3日內(nèi)以書面形式通知申請人；對方當(dāng)事人表示愿意調(diào)解的，調(diào)解委員會應(yīng)在4日內(nèi)進(jìn)行審查，并作出受理或不受理的決定。作出受理決定的，應(yīng)以口頭或書面形式通知雙方當(dāng)事人，辦-理受案手續(xù)；作出不受理決定的，應(yīng)向當(dāng)事人說明理由，并告知應(yīng)向何部門申訴，

　　對調(diào)解委員會無法決定是否受理的案件，可由調(diào)解委員會主任決定是否受理。

　�。�3）調(diào)解。調(diào)解委員會受理調(diào)解后，應(yīng)當(dāng)按下列程序進(jìn)行調(diào)解：

　�、偌皶r(shí)指派調(diào)解委員對爭議事項(xiàng)進(jìn)行全面調(diào)查核實(shí)，調(diào)查應(yīng)作筆錄，并由調(diào)查人簽名或蓋章；

　　②調(diào)解委員會主任主持召開有爭議雙方當(dāng)事人參加的調(diào)解會議，有關(guān)單位和個(gè)人可以參加調(diào)解會議協(xié)助調(diào)解；簡單的爭議，可由調(diào)解委員會指定l－2名調(diào)解委員進(jìn)行調(diào)解；

　�、壅{(diào)解委員會應(yīng)聽取雙方當(dāng)事人對爭議事實(shí)和理由的陳述，在查明事實(shí)、分清是非的基礎(chǔ)上，依照有關(guān)勞動(dòng)法律、法規(guī)，以及依照法律、法規(guī)制定的企業(yè)規(guī)章和勞動(dòng)合同，公正調(diào)解；

　�、芙�(jīng)調(diào)解達(dá)成協(xié)議的，制作調(diào)解協(xié)議書，雙方當(dāng)事人應(yīng)自覺履行。協(xié)議書應(yīng)寫明爭議雙方當(dāng)事人的姓名（法定代表人）、職務(wù)、爭議事項(xiàng)、調(diào)解結(jié)果及其他應(yīng)當(dāng)說明的事項(xiàng)，由調(diào)解委員會主任（簡單爭議由調(diào)解委員）以及雙方當(dāng)事人簽名或蓋章，并加蓋調(diào)解委員會印章，調(diào)解協(xié)議書一式三份（爭議雙方當(dāng)事人、調(diào)解委員會各1份）；

　�、菡{(diào)解不成的，應(yīng)作記錄，并在調(diào)解意見書上說明情況，由調(diào)解委員會主任簽名、蓋章，并加蓋調(diào)解委員會印章；調(diào)解意見書一式三份（爭議雙方當(dāng)事人、調(diào)解委員會各1份）。

工資、保險(xiǎn)勞動(dòng)仲裁申請書 篇6

　　申請人：____________,性別：_______，民族：_______,出生年月：_______，住所：____________，聯(lián)系方式：_________________手機(jī)號碼：_________________。

　　被申請人：_________________，住所：_________________，法定代表人：___________________，職務(wù)：___________________，聯(lián)系方式：_________________手機(jī)號碼：_________________。

　　訴訟請求：

　　請依法裁決被申請人立即支付申請人醫(yī)療費(fèi)46950元，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)9250元，停工留薪期工資16000元(4000元/月_____4個(gè)月)。

　　請依法裁決被申請人立即支付申請人九級傷殘各項(xiàng)待遇共計(jì)86000元，(含一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金，共計(jì)19個(gè)月_____4000元/月)。

　　請依法判決被申請人支付申請人解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金及賠償金共計(jì)22000元。

　　事實(shí)與理由：

　　申請人入職被申請人處任地面服務(wù)保障部工作。_______年_______月_______日，申請人在地勤服務(wù)部與付某因工作問題發(fā)生糾紛，在爭執(zhí)過程中，付某將申請人推倒在地，導(dǎo)致申請人受傷。申請人當(dāng)即被送往醫(yī)院，住院治療，治療終結(jié)后。_______年_______月_______日，廣州市勞動(dòng)和社會保障部作出穗勞社工傷訴認(rèn)】_______________號《工傷認(rèn)定決定書》，認(rèn)定申請人所受傷害為工傷。_______年_______月_______日，廣州市勞動(dòng)能力鑒定委員會作出穗勞鑒初_______________號《工傷職工勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論書》鑒定申請人所受傷害為九級傷殘，停工留薪期為4個(gè)月。

　　事發(fā)至今，被申請人對申請人不聞不問，沒有支付任何補(bǔ)償給申請人，亦未支付申請人停工留薪期工資。申請人無奈，為維護(hù)自身合法權(quán)益，特訴至貴院，懇請公正裁決。

　　此致

　　_________________勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會

　　申請人：_________________

　　_______年_______月_______日

工資、保險(xiǎn)勞動(dòng)仲裁申請書 篇7

　　申請人：_________，男，漢族，1_________年_________月_________日出生，，現(xiàn)住_________市_________區(qū)_________路_________號。聯(lián)系電話：_________。

　　被申請人：_________有限公司，住所地：_________市_________區(qū)_________路_________號。電話：_________。

　　法定代表人：_________職務(wù)：_________

　　請求事項(xiàng)：

　　一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5200元(月平均工資2600元_________2)。

　　二、裁決被訴人向申請人支付20_________年6月至20_________年6月加班費(fèi)共54455.15元，其中：1、延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)18670.34元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4667.58元;2休息日加班費(fèi)24893.79元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金6223.44元;。

　　以上二項(xiàng)合計(jì)：_________元。

　　事實(shí)與理由：

　　申請人于20_________年10月進(jìn)入被訴人單位工作，任司機(jī)一職至今。20_________年12月28日，雙方簽訂了無固定期限勞動(dòng)合同，約定申請人為總務(wù)部司機(jī)，約定申請人正常工作時(shí)間月工資為700元，每日工作8小時(shí)、每周工作5天。但事實(shí)上，被申請人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時(shí)出車，平均每月星期六、日3天以上(公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請_____庭要求被申請人提供我的20_________年6月至20_________年6月間的考勤記錄)。另外，休息日也是隨時(shí)出車加班，我早上6時(shí)30分出車接送公司員工上班，直到18時(shí)10分接公司員工下班，送完員工需要到20時(shí)，除去中午吃飯和休息時(shí)間1個(gè)小時(shí)、平均每日延長工作3個(gè)小時(shí)以上，同時(shí)，非星期一至五晚上隨時(shí)候命出車加班，具體時(shí)間以公司保管的打卡記錄為準(zhǔn)。我為被申請人加班，但被申請人卻沒有按《勞動(dòng)法》的規(guī)定給我安排補(bǔ)休，也沒有按規(guī)定為我支付加班費(fèi)。從被申請人發(fā)給我的工資條可以看出，我的加班時(shí)數(shù)、加班工資均為零，按照雙方勞動(dòng)合同約定的月工資940元(20_________年7月1日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為940元)為基數(shù)計(jì)算，20_________年6月至20_________年6月間，被申請人拖欠我延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)18670.34元(940元/21.75_________1.5倍_________3個(gè)小時(shí)_________4周_________12個(gè)月_________2年)未付、拖欠我休息日工作時(shí)間加班費(fèi)24893.79元(940元/21.75_________2倍_________8個(gè)小時(shí)_________3天_________12個(gè)月_________2年)未付。為此，我多次找被申請人領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商要求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴(yán)重違反了《勞動(dòng)法》和《_____》的規(guī)定，根據(jù)《中華人民共和國_____》第38條第2項(xiàng)和46條第1項(xiàng)的規(guī)定，我于_________年_________月_________日以被申請人“未及時(shí)足額支付勞動(dòng)報(bào)酬”為由向被申請人提出了解除勞動(dòng)合同關(guān)系，由于被申請人拒絕支付我的加班費(fèi)和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，特向貴會申請_____，請求_____委在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上支付我的_____請求，依法裁決。

　　此致

　　_________市勞動(dòng)爭議_____委員會

　　申請人：_________

　　_________年_________月_________日

工資、保險(xiǎn)勞動(dòng)仲裁申請書 篇8

　　申請人：

　　身份證號：

　　住址：

　　被申請人：

　　地址：

　　法定代表人：

　　電話：

　　申訴請求：

　　1、支付非法解除勞動(dòng)合同賠償金__元。

　　2、支付__年__月__日-__年__月__日的拖欠工資__元及拖欠工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金__元。

　　3、支付__年__月-__年__月伙食補(bǔ)貼__元。

　　合計(jì)：__元

　　事實(shí)和理由：

　　申請人于__年__月__日入職被申請人處，任__一職至今，雙方簽訂的最后一份勞動(dòng)合同系__年__月__日簽訂的__年__月__日-__年__月__日的五年期固定期限勞動(dòng)合同，月工資為__元（其中標(biāo)準(zhǔn)工資為__元；績效工資及加班工資等每月固定發(fā)放__元，且不管當(dāng)月是否加班及加班多少，均固定數(shù)額發(fā)放）。

　　此致

　　深圳市勞動(dòng)爭議_____委員會

　　申訴人：

　　__年__月__日

工資、保險(xiǎn)勞動(dòng)仲裁申請書 篇9

　　申請人：_________，男，漢族，電話：__________________，住所：____________________________________，聯(lián)系電話：______________。

　　被申請人：__________________________，?住址：__________________________________________?，法定代表：?______________，職務(wù)_________，電話：_________________。

　　申訴請求：

　　一、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人未與勞動(dòng)者訂立書面勞動(dòng)合同______年___月___日?到______年___月___日雙倍工資計(jì)_________元；

　　二、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人一個(gè)半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金計(jì)_________元；

　　三、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人______年___月和______年___月至___月單位應(yīng)繳納?社會勞動(dòng)_____費(fèi)_________元

　　四、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人______年___月至______年___月加班工資_________元（112小時(shí)_________15.28元/小時(shí)_________1.5倍=_________）

　　五、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人______年___月___日至______年___月___日工資_________元

　　六、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人______年___月至___月的住房公積金______元（每月______）

　　七、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人____20__年終獎(jiǎng)______元。

　　合計(jì)金額：_________元。

　　事實(shí)與理由：

　　申請人于______年___月___日起與被申請人建立勞動(dòng)關(guān)系，在被申請人單位從事?裝修工作?，當(dāng)時(shí)被申請人口訴試用期為一個(gè)月，工資為_______元；第二個(gè)月轉(zhuǎn)正后每個(gè)月工資為_______元。直至___月___日為止，被申請人都沒與申請人簽定書面勞動(dòng)合同，被申請人沒有為申請人繳納社會勞動(dòng)_____。

　　現(xiàn)根據(jù)《_____》第八十二條規(guī)定?用人單位自用工之日起超過一個(gè)月不滿一年未與勞動(dòng)者訂立書面勞動(dòng)合同的，應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍工資。因此被申請人?應(yīng)該支付______年___月___日到______年___月___日工資計(jì)_________元；

　　根據(jù)《_____》第四十七條規(guī)定：經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償按勞動(dòng)者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付。六個(gè)月以上不滿一年的，按一年計(jì)算；不滿六個(gè)月的，向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，計(jì)_________元（一年半）。

　　被申請人沒有為申請人繳納社會勞動(dòng)_____，單位應(yīng)繳納社會勞動(dòng)_____費(fèi)為勞動(dòng)者?實(shí)收工資的20%共計(jì)1650元。

　　被申請人未按時(shí)支付______年___月___日至______年___月___日工資_________元和年終獎(jiǎng)一個(gè)月工資_________元。

　　被申請人沒有為申請人繳納______年___月至___月住房公積金_________元。

　　根據(jù)勞動(dòng)部《關(guān)于印發(fā)的通知》，應(yīng)按以下標(biāo)準(zhǔn)支付工資：（1）用人單位依法安排勞動(dòng)者在日法定標(biāo)準(zhǔn)工作時(shí)間以外延長工作時(shí)間的，按照不低于勞動(dòng)合同規(guī)定的勞動(dòng)者本人小時(shí)工資標(biāo)準(zhǔn)的____%支付勞動(dòng)者工資；因此被申請人現(xiàn)金支付申請人______年___月至______年___月加班工資_________元（112小時(shí)_________15.28元/小時(shí)_________?1.5倍=______）

　　此致

　　____________勞動(dòng)爭議_____委員會

　　申請人：____________（簽名或簽章）

　　______年___月___日

工資、保險(xiǎn)勞動(dòng)仲裁申請書 篇10

　　申?請?人：_________，女，?1962年3月14日出生，漢族，住址：海南省海口市美蘭區(qū)下洋_________號

　　被?申?請?人：?�？赺________市場管理有限公司

　　住?址：?�？谑协偵絽^(qū)府城鎮(zhèn)中山南

　　法定代表?人：?_________

　　申請事項(xiàng)：

　　1.?請求確認(rèn)自?20_________年9月15日至20_________年5月18日期間申請人與被申請人之間存在勞動(dòng)關(guān)系；

　　2.?被申請人依法為申請人補(bǔ)繳自20_________年9月15日至20_________年5月18日期間的養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷及生育_____五項(xiàng)_____，具體數(shù)額由社會_____征稽部門確定；

　　3.?請求被申請人依法向申請人支付自20_________年9月15日至20_________年3月13日期間加班工資人民幣111384元〔12_________【（『850÷21.75』_________10_________3）＋（『850÷21.75』_________104_________2）】〕；

　　4.?請求被申請人依法向申請人支付未訂立書面勞動(dòng)合同11個(gè)月的雙倍工資差額人民幣23045元〔【1471＋（8_________2_________『1471÷21.75』）】_________11〕；

　　5.?請求被申請人依法向申請人支付違約解除勞動(dòng)合同的賠償金人民幣54470元〔【1471＋（8_________2_________『1471÷21.75』）】_________13_________2〕。

　　事實(shí)與理由?：

　　申請人于20_________年9月15日經(jīng)人介紹，入職被申請人處工作，工種為環(huán)衛(wèi)工。在職期間，申請人每天均嚴(yán)格遵守被申請人的各項(xiàng)規(guī)章制度，工作盡心盡責(zé)，按時(shí)上午7.00-11.00、下午16.00-20.00上下班。在水果市場交易旺季，為了完成當(dāng)日工作任務(wù)，每天均不得不工作至20.00后才可下班；從來沒有節(jié)假日，也沒有休息日，這樣的工作狀態(tài)一直持續(xù)至20_________年3月12日。

　　20_________年3月12日下午，被申請人突然口頭通知申請人“水果市場內(nèi)的路面正在整修，用不了那么多人，你明天暫時(shí)不要來上班了，兩個(gè)月后等路面整修完畢后再回來上班”。一個(gè)月后的20_________年4月27日，申請人詢問被申請人法定代表人邱何時(shí)能回來上班，他講“路面還未修好，暫時(shí)還不能上班”。之后，見到工友的工作量多時(shí)，申請人就主動(dòng)與他（她）們一起參加勞動(dòng)。至20_________年5月18日，因?yàn)槁访嬉呀?jīng)修好，申請人再次詢問被申請人何時(shí)能上班，得到的答案卻是“路搞好了，不用人了”！至此，申請人被被申請人強(qiáng)行辭退。

　　自20_________年9月15日至20_________年5月18日，申請人在為被申請人兢兢業(yè)業(yè)工作的這些年里，被申請人即沒有與申請人簽訂書面勞動(dòng)合同，也從未給申請人購買過任何種類的社會_____，更沒有向申請人支付加班工資。申請人為此曾多次向被申請人主張合法權(quán)益，要求被申請人為申請人交納社會_____費(fèi)及加班工資，但是均未果。

　　此致

　　�？谑协偵絽^(qū)勞動(dòng)人事爭議_____委員會

　　申請人：

　　二0一_________年六月三日

工資、保險(xiǎn)勞動(dòng)仲裁申請書 篇11

　　申請人，男，_______年_______月_______日生，住址，鄭州市金水區(qū)南陽號院號。

　　被申請人，河南省XX公司，住所，鄭州市。法定代表人，經(jīng)理

　　_____請求

　　一要求被申請人支付所欠的工資、保證金共計(jì)元。

　　二_____費(fèi)用由被申請人承擔(dān)。

　　事實(shí)及理由

　　申請人于年月到被申請人處上班，在上班期間按照公司要求交納了元的保證金。在年春運(yùn)期間公司決定申請人的工資為2500元，但是只發(fā)給申請人500元錢，剩余的工資一直未給。20_________年4月申請人離開公司要求退還保證金并支付剩余的工資20_________元但是被申請人以各種理由不予支付。公司的違法行為使申請人的合法權(quán)益受到嚴(yán)重的侵害，為維護(hù)自身的合法權(quán)益，依據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》的相關(guān)規(guī)定提起勞動(dòng)_____，以此維護(hù)合法權(quán)益。

　　此致

　　鄭州市管城區(qū)勞動(dòng)_____委員會

　　申請人：

　　_______年_______月_______日

工資、保險(xiǎn)勞動(dòng)仲裁申請書 篇12

　　申請人：__________________，女，漢族， ______________ 年 ______________ 月 ______________ 日出生，住址：______________。電話：______________。

　　被申請人：_________________

　　法定代表人：______________，職務(wù)：______________。電話：______________。

　　仲裁請求：

　　1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動(dòng)合同關(guān)系;

　　2.請求裁決被申請人向申請人支付6個(gè)月經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金10467.4元;

　　3.請求裁決被申請人為申訴人補(bǔ)繳20__年1月至20__年10月社會保險(xiǎn)費(fèi).

　　事實(shí)與理由：

　　20__年11月，申請人經(jīng)錄用進(jìn)入廣州白云運(yùn)動(dòng)服裝有限公司(以下簡稱白云公司)上班，工作內(nèi)容主要為操作平車、特種車等。20__年6月，白云公司提出勞動(dòng)合同由其關(guān)聯(lián)公司廣州運(yùn)動(dòng)用品有限公司(即被申請人)繼續(xù)履行，除用人單位名稱變更外，其余勞動(dòng)合同內(nèi)容包括勞動(dòng)崗位、勞動(dòng)報(bào)酬、勞動(dòng)地點(diǎn)等一切照舊不變。勞動(dòng)合同履行期間，被申請人曾數(shù)次侵犯申請人勞動(dòng)權(quán)益，其中20__年9月，因被申請人扣克申請人底薪工資數(shù)千元，申請人等人提出強(qiáng)烈反對，被申請人因此補(bǔ)發(fā)申請人人民幣1000元草草解決此事。20__年12月31日，被申請人與申請人簽訂期限為1年勞動(dòng)合同。入廠至今，申請人勤勤懇懇、加班加點(diǎn)，奉獻(xiàn)青春，被申請人卻從未理會申請人今后的社會保障，逃避法律法規(guī)不為申請人繳納社會保險(xiǎn)金，嚴(yán)重?fù)p害申請人勞動(dòng)權(quán)益。20__年9月份以來，被申訴人單方面擅自變更工作地點(diǎn)，將主要生產(chǎn)設(shè)備從廣州市搬到往河源市，至今已基本搬遷完畢并要求申訴人跟隨前往，申訴人則多次要求被申訴人補(bǔ)交社會保險(xiǎn)金但遭拒絕。為維持自身權(quán)益，特提出解除勞動(dòng)合同，同時(shí)，要求被申請人支付相應(yīng)經(jīng)濟(jì)的補(bǔ)償金及補(bǔ)繳社會保險(xiǎn)金，以上請求，請仲裁委支持。

　　此致

　　_________________ 勞動(dòng)仲裁委員會

　　申請人：_________________

　　_________________ 年 _________________ 月 _________________ 日

工資、保險(xiǎn)勞動(dòng)仲裁申請書 篇13

　　申(被)請人:

　　姓?名：張某?性別：女?國?籍：中國?民族：漢族?身份證號碼：X1?出生日期：_____1年4月3日?工作單位：上海某某餐飲管理有限公司?住?址：上海市某路某號某室?電?話123X5678?郵?編_________0_________

　　被(申)請人?單位名稱：某某電器(上海)有限公司?單位性質(zhì)：外商投資企業(yè)?代表人姓名：趙某某?性別：男?職務(wù)：法定代表人?單位注冊登記地：上海市某區(qū)某路某號?電?話234X6789?郵?編_________0_________

　　請求事項(xiàng)：

　　1、要求被申請人辦理退工手續(xù);

　　2、要求被申請人支付_________年春節(jié)三天的加班工資900元;

　　3、要求被申請人支付二個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4000元;

　　事實(shí)和理由：

　　申請人張某于_________年8月經(jīng)招聘進(jìn)入被申請人某某電器(上海)有限公司工作，雙方簽訂了期限自_________年8月15日至_________年8月14日止的勞動(dòng)合同，約定申請人在被申請人處擔(dān)任出納，每月工資_________元，當(dāng)月工資于下月5日發(fā)放。被申請人為申請人辦理了招工錄用手續(xù)。工作期間，申請人任勞任怨，有時(shí)根據(jù)被申請人的安排加班加點(diǎn)，但被申請人從未按照法律規(guī)定足額支付申請人加班工資。_________年3月15日，被申請人向申請人發(fā)出提前解除勞動(dòng)合同通知書。該通知書上寫明，申被雙方的勞動(dòng)關(guān)系于_________年4月14日解除，被申請人將支付申請人工資至_________年4月14日。申請人在被申請人處工作至_________年4月14日，但被申請人至今未辦理退工手續(xù)，也未支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。

　　申請人認(rèn)為，根據(jù)《上海市單位招工、退工管理辦法》的規(guī)定，用人單位與全工時(shí)制職工終止或解除勞動(dòng)關(guān)系后，應(yīng)在7日內(nèi)辦妥退工登記備案手續(xù)�，F(xiàn)申被雙方勞動(dòng)關(guān)系已于_________年4月14日解除，故要求被申請人辦理退工手續(xù)。根據(jù)《勞動(dòng)法》相關(guān)規(guī)定，用人單位安排勞動(dòng)者法定休假日工作的，支付不低于工資的百分之三百的工資報(bào)酬�，F(xiàn)被申請人未按照法律規(guī)定足額支付申請人加班工資，故要求被申請人補(bǔ)足申請人_________年春節(jié)期間的加班工資。根據(jù)《上海市勞動(dòng)合同條例》，用人單位與勞動(dòng)者解除勞動(dòng)關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)根據(jù)勞動(dòng)者在本單位工作年限，每滿一年給予勞動(dòng)者本人一個(gè)月工資收入的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償�，F(xiàn)申請人在被申請人處工作滿1年8個(gè)月，故要求被申請人按_________元/月支付申請人二個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。

　　申請人確認(rèn)以下為文書送達(dá)地址：

　　申請人名稱：?張某?被申請人名稱：某某電器(上海)有限公司

　　文書送達(dá)地址：上海市某路某號某室?文書送達(dá)地址：上海市某區(qū)某路某號某室

　　編碼：?_________00?編碼：?_________00

　　某某?勞動(dòng)爭議_____委員會

　　申請人：?張某?(簽名或蓋章)

　　_________?年?_________?月?_________?日

工資、保險(xiǎn)勞動(dòng)仲裁申請書 篇14

　　申請人：______________，性別，_______________年_____月__________日出生，住__________市__________區(qū)__________村。

　　被申請人：_________________市__________有限公司，住所地__________市__________區(qū)__________村。法定代表人：______________，總經(jīng)理

　　申請請求：_________________

　　1、請求被申請人支付申請人__________年__________-__________月工資_____________元。

　　2、請求被申請人支付申請人相當(dāng)于工資報(bào)酬25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金_____________元。

　　事實(shí)和理由：_________________

　　此致

　　_____________仲裁委員會

　　申請人：_________________(簽名)

　　_____年_____月_____日

工資、保險(xiǎn)勞動(dòng)仲裁申請書 篇15

　　申?請?人：_________，男，漢族，_________年_________月_________日出生

　　身份證號：_________

　　工作單位：_________

　　住?址：_________

　　電?話：_________

　　被申請人：_________

　　地?址：_________

　　法定代表人：_________

　　電?話：_________

　　_____請求：

　　裁決被申請人支付工傷待遇共計(jì)?元。工傷鑒定申請人為_________級傷殘，平均工資為_________元/月，申請人住院_________天，停工留薪_________月，_________年_________月_________日入職至_________年_________月_________日受傷，所以工傷賠償具體計(jì)算如下：

　　1.工傷鑒定費(fèi)用為：

　　2.一次性傷殘補(bǔ)助金為：_________月_________元/月=_________元

　　3.一次性就業(yè)補(bǔ)助金為：_________月_________元/月=_________元

　　4.一次性傷殘補(bǔ)助金為：_________月_________元/月=_________元

　　5.住院伙食補(bǔ)助為：_________天_________元/天=_________元

　　6.住院護(hù)理費(fèi)為：_________天_________元/天=_________元

　　7.停工留薪為：_________月_________元/月=_________元

　　8.交通費(fèi)：

　　9.住宿費(fèi)：

　　10.經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金為：_________月_________元/月=_________元

　　事實(shí)與理由：

　　_________年_________月_________日_________分左右，員工_________在_________工作時(shí)，不慎_________。當(dāng)天送入_________醫(yī)院進(jìn)行救治，_________年_________月_________日辦理了，共住院_________天。出院診斷為：_________。

　　_________年_________月_________日長沙市人力資源和社會保障局認(rèn)定申請人受傷為工傷。

　　_________年_________月_________日長沙市勞動(dòng)能力鑒定委員會鑒定申請人工傷級別為玖級傷殘。

　　此致

　　長沙市勞動(dòng)_____委員會

　　申請人：

　　年?月?日

工資、保險(xiǎn)勞動(dòng)仲裁申請書 篇16

　　請人：_________________關(guān)__________，女，漢族，1971年2月3日出生，住址：_____________________號_______________房，公民身份號碼：_________________4406________________。

　　被申請人：_________________佛山市_______________有限公司，住所：_________________佛山市禪城區(qū)_____座二層_____號，工商營業(yè)執(zhí)照號碼：______________________________，法定代表人：_________________鄭_____。(聯(lián)系電話：______________，聯(lián)系人：_________________葉生)。

　　仲裁請求：_________________

　　裁決申請人與被申請人存在勞動(dòng)合同關(guān)系;

　　裁決被申請人向申請人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償4150元;

　　裁決被申請人向申請人支付未簽訂勞動(dòng)合同雙倍工資差額37350元(4150元*9個(gè)月);

　　裁決被申請人承擔(dān)全部仲裁費(fèi)用。

　　事實(shí)與理由：_________________

　　申請人關(guān)__________于20__年7月入職被申請人處工作，管理工作崗位。申請人工作至今，被申請人一直拒與申請人簽訂勞動(dòng)合同;未依法為申請人繳納社會保險(xiǎn)金。20__年5月被申請人以長期虧損為由，未經(jīng)申請人同意情況下，擅自調(diào)換工作崗位。

　　綜上，申請人認(rèn)為被申請人不與申請人簽訂勞動(dòng)合同，未依法為申請人繳納社會保險(xiǎn)金，嚴(yán)重侵害申請人合法權(quán)益。為了保護(hù)申請人正當(dāng)權(quán)益，特向仲裁委提起勞動(dòng)仲裁，請求貴委依法、公正作出裁決。

　　附件：_________________1、《仲裁申請書》副本2份;

　　2、證據(jù)清單1份

　　辦案結(jié)果：_________________勞動(dòng)仲裁委支持申請人全部申請事項(xiàng)，被申請人應(yīng)向申請人支付41500元經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。

　　此致

　　佛山市禪城區(qū)勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會

　　_____年_____月_____日  

工資、保險(xiǎn)勞動(dòng)仲裁申請書 篇17

　　一、由二被訴人補(bǔ)發(fā)申訴人從1996年8月1日至庭審之日的崗位工資_________0元并由第一被訴人_________公司從庭審之日起每月如期向申訴人支付崗位工資。

　　二、由被訴人承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。

　　事實(shí)與理由：

　　申訴人原系第一被訴人下屬單位_________廠的職工，因當(dāng)時(shí)的政策需要借調(diào)到_________廠，在該廠一直在管理崗位，后期申訴人的崗位一直是該廠的第三產(chǎn)業(yè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)負(fù)責(zé)人。在1996年8月申訴人到第一被訴人的下屬單位辦理內(nèi)退手續(xù)，該單位卻把申訴人按照待崗職工處理，按照下崗職工的崗位工資38元/月計(jì)發(fā)，不認(rèn)可其應(yīng)有的崗位工資。20_________年12月辦理正式退休手續(xù)時(shí)，也沒有認(rèn)可其正式崗位的崗位工資待遇。

　　申訴人在借調(diào)之前的工作崗位為批料員，在借調(diào)之后的工作崗位是鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)的負(fù)責(zé)人。_________廠現(xiàn)在是第二被訴人的下屬單位。

　　此致

　　_________市勞動(dòng)爭議_____委員會

　　申訴人：_________

　　_________年_________月_________日

工資、保險(xiǎn)勞動(dòng)仲裁申請書 篇18

　　申（被）請人

　　姓名：張某性別：女國籍：中國民族：漢族

　　身份證號：

　　出生日期：_____1年4月3日

　　工作單位：上海某某餐飲管理有限公司

　　住址：上海市某路某號某室

　　電話12345678郵編_________0_________

　　被（申）請人

　　單位名稱：某某電器（上海）有限公司

　　單位性質(zhì)：外商投資企業(yè)

　　代表人姓名：趙某某性別：男職務(wù)：法定代表人

　　單位注冊登記地：上海市某區(qū)某路某號

　　電話23456789郵編_________0_________

　　請求事項(xiàng)：1、要求被申請人辦理退工手續(xù)；

　　2、要求被申請人支付20_________年春節(jié)三天的加班工資900元；

　　3、要求被申請人支付二個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4000元；

　　事實(shí)和理由：

　　申請人張某于20_________年8月經(jīng)招聘進(jìn)入被申請人某某電器（上海）有限公司工作，雙方簽訂了期限自20_________年8月15日至20_________年8月14日止的勞動(dòng)合同，約定申請人在被申請人處擔(dān)任出納，每月工資20_________元，當(dāng)月工資于下月5日發(fā)放。被申請人為申請人辦理了招工錄用手續(xù)。工作期間，申請人任勞任怨，有時(shí)根據(jù)被申請人的安排加班加點(diǎn)，但被申請人從未按照法律規(guī)定足額支付申請人加班工資。20_________年3月15日，被申請人向申請人發(fā)出提前解除勞動(dòng)合同通知書。該通知書上寫明，申被雙方的勞動(dòng)關(guān)系于20_________年4月14日解除，被申請人將支付申請人工資至20_________年4月14日。申請人在被申請人處工作至20_________年4月14日，但被申請人至今未辦理退工手續(xù)，也未支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。

　　申請人認(rèn)為，根據(jù)《上海市單位招工、退工管理辦法》的規(guī)定，用人單位與全工時(shí)制職工終止或解除勞動(dòng)關(guān)系后，應(yīng)在7日內(nèi)辦妥退工登記備案手續(xù)�，F(xiàn)申被雙方勞動(dòng)關(guān)系已于20_________年4月14日解除，故要求被申請人辦理退工手續(xù)。根據(jù)《勞動(dòng)法》相關(guān)規(guī)定，用人單位安排勞動(dòng)者法定休假日工作的，支付不低于工資的百分之三百的工資報(bào)酬�，F(xiàn)被申請人未按照法律規(guī)定足額支付申請人加班工資，故要求被申請人補(bǔ)足申請人20_________年春節(jié)期間的加班工資。根據(jù)《上海市勞動(dòng)合同條例》，用人單位與勞動(dòng)者解除勞動(dòng)關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)根據(jù)勞動(dòng)者在本單位工作年限，每滿一年給予勞動(dòng)者本人一個(gè)月工資收入的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。現(xiàn)申請人在被申請人處工作滿1年8個(gè)月，故要求被申請人按20_________元/月支付申請人二個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。

　　申請人確認(rèn)以下為文書送達(dá)地址：

　　申請人名稱：張某被申請人名稱：某某電器（上海）有限公司

　　文書送達(dá)地址：上海市某路某號某室文書送達(dá)地址：上海市某區(qū)某路某號某室

　　郵政編碼：_________00郵政編碼：_________00

　　某某勞動(dòng)爭議_____委員會

　　申請人：張某（簽名或蓋章）

　　20_________年_________月_________日

　　附：1、副本________________份；

　　2、證物________________件；

　　3、書證________________件。

　　注：1、申請書內(nèi)容必須用鋼筆或水筆填寫或按格式提供打印文本，并由申請人簽名或蓋章。

　　2、事實(shí)和理由部分空格不夠用時(shí)，可用同樣紙張大小紙張?jiān)黾永m(xù)頁。

　　附件：

　　證據(jù)材料清單

　　1、勞動(dòng)合同3頁；2、考勤卡2頁；3、加班申請單5頁；4、工資單2頁；5、加班工資計(jì)算表1頁

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　　提交人（當(dāng)事人或代理人）簽名：張某

　　_____機(jī)構(gòu)簽收確認(rèn)：

　　注：提交證據(jù)材料，需同時(shí)提交證據(jù)材料清單（一式二份）。

工資、保險(xiǎn)勞動(dòng)仲裁申請書 篇19

　　申請人：張_________，男，19_________年_________月_________日出生，住址：湖南省_________市_________號，身份證號：X78020_________。

　　代理人：姚_________?北京律師

　　被申請人：長沙_________機(jī)械有限公司，住所地：長沙經(jīng)濟(jì)技術(shù)開_________號，電話：X1-8408_________

　　聯(lián)系人：_____?聯(lián)系電話：137X731_________

　　法定代表人：羅_________?職務(wù)：總經(jīng)理

　　申請事項(xiàng)：

　　一、請求裁決被申請人向申請人支付因未簽訂勞動(dòng)合同的雙倍工資?30234元（自20_________年9月至20_________年3月止）。

　　二、請求裁決被申請人支付違法解除勞動(dòng)關(guān)系的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金3200?元。

　　三、請求裁決被申請人支付加班工資共計(jì)9826元。

　　四、請求裁決被申請人為申請人補(bǔ)繳自20_________年9月至20_________年3月的社會_____。

　　事實(shí)與理由：

　　20_________年9月，申請人應(yīng)聘進(jìn)入被申請人質(zhì)檢部擔(dān)任質(zhì)檢員一職，雙方約定基本工資為1600元。進(jìn)入公司后，申請人即要求與公司訂立書面勞動(dòng)合同，但被申請人的負(fù)責(zé)人讓申請人先安心工作，以等段時(shí)間再簽為由推脫，之后申請人多次要求與被申請人簽訂勞動(dòng)合同，均未得到同意，在申請人工作期間，被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作，而且工作時(shí)間嚴(yán)重超過法定標(biāo)準(zhǔn)，法定節(jié)假日加班也未按規(guī)定支付加班工資。至今未給申請人辦理任何社會_____，20_________年2月，申請人因其親屬意外身亡急需回家料理后事，便向被申請人請假一個(gè)月，但假期結(jié)束，申請人回去繼續(xù)上班時(shí)，卻被告知工作崗位已滿，并拒絕為申請人安排其他崗位，此后，被申請人始終未給予正面答復(fù)，被申請人的行為已構(gòu)成變相辭退申請人。

　　此致

　　長沙縣勞動(dòng)人事爭議_____委員會

　　申請人：張_________

　　二0_________年三月十九日

工資、保險(xiǎn)勞動(dòng)仲裁申請書 篇20

　　最新勞動(dòng)仲裁申請書范本

　　申請人：_______，性別：_____，種族：________，出生日期：__________住址：_________，電話：_______________，身份證號碼：___________________________

　　被申請人：重慶xx科技有限公司

　　公司地址：____________________，法定代表人：__________，電話：_______________

　　風(fēng)險(xiǎn)提示：

　　勞動(dòng)爭議當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)在勞動(dòng)爭議仲裁時(shí)效范圍內(nèi)申請勞動(dòng)仲裁，如果過了勞動(dòng)爭議仲裁時(shí)效申請，合法權(quán)利就無法得到保障。勞動(dòng)爭議申請仲裁的時(shí)效期間為一年。仲裁時(shí)效期間從當(dāng)事人知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵害之日起計(jì)算。超過申請時(shí)效期間提出仲裁申請的，勞動(dòng)仲裁委員會會駁回仲裁申請。

　　申請事項(xiàng)：

　　一、請求依法裁決被申請人賠償申請人違法解除勞動(dòng)合同賠償金12950元人民幣。

　　二、請求依法裁決被申請人為申請人補(bǔ)發(fā)7月份工資差額部分1750元人民幣。

　　三、請求依法裁決被申請人為申請人補(bǔ)發(fā)8月份應(yīng)得工資。

　　四、請求依法裁決被申請人為申請人補(bǔ)發(fā)20__年5月1日至20__年12月30日法定年假補(bǔ)償金。

　　五、由被申請人承擔(dān)勞動(dòng)仲裁費(fèi)用。

　　事實(shí)與理由：

　　申請人于20__年5月1日進(jìn)入被申請人重慶xx科技有限公司工作，試用期3個(gè)月，20__年8月1日成為公司的正式員工，隸屬于銷售部。申請人在職期間兢兢業(yè)業(yè)為公司出謀劃策，認(rèn)真履行職責(zé)，經(jīng)部門領(lǐng)導(dǎo)上報(bào)并通過CEO同意之后于20__年7月1日工資由4150調(diào)整為5150（工資由底薪、績效提成、交通補(bǔ)貼、餐飲補(bǔ)貼四部分組成），并于當(dāng)日重新簽署了新的合同。20__年8月15日公司仍按照原工資標(biāo)準(zhǔn)向申請人發(fā)放工資，但公司人事部經(jīng)理承諾會將差額稍后補(bǔ)發(fā)給我（有QQ聊天記錄為證）。20__年8月19日，人事部經(jīng)理跳過我部門上司重慶區(qū)域銷售總監(jiān)和xx科技有限公司全國銷售總監(jiān)直接約談并通知我，公司決定辭退我，無任何明確理由，并且不承認(rèn)7月1日調(diào)整薪資待遇后簽署的新合同。我要求被申請人公司按照《勞動(dòng)合同法》和《勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》對我進(jìn)行經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，與公司協(xié)商后公司同意進(jìn)行賠付，但對于賠付金額有爭議，我要求嚴(yán)格按照法律標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行賠償，但公司堅(jiān)決不同意，最終公司提出無理要求強(qiáng)迫我同意按7月1日以前的工資標(biāo)準(zhǔn)繼續(xù)在被申請人公司履職，即無理由作廢7月1日調(diào)整薪資水平后簽署的新合同，后聯(lián)系公司上層領(lǐng)導(dǎo)拒絕與我溝通，性質(zhì)惡劣。

　　基于以上事實(shí)，根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》、《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》等的相關(guān)規(guī)定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。

　　此致

　　X市勞動(dòng)爭議仲裁委員會

　　申請人：_________________

　　_________年_____月_____日

　　風(fēng)險(xiǎn)提示：

　　遞交《勞動(dòng)爭議仲裁申請書》的同時(shí)，向勞動(dòng)仲裁委員會遞交下列材料：1、申請人為勞動(dòng)者的，應(yīng)提交身份證復(fù)印件；2、勞動(dòng)關(guān)系相關(guān)證明，其它證明材料。3、申請人系用人單位的，交企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件加蓋公章、組織機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件加蓋公章、法定代表人身份證明加蓋公章。4、有委托代理人的，提交授權(quán)委托書。

　　證據(jù)及證據(jù)目錄：

　　證據(jù)一：

　　證據(jù)名稱：被申訴人的錄用通知

　　證明內(nèi)容：申訴人在被申訴人處的工資待遇。

　　證據(jù)二：

　　書證名稱：醫(yī)療保險(xiǎn)手冊

　　證明內(nèi)容：申訴人與被訴人存在合法勞動(dòng)關(guān)系

工資、保險(xiǎn)勞動(dòng)仲裁申請書 篇21

　　申請人：__________，男，_____族，身份證號：__________，聯(lián)系方式：__________，住址：__________；

　　被申請人：__________公司，法定代表人：__________，身份證號：__________，聯(lián)系方式：__________。

　　申請事項(xiàng)：

　　1、請求裁決申請人與被申請人解除勞動(dòng)合同關(guān)系；

　　2、請求裁決被申請人支付申請人解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金人民幣__________元；

　　3、請求裁決被申請人支付拖欠的工資共計(jì)人民幣__________元；

　　4、請求裁決被申請人未及時(shí)支付工資的賠償金人民幣__________元。

　　5、本案仲裁費(fèi)用由被申請人承擔(dān)。

　　事實(shí)與理由：

　　申請人于__________年_____月開始受聘于被申請人處工作，直到__________年，被申請人才與申請人簽訂書面勞動(dòng)合同。此后，雙方每年簽一次勞動(dòng)合同，大部分勞動(dòng)合同也被被申請人收走。依據(jù)雙方所簽訂的勞動(dòng)合同，從事工作，工資按月發(fā)放，實(shí)行結(jié)構(gòu)工資制。根據(jù)申請人近期一年的實(shí)際工資發(fā)放情況體現(xiàn)，申請人的平均工資約為__________元，并且根據(jù)被申請人發(fā)放給申請人工資情況顯示，被申請人都未按照法律規(guī)定及時(shí)發(fā)放工資，據(jù)X銀行對賬單及工資單顯示，申請人__________年_____月份的部分工資，被申請人至__________年_____月_____日才予以發(fā)放；申請人__________年_____月份的部分工資，被申請人至__________年_____月_____日才予以發(fā)放；申請人__________年_____月份的部分工資，被申請人至__________年_____月_____日才予以發(fā)放；申請人__________年_____月份的部分工資，被申請人至__________年_____月_____日才予以發(fā)放。其余部分工資有的通過農(nóng)業(yè)銀行延遲予以發(fā)放。

　　然而自__________年_____月份至今被申請人始終未給予發(fā)放工資（根據(jù)被申請發(fā)放給申請人的工資條體現(xiàn)：申請人_____月份工資為__________元，_____月份的工資為__________元），申請人因家庭開支需要，也多次找被申請人交涉工資發(fā)放事宜，但被申請人始終置之不理。被申請人的行為已嚴(yán)重?fù)p害到申請人的合法權(quán)益。

　　根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第三十八條、四十六條以及第四十七條之規(guī)定：用人單位未及時(shí)足額支付勞動(dòng)報(bào)酬的，勞動(dòng)者可以解除勞動(dòng)合同，用人單位應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償按勞動(dòng)者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個(gè)月工資�，F(xiàn)申請人在被申請人處已經(jīng)工作了10年，依法應(yīng)得到_____個(gè)月的平均工資。即_____*__________=__________元。同時(shí)根據(jù)《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》第三條規(guī)定：“用人單位克扣或者無故拖欠勞動(dòng)者工資的，……除在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)全額支付勞動(dòng)者工資報(bào)酬外，還需加發(fā)相當(dāng)于工資報(bào)酬百分之二十五的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。因此被申請人除應(yīng)支付申請人尚未及時(shí)支付的工資外，還應(yīng)另行支付申請人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金即（__________+_____5）*_____%=__________元。

　　綜上，被申請人多次未及時(shí)支付申請人勞動(dòng)報(bào)酬，其無故拖欠行為申請人依法有權(quán)提起解除雙方勞動(dòng)關(guān)系，根據(jù)《勞動(dòng)法》、《勞動(dòng)合同法》以及《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》等相關(guān)勞動(dòng)法律法規(guī)的規(guī)定，被申請人的行為已嚴(yán)重?fù)p害了勞動(dòng)者的合法權(quán)益�，F(xiàn)申請依法向貴委提出仲裁，請貴委依法裁決，以保護(hù)勞動(dòng)者的合法權(quán)益，謝謝！

　　此致

　　__________市勞動(dòng)爭議仲裁委員會

　　申請人：_______________

　　_____年_____月_____日

工資、保險(xiǎn)勞動(dòng)仲裁申請書 篇22

　　申訴人：_________，男，漢族，______________年_________月_________日出生，

　　身份證號：

　　住住址：

　　通訊方式：

　　代理人;_________，_________律師事務(wù)所律師

　　電話：

　　被訴人：四川XX公司(勞務(wù)派遣單位)

　　法定代表人：_________職務(wù)：總經(jīng)理

　　住所地：

　　通訊方式：

　　被訴人：四川設(shè)工程有限公司(用工單位)

　　法定代表人：_________職務(wù)：總經(jīng)理

　　住所地：

　　電話：

　　申請事項(xiàng)：

　　1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補(bǔ)償金合計(jì)人民幣52362元。

　　2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)7000元(司法鑒定書確認(rèn))

　　3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)2520元。

　　3、請求裁決被訴人補(bǔ)交申訴人于20_________年2月26日開始參保至今的社會_____費(fèi)(包括基本養(yǎng)老_____、基本醫(yī)療_____、工傷_____、失業(yè)_____)。

　　4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動(dòng)者簽訂書面勞動(dòng)合同而應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計(jì)2_________元的賠償。

　　5、請求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償5000元(解除勞動(dòng)合同時(shí)每滿一年工齡支付一個(gè)月工資給勞動(dòng)者,不足六個(gè)月的按半個(gè)月工資予以補(bǔ)充)。

　　6、請求裁決被訴人支付申訴人20_________年2月致20_________年11月的加班工資24000元

　　事實(shí)與理由：

　　20_________年2月_________應(yīng)聘到四川_________建設(shè)勞務(wù)有限公司，職位為電焊工，月基本工資為20_________元，公司承諾一個(gè)月后與其簽訂書面勞動(dòng)合同,入職后公司以種種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂，也沒有為其購買職工基本社保。20_________年3月_________被四川_________建設(shè)勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到四川_________建設(shè)工程有限公司的項(xiàng)目工地上工作，20_________年11月14日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷，送_____第一骨科醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動(dòng)和社會保障行政部門認(rèn)定為工傷，20_________年6月8日被_____市勞動(dòng)能力鑒定委員會(成勞鑒字[20_________]2457號)評定為工傷傷殘9級。20_________年5月3日經(jīng)四川西南司法鑒定中心鑒定確認(rèn)“被鑒定人_________后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用還需人民幣7000元”。根據(jù)以下法律法規(guī)被訴人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任：

　　1、依據(jù)《工傷_____條例》第十七條、第三十五條和《四川省人民政府關(guān)于貫徹《工傷_____條例》的實(shí)施意見》的規(guī)定被訴人應(yīng)當(dāng)支付給申訴人52362元的工傷傷殘補(bǔ)助金(其中含：一次性傷殘補(bǔ)助金本人工資8個(gè)月，一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金16個(gè)月)。

　　2、依據(jù)《中華人民共和國_____》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國_____實(shí)施條例》第七條的規(guī)定，用人單位不與勞動(dòng)者簽定書面合同，自用工之日起滿一個(gè)月的次日起應(yīng)向勞動(dòng)者支付本人工資標(biāo)準(zhǔn)2倍的工資,申訴人依法應(yīng)當(dāng)獲得2_________元的賠償(即11月的工資賠償)。

　　3、依據(jù)《中華人民共和國_____》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，即：每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付，不滿六個(gè)月的向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，申訴人應(yīng)當(dāng)獲得兩個(gè)半的工資補(bǔ)償共計(jì)5000元。

　　為了維護(hù)法律的尊嚴(yán)，保護(hù)勞動(dòng)者的合法利益，懇請_____委員會依法支持申訴人的主張。

　　此致

　　_____市勞動(dòng)_____委員會

　　申訴人：

　　20_________年7月26日

工資、保險(xiǎn)勞動(dòng)仲裁申請書 篇23

　　工傷勞動(dòng)仲裁申請書

　　申訴人：__________，男，_____族，_____年_____月_____日出生，

　　身份證號：____________________

　　住住址：____________________

　　通訊方式：____________________

　　代理人;__________，__________律師事務(wù)所律師

　　電話：_________________________

　　被訴人：_______________有限公司(勞務(wù)派遣單位)

　　法定代表人：__________，職務(wù)：__________

　　住所地：____________________

　　通訊方式：____________________

　　被訴人：____________________有限公司(用工單位)

　　法定代表人：_______________，職務(wù)：__________

　　住所地：____________________

　　電話：____________________

　　申請事項(xiàng)：

　　1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補(bǔ)償金合計(jì)人民幣__________元。

　　2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)__________元(司法鑒定書確認(rèn))

　　3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)__________元。

　　3、請求裁決被訴人補(bǔ)交申訴人于_____年_____月_____日開始參保至今的社會保險(xiǎn)費(fèi)(包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn))。

　　4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動(dòng)者簽訂書面勞動(dòng)合同而應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資，即_____月的工資賠償共計(jì)_____元的賠償。

　　5、請求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償_____元(解除勞動(dòng)合同時(shí)每滿一年工齡支付一個(gè)月工資給勞動(dòng)者,不足六個(gè)月的按半個(gè)月工資予以補(bǔ)充)。

　　6、請求裁決被訴人支付申訴人_____年_____月致_____年_____月的加班工資_____元

　　事實(shí)與理由：

　　_____年_____月_____應(yīng)聘到__________勞務(wù)有限公司，職位為電焊工，月基本工資為_____元，公司承諾一個(gè)月后與其簽訂書面勞動(dòng)合同,入職后公司以種種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂，也沒有為其購買職工基本社保。_____年_____月_____被__________勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到_______________有限公司的項(xiàng)目工地上工作，_____年_____月_____日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷，送_______________醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動(dòng)和社會保障行政部門認(rèn)定為工傷，_____年_____月_____日被_____勞動(dòng)能力鑒定委員會(_____勞鑒字[__________]_____號)評定為工傷傷殘9級。_____年_____月_____日經(jīng)_______________司法鑒定中心鑒定確認(rèn)“被鑒定人__________后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用還需人民幣__________元”。根據(jù)以下法律法規(guī)被訴人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任：

　　1、依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條、第三十五條和《四川省人民政府關(guān)于貫徹《工傷保險(xiǎn)條例》的實(shí)施意見》的規(guī)定被訴人應(yīng)當(dāng)支付給申訴人__________元的工傷傷殘補(bǔ)助金(其中含：一次性傷殘補(bǔ)助金本人工資_____個(gè)月，一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金_____個(gè)月)。

　　2、依據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第七條的規(guī)定，用人單位不與勞動(dòng)者簽定書面合同，自用工之日起滿一個(gè)月的次日起應(yīng)向勞動(dòng)者支付本人工資標(biāo)準(zhǔn)_____倍的工資,申訴人依法應(yīng)當(dāng)獲得22000元的賠償(即11月的工資賠償)。

　　3、依據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，即：每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付，不滿六個(gè)月的向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，申訴人應(yīng)當(dāng)獲得兩個(gè)半的工資補(bǔ)償共計(jì)__________元。

　　為了維護(hù)法律的尊嚴(yán)，保護(hù)勞動(dòng)者的合法利益，懇請仲裁委員會依法支持申訴人的主張。

　　此 致

　　__________市勞動(dòng)仲裁委員會

　　申訴人：_______________

　　_____年_____月_____日

　　附：1、《勞動(dòng)爭議仲裁申請書》副本2份

　　2、《證據(jù)清單》一份

工資、保險(xiǎn)勞動(dòng)仲裁申請書 篇24

　　反訴人(本案被申訴人)：_____________________通訊有限公司

　　地址：________________大道__________大廈_______________室

　　法定代表人：__________________

　　被反訴人(本案申訴人)：_______________，女， _______________ 歲，壯族，住 _______________ 市__________路__________小區(qū)，電話號碼_______________

　　因韋__________與廣西__________通訊有限公司勞動(dòng)爭議糾紛一案，現(xiàn)提出勞動(dòng)爭議仲裁反請求。

　　反請求事項(xiàng)：_________________

　　1.裁定被反訴人支付賠償反訴人的培訓(xùn)費(fèi)人民幣__________元;

　　2.裁定被反訴人賠償反訴人重新培訓(xùn)所需費(fèi)用__________元;

　　事實(shí)與理由：

　　20__年3月11日，被反訴人與反訴人口頭約定：由反訴人提供培訓(xùn)費(fèi)用__________元資助,被反訴人通過遠(yuǎn)程方式參加話務(wù)員上崗職業(yè)培訓(xùn)，為了方便被反訴人學(xué)習(xí)，反訴人提供實(shí)習(xí)場地和實(shí)際操作指導(dǎo)。待被反訴人考取職業(yè)資格證需在反訴人處服務(wù)兩年。

　　20__年3月17日至20__年3月30日，被反訴人參加職業(yè)技能培訓(xùn)。20__年4月7日。被反訴人參加資格考試，在等待頒發(fā)資格證書期間，反訴人多次要求與被反訴人按照之前約定簽訂勞動(dòng)合同,正式確定雙方勞動(dòng)關(guān)系。未知何故，被反訴人拒絕按照口頭協(xié)定簽訂合同。

　　因被反訴人的違約行為,導(dǎo)致反訴人招聘計(jì)劃擱置。不但影響公司正常運(yùn)作，浪費(fèi)公司的培訓(xùn)費(fèi)用及培訓(xùn)指標(biāo)。

　　綜上所述，被反訴人違反雙方約定，依法應(yīng)向反訴人賠償損失及支付培訓(xùn)所需費(fèi)用。

　　此致

　　_______________ 勞動(dòng)爭議仲裁委員會

　　反訴人：_________________通訊有限公司

　　法定代表人：_________________

　　____年_____月_____日

工資、保險(xiǎn)勞動(dòng)仲裁申請書 篇25

　　申請人：姓名_________性別女年齡_________民族漢

　　住址_________市_________

　　電話_________郵編_________

　　被申請人1：單位名稱_________市_________電話_________

　　法定住所_________市_________郵編_________

　　法定代表人_________性別女職務(wù)總經(jīng)理

　　請求事項(xiàng)：

　　1.裁決被申請人支付終止勞動(dòng)關(guān)系經(jīng)濟(jì)賠償金為一個(gè)月工資_________元(不含已支付部分)

　　2.裁決被申請人支付待通知賠償金為一個(gè)月工資4000元

　　3.裁決被申請人為申請人補(bǔ)辦工作期間公積金(_________年9月至_________年6月)

　　4.裁決被申請人為申請人補(bǔ)辦_________年6月各類養(yǎng)老_____

　　5.裁決被申請人賠償從_________年9月至_________年6月的休息天加班工資19天_________2_________(4000/21.75)=6988.50

　　6.裁決被申請人退回申請人過失單扣款900元

　　事實(shí)與理由

　　申請人于_________年9月8日正式進(jìn)入被申請人_________市_________公司上班，擔(dān)任會計(jì)主任一職。并簽訂了為期三年的勞動(dòng)合同。由于_________公司財(cái)務(wù)內(nèi)控制度薄弱，前任財(cái)務(wù)人員未出具以前年度及月度財(cái)務(wù)報(bào)表，也未完善保存財(cái)務(wù)歷史資料，給申請人的后續(xù)財(cái)務(wù)工作帶來極大困難，并在此期間因公司快速發(fā)展，連鎖門店由_________年9月的9家店鋪增長為_________年6月的23家店鋪，全部店鋪及貨物供應(yīng)鏈的財(cái)務(wù)工作都由申請人所在的團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)，而在整個(gè)發(fā)展期間團(tuán)隊(duì)工作人員未增加一人，申請人在此工作期間兢兢業(yè)業(yè)，每天都于晚上10點(diǎn)后離開公司，星期六、天都在公司工作，如此強(qiáng)大的工作量給申請人的身體及精神帶來極大的疲憊及壓力，身心一直處于緊繃狀態(tài)。因此出現(xiàn)上班遲到現(xiàn)象，遲到時(shí)間為1分鐘，2分鐘等。

　　_________年6月1號被申請人因申請人遲到累計(jì)四張過失單，被申請人在員工手冊中規(guī)定累計(jì)三張過失單可將員工開除為理由，將申請人開除，雙方在_________年6月1日晚8點(diǎn)至12點(diǎn)協(xié)商及談判，被申請人同意支付賠償金為半個(gè)月工資，并誘騙申請人在自愿離職書上簽字，于_________年6月10日將款打入申請人工資卡內(nèi)，申請人查詢后金額不符，于_________年6月15日至19日期間與被申請人交涉，被申請人拒絕支付相應(yīng)的金額，拒絕再交涉。

　　基于以上事實(shí)，根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》等的相關(guān)規(guī)定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。

　　此致

　　_________市_________區(qū)勞動(dòng)局勞動(dòng)_____委員會

　　申請人：_________

工資、保險(xiǎn)勞動(dòng)仲裁申請書 篇26

　　申請人：______________，男，__________歲，住__________縣__________鎮(zhèn)__________村，身份證號碼_______________，聯(lián)系方式_______________。

　　被申請人：______________，男，__________歲，聯(lián)系方式_______________。

　　申請事項(xiàng)：

　　請求貴局依法幫助我追回被申請人欠我的勞動(dòng)報(bào)酬人民幣_______________元。

　　我是一名農(nóng)民工，經(jīng)招工跟隨老板_______________從事建筑工程，_____年_____月_____日至_____年_____月_____日在_______________(老板)承接工程的__________工地工作，當(dāng)時(shí)約定工資為每月_______________元，每月_____日結(jié)算。我工作期間認(rèn)真努力并遵守勞動(dòng)紀(jì)律，結(jié)果老板貳__________無故拒絕支付我從_____月_____日到_____月_____日_____個(gè)月的工資，共計(jì)_______________元，我多次找其討要無果。我家是農(nóng)村，經(jīng)濟(jì)條件不好，家有高齡老母親需要贍養(yǎng)，小孩還要讀書，全靠我打工維持生活，現(xiàn)老板拒絕支付報(bào)酬，已經(jīng)對我家生活產(chǎn)生嚴(yán)重影響。

　　特此申請貴局依法維護(hù)我的合法權(quán)益，追回我的血汗錢，深以為謝!

　　申請人：_________________(此處手寫簽名)

　　_____年_____月_____日

工資、保險(xiǎn)勞動(dòng)仲裁申請書 篇27

　　申請人：

　　身份證號：

　　住址：

　　被申請人：______________有限公司

　　住所地：

　　法定代表人：

　　申請事項(xiàng)：

　　1、裁決被申請人向申請人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金X元（按月平均工資X元計(jì)算）。

　　事實(shí)與理由：

　　申請人于1994年入X有限公司，X年3月調(diào)入X有限公司并一直工作至今，雙方簽有勞動(dòng)合同，并交納社保。自 20__年起申請人在被申請人處擔(dān)任一職，月平均工資X元，并約定被申請人保證申請人的休息權(quán)利，若被申請人因生產(chǎn)需要，經(jīng)與工會和申請人協(xié)商后延長工作時(shí)間每日不超過一小時(shí)，若因特殊原因最長每日不得超過三小時(shí)，每月不得超過三十六小時(shí)，并約定被申請人為申請人提供必要的工作條件。但事實(shí)上被申請人處經(jīng)常加班，平均每日延長工作3個(gè)小時(shí)以上，自X年10月起公司經(jīng)常加班到晚上十一點(diǎn)，有時(shí)甚至到晚上一點(diǎn)多（公司上下班有打卡記錄，并有視頻監(jiān)控，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供申請人X年XX月至X年XX月間的考勤記錄及上下班監(jiān)控錄像），導(dǎo)致申請人出現(xiàn)頭暈頭疼的情況。自X年XX月份開始申請人頭暈頭疼現(xiàn)象嚴(yán)重加劇，無奈下申請人去XX市XX院檢查，醫(yī)生說頭疼頭暈現(xiàn)象是由于工作經(jīng)常加班，勞累過度造成的，建議申請人休息幾天。申請人X年XX月XX日向被申請人請批病假，被申請人以種種原因推脫，只批了申請人之前沒休的存休假及20__年的特休假，并未批病假。X年XX月XX日，申請人按時(shí)去公司上班，單位卻以此為由，并在未征得申請人同意的情況下單方面擅自把申請人的職務(wù)調(diào)為。申請人于X年XX月至X年XX月以被申請人經(jīng)常加班，并在未征得申請人同意的情況下擅自單方面把申請人的職務(wù)調(diào)為員為由向被申請人提出解除勞動(dòng)關(guān)系，但被申請人不予批準(zhǔn)，并告知申請人若解除勞動(dòng)關(guān)系，理由需改為申請人個(gè)人前景發(fā)展等原因。被申請人的行為嚴(yán)重違反了《勞動(dòng)法》和《勞動(dòng)合同法》的規(guī)定，根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第26條、35條、38條第1項(xiàng)和46條第1項(xiàng)的規(guī)定，為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委公證審理依法裁決。

　　此致

　　X市勞動(dòng)爭議仲裁委員會

　　申請人：_________________

　　_________年_____月_____日

　　附：1、《勞動(dòng)爭議仲裁申請書》副本2份

　　2、《證據(jù)清單》一份

工資、保險(xiǎn)勞動(dòng)仲裁申請書 篇28

　　申訴人：_________________，男，漢族，198_____年_____月_____日出生，

　　身份證號：_________________

　　住住址：_________________

　　通訊方式：_________________

　　代理人;__________，__________律師事務(wù)所律師

　　電話：_________________

　　被訴人：_________________公司(勞務(wù)派遣單位)

　　法定代表人：_________________職務(wù)：_________________總經(jīng)理

　　住所地：_________________

　　通訊方式：_________________

　　被訴人：_________________有限公司(用工單位)

　　法定代表人：_________________職務(wù)：_________________總經(jīng)理

　　住所地：_________________

　　電話：_________________

　　申請事項(xiàng)：_________________

　　事實(shí)與理由：_________________

　　此致

　　__________市勞動(dòng)仲裁委員會

　　申訴人：_________________

　　____  年 _____ 月 _____ 日    

　　附：_________________1、《勞動(dòng)爭議仲裁申請書》副本2份

　　2、《證據(jù)清單》一份

工資、保險(xiǎn)勞動(dòng)仲裁申請書 篇29

　　申訴人：_________________，女，出生_______________年_______________月，現(xiàn)住________________號，身份證號碼：_________________聯(lián)系電話：_________________委托代理人(特別代理)：_________________，男，_______________年_______________月_______________日出生，身份證號碼：___________________，聯(lián)系電話：_________________。

　　被申訴人：___________________住所地：_________________聯(lián)系電話：_________________法定代表人：_________________，系公司_____________

　　仲裁請求：________________

　　1.請求裁決被申訴人支付拖欠的基本工資1800*125%=2250元。

　　2.請求裁決被申訴人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金0.5*3000=1500元。

　　3.請求裁決被申訴人支付拖欠的加班工資2896{300021.75*(103天7)*2｝+1931(300021.75*7*2)=4827元。

　　4.請求裁決被申訴人支付未依法簽訂勞動(dòng)合同的雙倍工資3000+3000+1200=7200元。

　　5.請求責(zé)令被申訴人為申訴人補(bǔ)繳20_______________年7月1日-20_______________年10月_______________日期間的社會保險(xiǎn)費(fèi)用。

　　事實(shí)與理由

　　此致

　　長沙市勞動(dòng)爭議仲裁委員會

　　申訴人：________________

　　________年____月____日

工資、保險(xiǎn)勞動(dòng)仲裁申請書 篇30

　　勞動(dòng)_____申請書?天津版

　　_____申請書

　　申請人：趙家傳，男，48歲，住開封縣。

　　委托代理人：王，河南律師。

　　被申請人：開封市XX公司。

　　法定代表人：吳X，公司經(jīng)理。

　　公司地址：開封市。

　　申請請求：1?請求裁決被申請人賠償申請人醫(yī)療費(fèi)15690.5元，伙食補(bǔ)助費(fèi)756元，交通費(fèi)1000元，停工留薪期間工資13650元，護(hù)理費(fèi)5178元，后續(xù)治療費(fèi)6000元，以上共計(jì)：42283.5元。

　　事實(shí)與理由：被申請人于_________年承包了正陽XX1號樓施工工程，申請人自_________年10月8日開始為被申請人施工，_________年3月19日晚9時(shí)許，被申請人強(qiáng)令申請人冒險(xiǎn)施工，致申請人從三樓頂墜落，造成申請人趾骨骨折和右根骨骨折。

　　申請人于_________年7月向開封市勞動(dòng)和社會保障局申請工傷認(rèn)定，9月被認(rèn)定為工傷。

　　從事故發(fā)生至今，被申請人拒絕賠償任何費(fèi)用，無奈向貴院申請_____。

　　此致

　　開封市勞動(dòng)_____委員會

　　申請人：趙家傳

工資、保險(xiǎn)勞動(dòng)仲裁申請書 篇31

　　申請?人：某某某公司

　　負(fù)責(zé)?人：某某某

　　地?址：某某某某某某1號樓1單元3樓東戶

　　聯(lián)系電話：123X8900

　　被申請人：某某某?男?漢族?某某年1月3日出生

　　住?址：某某某某某某1號樓1單元3樓東戶

　　電?話：111X1111?編碼：111X1111

　　請求事項(xiàng)：

　　申請人不服某勞仲案字?[20_________]第?00號裁決書，現(xiàn)依法向貴院申請：

　　1.?裁定撤銷某勞仲案字?[20_________]第00?號裁決書。

　　2.?申請費(fèi)由被申請人承擔(dān)。

　　事實(shí)與理由：

　　被申請人于20_________年3月10日向某某市勞動(dòng)人事爭議_____委員會（以下簡稱勞動(dòng)_____委）提出勞動(dòng)爭議_____申請書，將某某省某某縣二建建設(shè)工程勞務(wù)有限公司（以下簡稱某某法到庭，勞動(dòng)_____委審理后，于20_________年4月12日作出某勞仲案字?[20_________]第00號裁決書，裁定由申請人承擔(dān)對被申請人的賠償責(zé)任。

　　申請人認(rèn)為：

　　1、_____裁決沒有管轄權(quán)。

　　2、_____裁決適用法律錯(cuò)誤。

　　3、_____裁決違反法定程序。

　　申請理由：

　　1、?_____裁決對申請人無管轄權(quán)：

　　裁決書已經(jīng)查明如下事實(shí)：申請人與某某二建之間存在建筑工程勞務(wù)承發(fā)包合作關(guān)系，屬于民事法律關(guān)系，屬于民事法律規(guī)范調(diào)整范疇。某某二建在申請人處承接勞務(wù)分包工程過程當(dāng)中，聘用了被申請人作為建筑工人，被申請人與某某二建之間建立了勞動(dòng)關(guān)系，屬于勞動(dòng)法律規(guī)范調(diào)整范疇。故此，本案應(yīng)是被申請人與某某二建之間的勞動(dòng)爭議糾紛，申請人與被申請人之間不存在任何法律關(guān)系，故此，_____裁決對申請人沒有管轄權(quán)，請人民法院依法予以撤銷裁決書。

　　2、?裁決書適用法律錯(cuò)誤：

　　裁決書依據(jù)《工傷_____條例》第三十一條、勞動(dòng)和社會保障部、建設(shè)部《關(guān)于印發(fā)建設(shè)領(lǐng)域農(nóng)民工工資支付管理暫行辦法的通知》（勞社部發(fā)20_________22號文）（以下簡稱22號文）第九條、第十條之規(guī)定，裁定申請人支付被申請人工傷醫(yī)療費(fèi)屬于適用法律錯(cuò)誤。

　　勞社部發(fā)20_________22號文第一條規(guī)定：“本辦法適用于在中華人民共和國境內(nèi)的建筑業(yè)企業(yè)(以下簡稱企業(yè))和與之形成勞動(dòng)關(guān)系的農(nóng)民工�！倍�申請人與被申請人之間不存在勞動(dòng)關(guān)系，故此，22號文對申請人并不適用。故此，裁決書適用法律錯(cuò)誤，作出了錯(cuò)誤的裁決。

　　另外，_____裁決中認(rèn)定申請人與某某二建之間存在未結(jié)清的工程款，故此應(yīng)當(dāng)在未結(jié)清的工程款限額內(nèi)先行支付被申請人的工傷醫(yī)療費(fèi)，待結(jié)算工程款時(shí)，將某某二建應(yīng)承擔(dān)的工傷醫(yī)療費(fèi)予以扣除。申請人與某某二建之間是否存在未結(jié)清的工程款，屬于申請人與某某二建之間的民事爭議事項(xiàng)，屬于民事法律關(guān)系范疇，不屬于勞動(dòng)法律關(guān)系范疇。此項(xiàng)認(rèn)定屬于_____裁決無管轄權(quán)的事項(xiàng)，屬于越權(quán)認(rèn)定，應(yīng)屬無效。

　　故此，_____裁決錯(cuò)誤的適用了法律，認(rèn)定了_____裁決無管轄權(quán)的事項(xiàng)，作出了錯(cuò)誤的裁決，請求人民法院依法明察，裁定撤銷裁決書。

　　3、?裁決違反法定程序：

　　20_________年3月29日，申請人根據(jù)勞動(dòng)_____委的開庭通知，依法參與庭審，提出抗辯事項(xiàng)，某某二建沒有到庭，但_____裁決書中并沒有依法將某某二建沒有到庭參加庭審事項(xiàng)予以說明，而是裁定申請人承擔(dān)了可能會由某某二建承擔(dān)的責(zé)任。理由僅僅是因?yàn)槁?lián)系不到某某二建，如此認(rèn)定，于法不合，同時(shí)也違反了法定程序。故此，請求人民法院依法明察，依法撤銷裁決書。

　　此致

　　某某省某某市中級人民法院

　　申請人：某某某某某某公司

　　20_________年某某月某某日